新華網(wǎng)蘇州9月17日電（宮曉倩）慢阻肺是一種可導(dǎo)致患者呼吸功能逐漸下降的慢性肺部疾病。研究顯示，我國慢阻肺患者數(shù)量達(dá)9990萬,，已成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病,。

“許多早期的慢阻肺患者沒有明顯的癥狀，他們通常不會(huì)主動(dòng)就醫(yī),，然而在疾病早期,，慢阻肺患者的肺功能會(huì)迅速下降，往往在有癥狀來就診時(shí)已經(jīng)喪失了近一半的肺功能,，因此,，慢阻肺的早診早治刻不容緩?！敝袊こ淘涸菏跨娔仙奖硎?。

將慢阻肺治療戰(zhàn)略前移 進(jìn)行肺功能篩查

據(jù)了解，慢阻肺即慢性阻塞性肺病,，是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫,，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。近年來,，慢阻肺患病率顯著增高,，40歲及以上人群的患病率上升至13.7%。然而我國廣大人民群眾對(duì)慢阻肺的防治意識(shí)卻很薄弱,，診斷出慢阻肺的患者了解自身病情者不足3%,。

“慢阻肺對(duì)國民健康危害很大，應(yīng)該引起足夠的重視,，我們希望把慢阻肺治療戰(zhàn)略前移,，在沒有癥狀或者是癥狀很少的時(shí)候進(jìn)行肺功能檢查?！辩娔仙秸f,。

據(jù)了解，吸煙,、長期在家中煮飯,、生爐子或者兒童時(shí)代經(jīng)?；加泻粑栏腥镜娜巳簩儆诼璺胃呶Ｈ巳骸?duì)于這些人群,，鐘南山建議主動(dòng)篩查，一旦確診為慢阻肺,，就應(yīng)該及時(shí)干預(yù)治療,，比如建議戒煙、適當(dāng)?shù)厥褂盟幬锖透纳茝N房通風(fēng)等,?！叭绻M(jìn)行早期干預(yù)，約20%的肺功能可以恢復(fù)到正常,?！辩娔仙秸f。

另外,，鐘南山還建議,，在國家層面，應(yīng)該將肺功能篩查列入常規(guī)普查范疇,，像量血壓一樣的測量肺功能,。

雙支氣管舒張劑將進(jìn)一步改善慢阻肺患者癥狀

藥物治療是慢阻肺的治療方式之一，目前,，慢阻肺常用的治療藥物有支氣管擴(kuò)張劑,、糖皮質(zhì)激素等。其中,，支氣管擴(kuò)張劑包括β2受體激動(dòng)劑,、抗膽堿能藥物等。

“從理論上來說,，β2受體激動(dòng)劑和抗膽堿能藥物兩者作用的靶點(diǎn)不一樣,。β2受體激動(dòng)劑針對(duì)的是支氣管平滑肌，讓?duì)?受體興奮,，使平滑肌舒張,；抗膽堿能藥物作用在膽堿能神經(jīng)，通過降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管,?！辩娔仙浇榻B，這兩種藥物的作用靶點(diǎn)不同,，同時(shí)使用的話,，能使支氣管舒張效果更好。

如何判斷慢阻肺疾病的治療效果,？鐘南山介紹,，主要看三大指標(biāo)：第一,，肺功能是否得到改善；第二,，有沒有提高生活質(zhì)量,；第三，急性發(fā)作是否減少,。

“從臨床上看,，兩種支氣管擴(kuò)張藥物聯(lián)合使用可以對(duì)這三方面都起到作用?！辩娔仙浇榻B說,，首先，患者支氣管舒張可以使肺功能得到改善,；其次,，由于支氣管的舒張和呼吸通暢，氣道內(nèi)的一些分泌物的堵塞減少,，這樣便提高了患者生活質(zhì)量,；再次，在此基礎(chǔ)上慢阻肺急性發(fā)作也會(huì)相應(yīng)減少,。

近日,，葛蘭素史克宣布，其雙支氣管舒張劑烏美溴銨/維蘭特羅吸入粉霧劑正式進(jìn)入中國市場,。鐘南山指出,，“目前，我國約10%的慢阻肺患者處在三四期,，該階段的患者會(huì)出現(xiàn)氣粗氣緊等一系列的表現(xiàn),。對(duì)于三、四期的重度或極重度患者,，近半數(shù)雖已經(jīng)接受單支擴(kuò)劑治療,，但仍然深受癥狀困擾。雙支氣管舒張劑的上市使用將進(jìn)一步改善慢阻肺患者的癥狀和控制效果,，也為廣大臨床醫(yī)生提供了新武器,。”

同時(shí),，鐘南山認(rèn)為,，雙支氣管舒張劑并不適用所有的患者。例如對(duì)于早期的慢阻肺患者,，單使用長效抗膽堿能藥物,，便能夠明顯改善肺功能。而使用雙支氣管舒張劑是否會(huì)對(duì)這一階段的患者有更好的療效還有待研究,。