編者按

眼睛是心靈的窗戶，兼具功能與美觀。隨著信息社會的到來,，電子產品的日益流行,，人們的用眼強度越來越大，關注眼睛健康,、保護視力變得格外重要。在6月6日“全國愛眼日”到來之際，本版組織系列報道,，請有關專家談談用眼衛(wèi)生和常見眼科疾病的知識，希望對大家有所助益,，永遠明眸善睞,。

自2016年起，連續(xù)三年全國“愛眼日”的主題均聚焦在兒童青少年近視防控,，分別從養(yǎng)成愛眼習慣,、堅持適度戶外活動和科學矯治近視三個方面開展主題宣傳教育活動。今年的活動主題為“科學矯正近視，關注孩子眼健康”,。

在5月23日國家衛(wèi)生健康委員會新聞發(fā)布會上,，全國防盲技術指導組辦公室副主任、北京同仁醫(yī)院眼科主任醫(yī)師楊曉慧介紹了青少年用眼衛(wèi)生有關知識,，并呼吁樹立全民愛眼意識,，關注青少年的眼健康，幫助青少年掌握科學用眼知識和方法,，養(yǎng)成良好的用眼習慣,，促進青少年常見眼病的社會性防治工作。

正確用眼 預防近視

近視的發(fā)生受環(huán)境和遺傳兩大因素的影響,。目前針對近視的預防,，主要是從改變一些環(huán)境因素入手。

近距離用眼被認為是影響近視發(fā)生發(fā)展的首位危險因素,。除了近距離用眼的總量外,，單次用眼持續(xù)時間長（>45分鐘）、閱讀距離近（<20厘米）等也是近視的重要危險因素,。

“目前電子產品越來越多地進入到人們的生活中,，青少年階段是屈光狀態(tài)發(fā)育的關鍵期，青少年的視覺發(fā)育尚未完成,，他們的學習任務又非常繁重,，對電子產品使用的自控能力也比較弱?！睏顣曰壅f,，環(huán)境光線比較弱也會對視力造成不良影響?！坝行┖⒆优赂改腹芙?，所以偷偷躲在被窩里看手機，這樣背景光線比較弱,，屏幕亮度相應增加,。另外，手機和平板電腦上面內容豐富,，且畫面跳動速度快,，聚精會神盯著屏幕看，會造成瞬目的活動減弱,，長期如此,，就會造成眼睛的結膜充血、干澀,、流淚,、分泌物增多,，這些都是視疲勞的癥狀?！?/p>

對于青少年要加強指導,，盡量減少其持續(xù)使用電子產品等近距離用眼時間。此外,，還要改正不良的讀寫習慣,，不要在晃動的公交車上閱讀。讀寫應在采光良好,、照明充足的環(huán)境中進行,。

大樣本多中心臨床試驗證實，每天2小時或每周10小時的戶外活動能有效降低近視的發(fā)病率,。因此,，應倡導青少年積極進行戶外活動，預防近視,。

散瞳驗光 科學矯正

“對于已經近視的青少年,，應該盡早到醫(yī)院進行正規(guī)的散瞳驗光配鏡，不要使用劣質及不合格眼鏡,。近視的發(fā)生發(fā)展速度較快,，近視的度數(shù)會隨著孩子年齡的增長而增加，因此建議每6～12個月進行一次屈光狀態(tài)的重新檢查,?！睏顣曰壅f。

“人的眼睛在看遠處的時候是不需要調節(jié)的,，在看近處的時候,，我們要通過肌肉的收縮而調節(jié)才能夠看清近處?！?楊曉慧說,，青少年長期近距離用眼的話，其眼部肌肉長時間處于緊張狀態(tài),，而導致視力暫時下降，這種暫時的下降被稱為“假性近視”,。但是如果這種狀況不能夠改善,，最終會造成持續(xù)性的視力下降，也就是“真性近視”,。

為了區(qū)分真性近視和假性近視,，或要配一副合適的眼鏡，需要進行散瞳驗光,。尤其對于那些不但近視,，而且還有斜視,、視力矯正不良、調節(jié)痙攣者,，必須要散瞳,。目前來說，散瞳驗光也是國際上推薦的診斷屈光不正的一個金標準,。

楊曉慧介紹,，臨床上常用的散瞳藥物有兩種，一種是1%的阿托品凝膠,，一種是0.5%的復方托吡卡胺,。阿托品的散瞳作用比較強，能夠完全抑制調節(jié)的影響,，但是它的藥效會持續(xù)3周左右,；而0.5%的復方托吡卡胺的藥效持續(xù)8小時～10小時。在藥效持續(xù)時由于藥理的作用,，導致睫狀肌麻痹,、瞳孔散大、畏光,，同時看近處看不清,，也就是說孩子的閱讀和寫作業(yè)是受影響的，即使如此,，為了配副合適的眼鏡,，散瞳驗光仍是必要的。如果害怕影響學習,，可以在周末或者假期進行散瞳,。

對于眼鏡的選擇，楊曉慧指出,，首先向青少年推薦框架眼鏡,。但當孩子兩只眼的屈光度相差超過300后，雙目形成的物象在大腦中會形成混淆,，這種情況下可以考慮角膜接觸鏡（隱形眼鏡）,。

關注斜弱視及眼外傷

除了近視，斜弱視也是導致兒童視覺發(fā)育障礙的常見眼病,。弱視造成視力低下,，影響雙眼視功能。斜視除了影響美觀,，還會導致弱視及雙眼單視功能不同程度的喪失,。早期治療斜視可以在矯正眼位、恢復外觀的基礎上,，促進視力發(fā)育和雙眼視覺功能的建立,。

“青少年好奇心和模仿力強,，對眼睛缺乏保護意識，對可能觸發(fā)的傷害認識不足,，自我保護及躲避傷害的能力差,。因此青少年比成年人更容易發(fā)生眼外傷，絕大多數(shù)是意外受傷或誤傷,?！睏顣曰壅f，眼外傷輕則引起視力下降,，重則不僅喪失視功能,，而且影響外觀。預防眼外傷,，首先要加強安全教育,，讓青少年增強自我保護意識。其次是遠離危險,，了解眼外傷的急救方法,。由于激光筆應用不當而引起的黃斑損害時有報道，應該引起老師和家長的注意,。

社會,、學校、教師,、家長及醫(yī)務工作者應共同努力,，營造兒童青少年視力保護“政府主導，部門配合,，專家指導,，學校教育，家庭關注”的良好社會氛圍,，關心下一代的視力健康,，讓每一個孩子都有一雙明亮的眼睛。（記者 于娟）