北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科  郝宏文

炎炎夏日,，暑熱難耐,，且馬上又要進(jìn)入三伏節(jié)氣,，“中暑”,，就是這個(gè)暑季“當(dāng)紅”的疾病,。本人是多年的公交族,，在“公交車”和“地鐵”上親眼目睹并出手相救的中暑,、低血糖者至少5起以上,，多為女性,，如果你也是個(gè)公交族，相信你也見過,，所以,，了解中暑并避免中暑，是大家關(guān)心的問題,。好,，咱們找個(gè)涼快地兒坐下來，安靜地說說中暑這個(gè)事兒,！

醫(yī)學(xué)概念：中暑,，是指長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中、或在炎熱環(huán)境中進(jìn)行體力活動(dòng),，引起機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,，導(dǎo)致的一組臨床癥候群,，主要以高熱、皮膚干燥以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征,。重點(diǎn)是：空氣中濕度的增強(qiáng)易誘發(fā)中暑,！

若體溫超過40℃的嚴(yán)重中暑，病死率為41.7%,，核心體溫達(dá)41℃是預(yù)后嚴(yán)重不良的指征,，若超過42℃，病死率為81.3%,！

那么,，中暑有什么具體表現(xiàn)？

先兆中暑,、輕癥中暑 主要有頭痛,、頭昏、多汗,、口渴,、食欲不振、疲乏,、虛弱,，惡心及嘔吐，心慌,、臉色干紅或蒼白,，注意力渙散、動(dòng)作不協(xié)調(diào),，體溫正?；蛏叩?。

嚴(yán)重程度★

重癥中暑 包括熱痙攣,、熱衰竭和熱射病。

熱痙攣 是指在活動(dòng)中或者活動(dòng)后突然發(fā)生的痛性肌肉痙攣,，通常發(fā)生在腓腸肌和跟腱,，也就是俗稱的小腿肚抽筋。

嚴(yán)重程度★★

熱衰竭 常發(fā)生在炎熱環(huán)境中工作或者運(yùn)動(dòng)而沒有補(bǔ)充足夠合適水分的人中,，也發(fā)生在高溫潮濕環(huán)境的人中,，由于大量出汗導(dǎo)致體液和鹽丟失過多，其主要表現(xiàn)為：體溫高,，大汗,、極度口渴、乏力,、頭痛,、惡心嘔吐,，可有明顯脫水征、心動(dòng)過速,、直立性低血壓或暈厥,；

嚴(yán)重程度★★★

熱射病 主要表現(xiàn)為高熱、意識(shí)模糊,、驚厥,、甚至無反應(yīng)，周圍循環(huán)衰竭或休克,?？梢娪谘谉釟夂蛑羞^度鍛煉的人群或者雖然居家，但家中溫度過高的體弱人群,。

嚴(yán)重程度★★★★

中暑,，首先是一定發(fā)生在高溫，可能還伴有高濕度的環(huán)境下,。這個(gè)高溫,，不僅僅指露天高溫，還有可能是室內(nèi)持續(xù)高溫的環(huán)境,，所以,，空調(diào)該開還得開啊，不過,，要學(xué)會(huì)如何正確開空調(diào)（詳情請(qǐng)關(guān)注公眾號(hào)“郝宏文大夫”）,；其次，重癥中暑一定會(huì)表現(xiàn)有高熱,、超高熱,！

那么，如何預(yù)防及處理中暑呢,？

1,、 盡量避免在高溫高濕的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間逗留（最好的辦法是—哪兒涼快哪兒待著去！）,。

2,、 做好防暑降溫的措施（老板，要求上遮陽傘,、西瓜,、冷飲、綠豆湯…）,。如果大量出汗,，需要適當(dāng)補(bǔ)充張力高一些的液體（不能只給喝白水，需要口服補(bǔ)液鹽）,。

3,、 注意堅(jiān)持健康的生活起居原則,，不熬夜，能量補(bǔ)充要跟得上（熬夜看球的哥們兒,，節(jié)食減肥不吃飯的妹子們,，注意啦！）,。

4,、 如果有頭暈眼花惡心的癥狀，及時(shí)停止活動(dòng),，并在涼爽,、通風(fēng)的環(huán)境中休息（休息是為了更好地工作嘛！）,。衣服穿著要透氣散熱哦,。

5. 用濕的涼毛巾或冰袋放置于患者的頭部、軀干部,、腋下,、頸側(cè)和腹股溝處加快降溫（首要任務(wù)！）,。

6,、 意識(shí)不清、抽搐者,，周邊人及時(shí)呼叫120就醫(yī),。