主講人：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院急診科主任醫(yī)師 郭樹彬  馬 帥

生活中,，不少人怕患病，有些人得了病甚至不敢離開醫(yī)院,，怕病情更嚴(yán)重,。有位心臟病患者,，剛放完支架數(shù)月,，每天擔(dān)驚受怕在家中睡不著,，常半夜跑來醫(yī)院要求檢查,，覺得到了醫(yī)院才安心,。

一個心臟病患者出院回家后,，到底如何科學(xué)地飲食起居呢？

飲食要控鹽,。適當(dāng)減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,，減少體內(nèi)的水鈉潴留,。心臟病患者宜選擇低鹽低脂、清淡飲食,，每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在6克以下,，大約放滿去掉膠墊后的普通啤酒蓋。這并不是一頓的量,，是包括烹調(diào)用鹽和其他食物中所含鈉鹽折合成的一天食鹽總量,。

吃夠膳食纖維。對心臟病患者來說,，便秘是引發(fā)急性心梗的危險因素之一,。患者排便困難,，往往會用較大的力氣,，引起腹壓、血壓升高,，伴隨著心率加快,，可能導(dǎo)致心肌耗氧量增加，因而發(fā)生嚴(yán)重而持久的急性缺血,，甚至發(fā)展為心肌梗死,。而且血管壓力增加、血流速度加快,，容易將附著在血管壁上的斑塊沖進血流，堵塞血管,，引發(fā)急性心梗,，甚至猝死。此外,，用力屏氣時還容易引起心臟破裂,、大血管破裂等，也會導(dǎo)致生命危險,。

患者的日常飲食中要增加膳食纖維含量,，有助于保持大便通暢。便秘患者必要時可使用通便藥,，尤其是老年患者,，要避免用力排便。

此外,，每天至少保證飲水1500毫升,，尤其是晨起或飯前喝一杯溫開水，還可以吃一些具有潤腸通便作用的食物,，如黑芝麻,、蜂蜜,、香蕉等；避免飲食過飽,，禁煙限酒,，忌咖啡、濃茶,。

情緒要平穩(wěn),。心臟病患者出院后要避免過度勞累、緊張,，保證生活有規(guī)律,，避免情緒激動，當(dāng)有較大的壓力或煩惱時應(yīng)及時向周圍的朋友傾訴,。

不要怕運動,。得了心臟病就不能運動了嗎？肯定不是,，適當(dāng)?shù)倪\動可促進血液循環(huán),，降低膽固醇生成、改善睡眠等,，對心臟病有積極的治療作用,。但應(yīng)選擇結(jié)合自身情況的循序漸進的方式運動，不要過于激烈,。

合適的運動量應(yīng)是運動后微微出汗,、呼吸略快但感覺舒暢，無明顯疲勞感,，第二天睡醒后心率仍然穩(wěn)定,。如果出現(xiàn)身體不適應(yīng)立即停止運動，服用急救藥物,。

規(guī)律服藥,。根據(jù)出院時醫(yī)生制定的治療方案按時服藥，不要自行減量或停藥,，服用抗凝,、抗血小板藥物（阿司匹林、氯吡格雷等）時,，要注意觀察大便,、小便的情況，當(dāng)出現(xiàn)黑便,、皮膚出血點,、牙齦出血等情況時應(yīng)及時到醫(yī)院調(diào)整用藥。

自我管理。心臟病患者要避免受涼,，天氣變化時要注意保暖,。寒冷的天氣容易誘發(fā)冠狀動脈痙攣，引起心肌缺血,。

需要提醒老年人,，一定要重視出院后的身體狀況，定期回醫(yī)院復(fù)查,、體檢,，及時治療，外出時隨身攜帶硝酸甘油,、速效救心丸等急救藥物,。