第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 梁自文

節(jié)假日，不少朋友都計(jì)劃外出游玩,，但有6種旅游，糖友最好不要參加,。

持續(xù)久坐的旅游長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī)、火車或汽車都不適合糖友,，因?yàn)榫米赡茉斐上轮夯亓鞑粫?，出現(xiàn)下肢水腫，形成血栓等,，尤其合并心血管疾病者可能加重病情,。另外，長(zhǎng)途旅游干擾飲食和作息,，容易出現(xiàn)疲勞,，影響血糖控制。

到高海拔地區(qū)旅游高原旅游對(duì)糖友的危害主要有組織缺氧,、血液黏稠度增大,，還會(huì)形成微血栓，加重糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病,。高原環(huán)境下血糖水平略低于低海拔地區(qū),，如果藥物調(diào)整不及時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)低血糖,。氣壓影響會(huì)導(dǎo)致胰島素注射劑量不精確,。糖友在高原地區(qū)出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)與腦水腫鑒別難度大，增大救治的困難,。

行程安排過緊的旅游行程安排過緊,，乘坐交通工具時(shí)間過長(zhǎng)和持續(xù)久坐的旅游都有相同的影響，同時(shí)還可能因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量過大,，誘發(fā)酮癥酸中毒，增加心血管負(fù)擔(dān),，加重視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病,。

氣候反差大的旅游夏季避暑、冬季避寒已成為時(shí)尚，殊不知?dú)夂驅(qū)ρ且灿杏绊?。寒冷刺激可?dǎo)致糖友血糖升高,；高溫天氣出汗多，如果水分補(bǔ)充不足,，可引起血液濃縮血糖升高,。

有冒險(xiǎn)性質(zhì)的旅游探險(xiǎn)類旅游容易出現(xiàn)突發(fā)事件，導(dǎo)致血糖升高,、誘發(fā)急性心血管?。唤煌ê屯ㄓ嵅粫?，容易延誤救治時(shí)間,，即使發(fā)生小的創(chuàng)面感染也很難愈合。

以泡溫泉為主的旅游溫泉水溫較高,，而糖友中有周圍神經(jīng)病變的患者對(duì)溫度感覺不敏感,，容易出現(xiàn)燙傷。泡溫泉還會(huì)引起血管擴(kuò)張,、出汗,、脫水，導(dǎo)致血容量不足,，出現(xiàn)暈厥,、外傷。注射胰島素的患者泡溫泉,，胰島素吸收更快,，易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。糖友長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉更容易引起“溫泉性皮炎”,。

因此,，糖友應(yīng)盡量參加近距離、以有氧運(yùn)動(dòng)為主的旅游,，并要攜帶好藥物,，及時(shí)檢查有無足部皮膚外傷、水皰,、感染等,。