湖南省兒童醫(yī)院急診綜合一科 謝波 陶艷

2歲的小小，近兩個(gè)月來一直被間斷發(fā)熱纏身,，打針,、吃藥都不見效果,。隨發(fā)病時(shí)間延長(zhǎng),，小小的病情越來越重,，從開始的肺囊性變,、胸腔積液,，到肝脾腫大、多漿膜腔積液,、腹壁移行性小結(jié)節(jié),、體重下降，可把小小的父母嚇壞了,，忙帶他到我院就診,。經(jīng)檢查和聯(lián)合多個(gè)科室反復(fù)尋找病原菌，最后終于在大便中尋得一枚小小的寄生蟲卵——肺吸蟲蟲卵,。通過對(duì)小小家長(zhǎng)的追問才得知,，小小的家依山傍水，環(huán)境優(yōu)美,，從會(huì)走路起他就跟著小伙伴在池塘邊,、田野里捉青蛙、挖蚯蚓,，渴了就喝兩口清澈見底的山澗水,。家人覺得農(nóng)村人都是這么長(zhǎng)大的，直到這次小小生病了,，明確了病原菌,，才知道喝生水、吃生海鮮很危險(xiǎn),。

肺吸蟲是一種寄生蟲,，人和動(dòng)物是它的終宿主。終宿主排出蟲卵至水中,，經(jīng)過中間宿主,，比如在螃蟹體內(nèi)發(fā)育成囊蚴。人生食這些海鮮,、河鮮,，或是飲用含囊蚴的生水，囊蚴就會(huì)進(jìn)入體內(nèi),。囊蚴在消化道里破裂發(fā)育成幼蟲,，在小腸中脫囊而出，穿越腸壁進(jìn)入腹腔沿肝臟上行,，穿過膈肌達(dá)胸腔和肺,，在肺內(nèi)發(fā)育為成蟲,，可引起咳嗽,、咯血,、腹痛、腹瀉等癥狀,，有的蟲體甚至可沿頸內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)入顱腦,，侵犯腦組織，引起癱瘓,、麻木,、失語等。

現(xiàn)在,，很多家長(zhǎng)都希望孩子多親近大自然,，經(jīng)常帶孩子去農(nóng)家樂。但是,，在這里跟家長(zhǎng)們提個(gè)醒,，不管環(huán)境如何原生態(tài)無污染，一定要讓孩子養(yǎng)成不飲生水,，與大自然的各種動(dòng)物接觸后,、飯前便后用流水肥皂洗手的好習(xí)慣。另外,，我們不要光照顧味覺,，海鮮、河鮮,、肉類一定要煮熟煮透才能食用,。尤其是不能生食山溪和河里的蟹、蝦,，因?yàn)樯较秃恿魇歉鞣N寄生蟲的滋生源,。在高溫下，肺吸蟲是可以殺死的,，所以這些食物煮熟煮透了吃是沒關(guān)系的,。