近日,，河南省醫(yī)改辦會同河南省衛(wèi)生,、人社部門印發(fā)《河南省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作操作規(guī)范手冊（試行版）》,，從功能定位,、團(tuán)隊(duì)建設(shè),、簽約方式等10個方面對家庭醫(yī)生服務(wù)進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范,，豐富完善了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵,，同時(shí)規(guī)范服務(wù)工作操作流程,，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和效率,。

《手冊》明確,，采取“3+N”模式組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)?！?”是指家庭醫(yī)生,、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）,；“N”是指其他人員,。每個團(tuán)隊(duì)明確1名負(fù)責(zé)人。其中“其他人員”不僅可以是具有資質(zhì)的?？漆t(yī)師,、藥師、婦幼保健人員,、健康管理師,、心理咨詢師等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，也可以是衛(wèi)生計(jì)生專干,、殘疾人專職委員,、村（居）委會人員、社（義）工等非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,。

《手冊》要求推廣組合式簽約服務(wù),，引導(dǎo)居民與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約的同時(shí)，自愿選擇與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療協(xié)作關(guān)系的二級,、三級醫(yī)院,，建立“家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)+1家二級醫(yī)院”或“家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)+1家二級醫(yī)院+1家三級醫(yī)院”的組合式簽約，在組合內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,，可享受優(yōu)先預(yù)約掛號,、優(yōu)先住院等服務(wù)。

在風(fēng)險(xiǎn)防控方面，《手冊》明確指出,，家庭醫(yī)生不是私人醫(yī)生,，家庭醫(yī)生出診需提前預(yù)約，并非隨叫隨到,；上門服務(wù)時(shí),，至少有兩名工作人員一同前往，記錄診療過程,，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),。此外,，嚴(yán)禁家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)向簽約居民推銷保健品,、藥品以及其他非協(xié)議約定的服務(wù)，隨身藥箱攜帶藥品應(yīng)登記造冊,，確保用藥安全,，實(shí)現(xiàn)藥品可追溯。（記者李季）