據(jù)媒體報道,，湖南株洲某醫(yī)院代謝內分泌科門診接診了20多例性早熟的孩子,，其中九成以上都是不明原因的真性性早熟，其中最小性早熟的患者僅有4歲,。

“一般來說,，性早熟的患兒以女孩為多見,，約占總患病人數(shù)的75%—90%,。大多數(shù)的性早熟患兒為找不到明確病因的特發(fā)性性早熟，約占總患病人數(shù)的70%以上,，只有約占總患病人數(shù)不到30%的患者是男性患者,。”清遠市人民醫(yī)院專家表示,，家長要定期察看孩子的身體,，記錄孩子的身高，計算孩子的生長速度,，如發(fā)現(xiàn)孩子生長突然加速或生長速率每年超6公分以上,，則應帶孩子看兒科或內分泌科醫(yī)生，明確有無發(fā)生性早熟的可能,，以免錯過最佳的治療時機,。

4歲女孩發(fā)現(xiàn)“性早熟”

據(jù)媒體報道，4歲的妮妮（化名）是一個漂亮,、聰明的孩子,。媽媽在給她洗澡時發(fā)現(xiàn)她的一側乳房有一個小硬結,，用手壓時會感覺到疼痛，立即帶她到醫(yī)院檢查,。檢查后發(fā)現(xiàn),，妮妮不僅雙側乳房已經(jīng)開始發(fā)育，她的卵巢也已出現(xiàn)卵泡,，她被診斷為“性早熟”,。

醫(yī)院代謝內分泌科醫(yī)師介紹，性早熟是指青春期提早出現(xiàn),，即女性在8歲以前出現(xiàn)性腺增大和第二性征,，或者在10歲之前出現(xiàn)月經(jīng)；男性在9歲以前發(fā)育,。

兒童下丘腦主導青春期發(fā)育的部位被激活引起的性早熟,，稱為中樞性性早熟，也叫真性性早熟,。真性性早熟約占所有性早熟的10%,。經(jīng)醫(yī)生全面檢查后，妮妮被確診為“真性性早熟”,。

什么是兒童性早熟,？對此，清遠市人民醫(yī)院內分泌科主任楊彩嫻介紹說,，在青春期以前,，與年齡不相稱地過早出現(xiàn)第二性征，并促進體格發(fā)育,，一般認為女孩在8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育,，在10歲以前月經(jīng)初潮；男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征,，并伴有體格的過速發(fā)育,，稱為性早熟。

據(jù)國內調查顯示,，我國5—9歲兒童性早熟發(fā)生率為1%至3%,，大致可分為外周性（假性）和中樞性（真性）兩類，大多患兒屬于假性性早熟,。所謂外周性性早熟，就是各種原因引起的體內性激素升高至青春期水平,，只有第二性征早現(xiàn),，不具有完整的性發(fā)育過程。而中樞性性早熟,，是下丘腦—垂體—性腺軸真正的啟動,，不僅有第二性征的提前出現(xiàn),，同時有性功能的提前發(fā)育成熟。

不少家長誤認為,，性早熟就只是早發(fā)育,，只有女孩子會性早熟，男孩子不會,。楊彩嫻分析,，其實男孩子同樣會發(fā)生性早熟，一樣要重視,。雖然男孩性早熟發(fā)病率較女孩子少,，但是并不意味著男孩就不會發(fā)生性早熟，只是男孩性早熟的表現(xiàn)更加“隱蔽”,，容易被忽略,。

身材長不高是直接危害

性早熟的普遍表現(xiàn)有哪些？據(jù)了解,，女孩性早熟主要表現(xiàn)是乳房發(fā)育,，身高增速，陰毛發(fā)育,，一般在乳房開始發(fā)育2年后初潮,；男孩性早熟主要表現(xiàn)睪丸和陰莖增大，身高突增,，陰毛發(fā)育,，一般在睪丸開始增大后2年出現(xiàn)變聲和遺精。在發(fā)育過程中,，呈現(xiàn)生長速度加快,，心理發(fā)育與體格發(fā)育之間不均衡，促性腺激素升高至青春期水平,，可有骨齡提前,，導致骨骺閉合較早，生長提前停止,。

