勇者無敵:

20年讓功能神經(jīng)外科學“花開”中國

以20年前的第一臺“細胞刀”手術為起點,中國已建立起一個以運動障礙、癲癇外科和疼痛為核心,發(fā)散到神經(jīng)脊柱、面肌痙攣以及精神外科等多層次、全方位的功能神經(jīng)外科的學科構架,。

李勇杰“一個人的戰(zhàn)場”也變成了“團體賽”。

當年,宣武醫(yī)院因他的歸來而設立了北京功能神經(jīng)外科研究所,它是中國第一家功能神經(jīng)外科領域的臨床治療和科研機構,。自2009年起,這里已成全球最大的“腦深部電刺激治療中心”,腦起搏器植入量連續(xù)10年全球第一,。

“這是一個團體賽的成績,但腦刺激器的高科技來自大洋彼岸,植入量再大也只是跟跑,而不是領跑,?！崩钣陆芎芮逍?“不做曇花一現(xiàn),而要長足穩(wěn)定的發(fā)展,這才是我回國創(chuàng)業(yè)的真正使命所在,。”

面對龐大的醫(yī)療需求和彼時一片空白的中國功能神經(jīng)外科領域,這位外表儒雅,、講起話來慢條斯理的醫(yī)生顯示出人如其名的“勇”字,一肩挑起了人才培養(yǎng)、學科建設兩副重擔。

很難想象,2010年李勇杰治愈鄭心意的“扭轉(zhuǎn)痙攣型腦癱”時,腦電極植入手術在國際上也尚處在各項早期臨床探索中,。這意味著,他所做的前沿探索不可避免會有失敗的風險,。

李勇杰坦承,自己固然“愛惜羽毛”,但要做一個好的腦外科醫(yī)生,“短期看智力,中期看能力,長期看擔當”。為此,他立下一條做手術的規(guī)矩:“最難,、最新,、最有風險的手術,我來做!”

一次,李勇杰遇到了一位病情特別復雜的癲癇患者小意。她在外地手術失敗后,被一位醫(yī)學前輩介紹過來就醫(yī),。但經(jīng)過一次無可挑剔的開顱手術后,她的病情居然又復發(fā)了,。這意味著,之前對病灶的判斷很可能是錯的。

等李勇杰被同事喊到病房時,看到的是這樣一幕情形:患者母親坐在窗臺上,萬念俱灰,?；诩氈碌挠^察后,李勇杰果斷第二次開顱檢查,確認真正的病灶竟在腦的頂葉區(qū),距離大腦運動皮層不到2厘米。

第三次開顱手術做不做?誰來做?李勇杰毫不猶豫地站在了手術臺前,他小心翼翼切除了指甲蓋那么大的病灶細胞,避開了兇險的運動皮層傷害,。

“病人才16歲,如果因為手術而癱了,年輕醫(yī)生很可能無法承擔這種巨大的心理負擔,那就我來吧,。”他微笑著回憶,仿佛那些驚心動魄的“生死時刻”一如平常,。

一直追隨他的魯曉利醫(yī)生評價他“不怒自威”——“當他在的時候,所有人都發(fā)自內(nèi)心地依靠他,這就是李教授的人格魅力”,。

他待人以誠。

“要么不看,只要我接了,就一定要對病人負責到底,?！崩钣陆苷f,“一定是敢于擔當?shù)娜诉M步快,一定是怕出事的人進步慢,最后比的是擔當?！?/p>

“李老師常對我們說,成為一名好醫(yī)生,做人是第一位的,。能夠醫(yī)治的疾病,治療要認真精準,疑難病例要討論出最佳的治療方案,暫時沒有方法治療的疾病,要讓患者和家屬正確認識,積極面對疾病?！袝r是治愈,常常是幫助,總是去安慰’,。”李勇杰的學生周長帥曾在一篇名為《大醫(yī)生的小故事》文章中,引用這句話描述自己的導師,。

診治來自世界各地的患者10多萬人,、手術治療1萬多例……20年如白駒過隙,李勇杰實現(xiàn)了自己歸國的抱負:面向全國醫(yī)院的16期“宣武講習班”,培養(yǎng)出一支高水平的功能神經(jīng)外科“國家隊”,培訓了全國上千名醫(yī)生;“細胞刀”、腦深部電刺激,、內(nèi)鏡手術等前沿技術一一引入中國,可診療的病種已拓展到30多種,。

“我本身就是強迫癥、完美主義者,?！崩钣陆苷f,“科研是一種精神、態(tài)度和方法,要把科研當工作,把工作當科研,就是要弄明白,、搞清楚,把科研精神貫穿工作之中,不斷擴大技術的適應范圍,。”

有人問李勇杰:“你不怕教會徒弟,餓死師傅?”他哈哈大笑:“我有那么多新技術、新領域要去學,哪有時間想這些?”

帕金森病,、原發(fā)性障礙,、肌張力障礙、抽動癥,、不隨意運動,、腦癱、肌強直等運動障礙病,多種癲癇類疾病,中樞性疼痛,、周圍神經(jīng)損傷性疼痛,、癌痛、內(nèi)臟痛,、軟組織疼痛,、腰腿痛、頸肩痛等慢性疼痛,腰椎間盤突出癥,、頸椎間盤突出癥等神經(jīng)脊柱類疾病……《功能神經(jīng)外科學》記載的30多種疾病,北京功能神經(jīng)外科研究所的專家們都治過或做過手術,。

“在功能神經(jīng)外科領域,治療病種像我們這么全的平臺,全世界都找不到?！崩钣陆苷Z氣和緩,卻透著自信和驕傲,“20年,我搭起來一個學科發(fā)展的平臺,帶出了一支隊伍,。就算我退休了,這個學科也會繼續(xù)發(fā)展下去?！?/p>

功能神經(jīng)研究所會議室里,墻上有序懸掛著一幅幅相框,而且一個比一個長——因為這是研究所一年一度的大合影,。

“在李所長帶領下,我們的合影堅持了20年。我們是一個大家庭,隊伍越來越大,所以合影照片越來越長,?！濒敃岳f。

回首改革開放40年,李勇杰感慨萬千:“我們趕上了改革開放的年代,這是中國幾千年來,無論是經(jīng)濟,、社會,還是知識,、科學、技術發(fā)展最好最快的時期,。從一個懵懂少年到醫(yī)學專家,、學科帶頭人,從一個懷揣夢想的創(chuàng)業(yè)者到理想的落地和生根開花結果,我的成長、收獲,都拜時代所賜,?！?/p>

“從癡人說夢到夢想成真,我多像那個奔跑在美麗海灘上的孩子,在被浪花簇擁到沙灘上的海貨中,我欣喜地撿到了幾枚色彩繽紛的貝殼……而環(huán)顧四周,這樣的孩子還真多!”

10年前,李勇杰有感而發(fā)寫下的這段話,今天看來,意味深長。