孩子總駝背怎么辦？“挺胸抬頭,！”很多家長(zhǎng)都采用口頭提醒的方法,。可這種提醒的效果可能僅僅維持幾秒鐘,。暑期來(lái)了,，不妨帶孩子去醫(yī)院參加姿勢(shì)糾正夏令營(yíng)。孩子們可以在康復(fù)訓(xùn)練師的指導(dǎo)下,，經(jīng)過(guò)連續(xù),、密集、有針對(duì)性的訓(xùn)練,，糾正肌肉力量失衡,，對(duì)正確姿勢(shì)和動(dòng)作形成正確的肌肉、神經(jīng)記憶,，讓好身姿伴隨孩子一生,。

受訪專(zhuān)家/中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療師 韓秀蘭

A孩子沒(méi)站相坐相非小事

很多家長(zhǎng)以為孩子站沒(méi)站相，坐沒(méi)坐相影響的僅僅是美觀,、氣質(zhì),，其實(shí)不然。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療師韓秀蘭介紹,，青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育的高峰時(shí)期,，骨骺線仍未閉合，是身高增長(zhǎng)與身體姿勢(shì)調(diào)整的關(guān)鍵階段,。

身體長(zhǎng)時(shí)間處于不正確的姿勢(shì),，神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生記憶，從而在進(jìn)行其他活動(dòng)時(shí)身體也保持著不正確的姿勢(shì),；久而久之,，會(huì)產(chǎn)生肌肉發(fā)育不均衡、關(guān)節(jié)位置紊亂以及骨骼形態(tài)改變等一系列問(wèn)題,。

那么,，由于青少年群體的特點(diǎn)（學(xué)習(xí)壓力大,、長(zhǎng)時(shí)間坐姿以及運(yùn)動(dòng)時(shí)間少等），其常見(jiàn)的姿勢(shì)不良問(wèn)題有以下幾種,。

B 頭前移,、圓肩、駝背

圓肩,、駝背的姿勢(shì)除了難看,，缺乏精氣神之外，還比較容易引起頸肩疼痛,、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等問(wèn)題,。

評(píng)估方法：最簡(jiǎn)單的方法是讓孩子站立,，家長(zhǎng)從側(cè)面觀察,，耳垂與肩部能否處在同一垂直線上；如果耳垂超出肩部前方過(guò)多,，就要考慮孩子是否總是含胸駝背了,。

生活提醒：1.手機(jī)、電腦等電子設(shè)備避免使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（使用這些設(shè)備時(shí)孩子會(huì)不由自主長(zhǎng)時(shí)間伸長(zhǎng)脖子,、低著頭注意屏幕）,；2.書(shū)包避免過(guò)重（過(guò)重的書(shū)包產(chǎn)生的拉墜力，孩子只能雙肩往前收才能保持平衡）,。

矯正建議：讓孩子俯臥在床上（臉朝下）,，在額頭下墊一小毛巾卷以支撐頭部。雙臂打開(kāi)與身體成90°,，握拳大拇指朝上,，保持手肘伸直的同時(shí)用力將雙臂同時(shí)往上抬起，重復(fù)進(jìn)行,，約8-10次/組,，3-5組/天。

若在醫(yī)院,，孩子們可以在康復(fù)訓(xùn)練師的指導(dǎo)下,，利用康復(fù)器材或徒手的醫(yī)療體操，來(lái)強(qiáng)化背部肌肉群的力量,，尤其是后伸運(yùn)動(dòng)有助于矯正駝背,。

C 脊柱側(cè)彎

脊柱側(cè)彎可導(dǎo)致青少年外形不美觀、體育活動(dòng)受限,、心肺功能障礙,、骨骼肌肉疼痛等。

評(píng)估方法：最直接的方法是讓孩子脫去上衣,，從后背觀察整個(gè)脊柱是否成一條直線,，雙側(cè)肩部有無(wú)高低差別,，肩胛下角是否等高；還可以讓孩子彎腰,，這時(shí)候觀察整個(gè)背部,，若是有一邊高一邊低，要引起注意了,。

懷疑孩子可能有脊柱側(cè)彎問(wèn)題,，最好到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的姿勢(shì)和動(dòng)作評(píng)估及拍攝脊柱全長(zhǎng)片等影像學(xué)檢查，從而確定側(cè)彎的特點(diǎn)和程度,，選擇科學(xué),、合適的解決方案。