其實,，性早熟對于兒童生長發(fā)育有很多危害。性早熟對兒童身心發(fā)育均有較大影響,，最直接危害就是長不高,。因為兒童性早熟會伴有身高、體重增長加速,，最終導致骨骼提前閉合,，影響兒童最終身高。此外,，還會對孩子的心理成長造成危害,，如果發(fā)生性早熟,，將給孩子帶來巨大的困惑，會產(chǎn)生難受,、不自在的感覺,，還可能遭受同伴譏笑，產(chǎn)生自卑心理,，不愿與人交流和交往,。

醫(yī)學統(tǒng)計上，對矮小癥有3%的說法,。也就是說,，如果一百個同齡孩子站隊，那么個頭排在末三位的,，就要懷疑是否有矮小癥,。

嬰兒在出生之后，第一年身高一般要增長25厘米左右,，第二年和第三年每年生長10—12厘米左右,。在三歲以內，孩子的身高基本上不取決于內分泌,，絕大多數(shù)跟飲食有關,。有的孩子喂養(yǎng)不當，營養(yǎng)不良就會導致長不高,。家長及時地調理孩子的膳食,，隨診觀察一段時間基本上都沒有問題。不過,，這段期間,，也有的孩子是因為慢性病或者先天性疾病導致長不高。

而三周歲以上的孩子到青春期之前,，身高增長每年不能低于5厘米,，大約在5—7厘米之間，這個時間段影響孩子身高的因素就比較多了,。3周歲是孩子身高增長的最關鍵時期,。家長要給孩子合理均衡的營養(yǎng)，進行疾病預防以及看看孩子是否有先天性的疾病,。這段時間的孩子長不高,，有長期喂養(yǎng)不當孩子吸收不好的關系，也有孩子患有先天疾病,，影響身體發(fā)育,，也有孩子長期患有慢性疾病導致。孩子經(jīng)常生病就會導致吸收不好,，這樣一來也就影響到了身高,。這個期間，影響孩子身高的除了遺傳和營養(yǎng)之外,，還有體內的生長激素和甲狀腺激素,。

在青春期，孩子的身高發(fā)育也不能忽視,。按照標準,，這段時間孩子的身高應該增長25—28厘米，不過也有些孩子長得比這個標準高,，到了30厘米,。當然，也有的孩子青春期之前猛長,，青春期增長得就緩慢了,。

建議記錄孩子身高變化

據(jù)了解，正常的下丘腦—垂體—性腺軸激素分泌調節(jié)在人體內,，下丘腦—垂體—性腺三者組成一個完整的重要功能單位,，形成一個緊密連接的軸系，為古老內分泌學的三大經(jīng)典軸系之一,，掌管著生殖內分泌的頭等大事,。它具有指導人體的性別分化、促進生長發(fā)育和調節(jié)生殖內分泌等方方面面重要生理功能,。慣于拋頭露面,，并直接推進青春發(fā)育的責任者，是性腺（睪丸或卵巢）所分泌的性激素（雄激素或雌激素）,，但其幕后操縱者,，卻是遠遠地躲藏在大腦之內進行遙控的下丘腦。

醫(yī)學研究已經(jīng)證實,，青春期男性睪丸或女性卵巢所接受的“現(xiàn)在開始大量地合成和分泌性激素”的指令,，正是由控制青春發(fā)育的高級指揮中心——下丘腦所發(fā)布，并經(jīng)垂體所分泌的促性腺激素（包括黃體生成素和卵泡刺激素）向性腺轉達,。青春發(fā)育初始,，下丘腦的活動規(guī)律為“晝伏夜出”。每當兒童熟睡之后,，它才開始偷偷摸摸,、斷斷續(xù)續(xù)（脈沖性）地分泌促性腺激素釋放激素（GnRH）。下丘腦的這種“行為”具有重要的生理意義,，它標志和宣告了青春發(fā)育的正式啟動,。隨著青春發(fā)育的進展，下丘腦的功能變得強大起來,，無論白天還是黑夜,，它都正大光明地分泌促性腺激素釋放激素,。

