人民網(wǎng)北京9月28日電（尹莉娜）27日，國家衛(wèi)生健康委在山西運城召開全國縣域綜合醫(yī)改現(xiàn)場會,。國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長,、國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉出席會議并講話，山西省省委常委,、秘書長胡玉亭,，山西省副省長曲孝麗出席會議。

會議指出,，縣域綜合醫(yī)改是實施健康中國戰(zhàn)略的重要內(nèi)容,，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深推進的重要舉措，是構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要保證。各地要學(xué)習借鑒山西等地的先進經(jīng)驗,，注意改革的全面性,、系統(tǒng)性，堅持供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,，圍繞優(yōu)化資源配置,，提升基層服務(wù)能力，激發(fā)基層運行活力,，促進上下結(jié)合,、防治結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,、中西醫(yī)結(jié)合,，最終實現(xiàn)水平現(xiàn)代化、服務(wù)整體化,、管理信息化,、模式集團化。

人民健康從山西省衛(wèi)生計生委了解到,，山西省3701萬的總?cè)丝谥?，縣域人口占比達70%以上。為此,，山西省從體制改革上全面實施縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一體化改革,，重構(gòu)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。這項改革從2016年試點開始,，在兩年內(nèi),，全省119個縣級醫(yī)療集團全部掛牌運行；今年,，改革成效初顯,，步入分類指導(dǎo)、重點突破,、全面深化階段,。

山西省實現(xiàn)了體制上破舊立新的三個突破：首先是改革辦醫(yī)體制，成立縣（市,、區(qū)）醫(yī)院管委會,，由縣長擔任主任，醫(yī)管委辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生部門,，將過去分散在各部門的政府辦醫(yī),、管醫(yī)職責，集中到醫(yī)管委履行,；其次是重塑管理體制,，將縣域公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)整合成一個獨立法人的醫(yī)療集團,，形成縣鄉(xiāng)一體、以鄉(xiāng)帶村,、分工協(xié)作、三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系,，實現(xiàn)“政事分開,、管辦分離”；第三是構(gòu)建“三醫(yī)聯(lián)動”體制,，將醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整權(quán)下放到縣,，實行價格動態(tài)調(diào)整；將醫(yī)保資金打包預(yù)付給醫(yī)療集團,，按照“總額管理,、結(jié)余留用，合理超支分擔”原則,，實行總額預(yù)算,、按月預(yù)撥、年終結(jié)算管理,，結(jié)余資金的40%用于發(fā)展業(yè)務(wù),，60%提高醫(yī)務(wù)人員待遇。

此外,，山西縣域綜合醫(yī)改實現(xiàn)了基層服務(wù)量,、服務(wù)能力、群眾滿意率“三提升”,，縣級醫(yī)院門急診患者次均費用,、自付比例、間接成本“三下降”,。

全國縣域綜合醫(yī)改會議要求,，全國要按照“縣強、鄉(xiāng)活,、村穩(wěn),、上下聯(lián)、信息通,、模式新”的思路,，加快推進縣域綜合醫(yī)改，著力加強組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)同,、優(yōu)化整合服務(wù)體系,、同步轉(zhuǎn)變管理和治理機制、統(tǒng)籌推進運行機制改革,、共同提升服務(wù)能力和創(chuàng)新改善服務(wù)模式,，將單項改革的“樹木”連成綜合改革的“森林”,，形成縣域綜合醫(yī)改新氣象。