生活提醒：不要讓孩子背單肩包,，寫(xiě)作業(yè)時(shí)不要一個(gè)肩膀在前,、一個(gè)肩膀在后，不要歪在沙發(fā)上看手機(jī),、看電視,。

矯正建議：引起脊柱側(cè)彎的原因很多，也較為復(fù)雜,，不建議自行在家矯正,。輕度的脊柱側(cè)彎可以通過(guò)矯正體操、懸吊訓(xùn)練來(lái)矯正,。由于不良的姿勢(shì)是錯(cuò)誤動(dòng)作不斷重復(fù),，在大腦中形成記憶所導(dǎo)致的，懸吊訓(xùn)練法則通過(guò)正確的動(dòng)作不斷重復(fù),，在大腦中形成新的記憶,，從而起到矯正的效果，并形成新的習(xí)慣,。

對(duì)于中度和嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎,，可能還需要矯形器具或是手術(shù)介入來(lái)進(jìn)一步糾正。但不論是在哪種情況下,，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和姿勢(shì)糾正是貫穿始終的,。

D O型腿、X型腿

O型腿和X型腿,，顧名思義,，就是從正面觀察，雙下肢大腿和小腿（股骨和脛骨）呈現(xiàn)出O或X形態(tài),，在醫(yī)學(xué)上常稱(chēng)為膝內(nèi)翻或膝外翻,。該類(lèi)下肢形態(tài)異常除了影響下肢美觀，還會(huì)造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的受力不平衡，髖和踝關(guān)節(jié)位置不佳,，影響整體下肢力學(xué)構(gòu)造和生長(zhǎng)發(fā)育,，導(dǎo)致骨骼肌肉因應(yīng)力不良產(chǎn)生疼痛、反復(fù)損傷等,。

評(píng)估方法：對(duì)于O型腿,，孩子站立雙踝并攏的同時(shí)，雙膝不能保持并攏,；而X型腿的表現(xiàn)則相反,，雙膝靠在一起的時(shí)候雙踝不能并攏。

生活提醒：養(yǎng)成良好的坐姿,、站姿,。如X型腿，避免W型跪坐姿勢(shì),，O型腿則避免雙腿外旋,，雙腳底相對(duì)的坐姿。另外鼓勵(lì)小朋友多戶(hù)外活動(dòng),，避免缺乏維生素D等,。

矯正建議：在O型腿或X型腿的糾正中,，反復(fù)的糾正性訓(xùn)練通過(guò)正確動(dòng)作的不斷重復(fù),，在大腦中對(duì)于站立、步行等動(dòng)作輸入新的動(dòng)作記憶,，從而達(dá)到矯正的效果,。同時(shí)，配合矯形鞋墊對(duì)整體下肢生物力學(xué)進(jìn)行調(diào)整,，糾正的效果更好,、更持久。

E 扁平足,、高弓足

扁平足和高弓足都屬于足弓異常,，可以引起一系列骨骼肌肉連鎖變化，如扁平足導(dǎo)致后足外翻,、脛骨旋前,、膝外翻、骨盆前傾,、腰椎前凸等,，也會(huì)導(dǎo)致疼痛、疲勞,、損傷等問(wèn)題,。

評(píng)估方法：讓孩子光腳，足底沾水，然后用正常的力度踩在干燥的報(bào)紙上,，看腳印,。

扁平足 正常足 高弓足

生活提醒：多讓孩子赤足在沙灘、草地等環(huán)境下進(jìn)行運(yùn)動(dòng),，凹凸不平的地面上對(duì)足部會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激,，使得足部肌肉、韌帶得到充分鍛煉,，有助于形成正常的足弓,。

矯正建議：對(duì)于足弓發(fā)育異常，可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練進(jìn)行糾正,。如,，扁平足，有一個(gè)簡(jiǎn)單有效的鍛煉方法：用一小紙片或薄毛巾放在需要練習(xí)的腳拇指根部下面,，拇指根部壓住紙片,，同時(shí)手去抽紙片以提供相互抵抗的力，保持10-15秒,。

對(duì)于足弓異常導(dǎo)致孩子步態(tài)異常,、姿勢(shì)不良以及引起骨骼肌肉損傷、疼痛等問(wèn)題者,，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的評(píng)估和獲得專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo),、專(zhuān)業(yè)鞋墊矯治等。（記者 陳輝 通訊員 盧頌衛(wèi)）