楊主任認為，男女之間存在明顯差異,，與男性下丘腦分泌促性腺激素釋放激素呈現(xiàn)持續(xù)緊張的模式形成鮮明的對照,，女性的分泌模式更為復雜，表現(xiàn)出以月經(jīng)為標志的明顯的月周期,，并在排卵前夕建立起以促進排卵為目的的一過性的正反饋調節(jié)機制,。女性月經(jīng)周期中，正反饋調節(jié)機制的建立標志著女性真正性成熟的來到,?？傊虑鹉X—垂體—性腺之間相互協(xié)調,、相互促進,、相互制約的上下級關系共同維系人類兩性的正常生殖功能。

她表示,，一般來說,，性早熟的患兒以女孩為多見，約占總患病人數(shù)的75%—90%,。大多數(shù)的性早熟患兒為找不到明確病因的特發(fā)性性早熟,，約占總患病人數(shù)的70%以上。只有約占總患病人數(shù)不到30%的患者尤其是男性患者,，其性早熟可以找到明確的病因如顱內腫瘤,。

隨著醫(yī)療診斷技術水平的提高，偶有以前被診斷為特發(fā)性性早熟的患者后來卻被發(fā)現(xiàn)存在顱內腫瘤的報道,。這些腫瘤的性質,，多為良性，發(fā)展緩慢,。盡管堅持定期隨訪并進行了仔細的頭顱影像學檢查,，曾有患者在初次就診之后10年，才最終發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在,。

她建議,，家長應養(yǎng)成給孩子記成長日志的習慣，定期察看孩子的身體,，記載孩子的身高,，計算孩子的生長速度，如發(fā)現(xiàn)孩子生長突然加速或生長速率每年超過6公分以上,，則應帶孩子看兒科或內分泌科醫(yī)生,，明確有無發(fā)生性早熟的可能，以免錯過最佳的治療時機。

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少食用含激素類食物

隨著人們生活水平的提高,，孩子的生長發(fā)育也在加速,，不少兒童出現(xiàn)不同 程度的早熟。早熟會導致兒童長大后身高低于正常水平等問題,，家長要引起重視,，家長要注意也不能讓孩子吃反季節(jié)的食物。

飲食不當是造成孩子性早熟的重要原因,。很多父母心疼孩子會給孩子吃一些補品，如人參,、蜂王漿,、雞胚、冬蟲夏草等,。這些營養(yǎng)保健品中含有很多激素,，不適合給孩子吃。含催熟劑的蔬菜水果,，含食品添加劑的零食,，含激素的肉類等都是導致孩子早熟的因素。

少吃含激素類食物,，給孩子吃當季的蔬菜水果,。家長少買一些飲料給孩子，喝白開水就好,。不挑食,，均衡營養(yǎng)，以粗糧,、米飯為主,，肉食為輔，搭配蔬菜水果,，孩子的生長發(fā)育需要豐富的戶外運動,，家長要保證孩子每天有2小時以上的戶外運動時間。

根據(jù)給孩子年齡用專用的洗護用品,，盡量不要給孩子化妝,。0—3歲用嬰兒洗護用品，3—13歲用兒童洗護用品,，注意區(qū)分男童和女童,。給孩子進行適當?shù)男越逃Ｗo孩子遠離一些污染,。孩子上網(wǎng),，家長要注意網(wǎng)絡安全，孩子5歲以上要及時與家長分房睡。

家長要留意孩子的生長發(fā)育情況,。如身高,、體重等，與正常指標進行對比,，發(fā)現(xiàn)異常,，及時看醫(yī)生。牛初乳,、蛋白粉,、動物脂肪等等食物中可能含有過多的激素，應盡量讓孩子少吃,。另外,，雞脖、鴨脖是雞鴨淋巴結集中處,，激素含量豐富,，應盡量讓孩子少吃。

少吃反季節(jié)蔬菜水果,。反季節(jié)蔬菜水果多在大棚里生長,，在生長過程中使用了某些激素，植物并沒有完全利用,，吃了以后就可能促進孩子性早熟,。如果孩子吃的多，身體長得壯,，也不要以為這就是好事,。營養(yǎng)過剩容易導致兒童性早熟，飲食應有節(jié)制,，注意搭配蔬菜水果,。

不要亂吃補品。燕窩,、蜂膠等屬于常見的補品,，應盡量讓孩子少吃，此外,，市場上銷售的兒童用維生素,，吃多了也容易使兒童內分泌紊亂，從而導致其性早熟,。大人應注意放好自己的藥物和化妝品,，特別是避孕藥和成人用的美白化妝品。