肺炎球菌性疾病是全球嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一，是導(dǎo)致5歲以下兒童死亡的重要原因,，也是其它免疫力低下或障礙人群等易發(fā)生的疾病,。臨床治療以抗生素為主，由于抗生素的廣泛應(yīng)用,，肺炎鏈球菌的耐藥性問題日益嚴(yán)重,，為臨床治療帶來挑戰(zhàn)。因此,，采用肺炎球菌疫苗預(yù)防肺炎球菌性疾病,，尤為必要和迫切。日前,，《肺炎球菌性疾病免疫預(yù)防專家共識》（以下簡稱《專家共識》）在京正式發(fā)布,。

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會疫苗與免疫分會主任委員王華慶介紹，“《專家共識》較全面,、系統(tǒng)地介紹了肺炎球菌性疾病和疫苗等相關(guān)的最新進(jìn)展,，促進(jìn)公共衛(wèi)生人員和預(yù)防接種人員系統(tǒng)地認(rèn)識肺炎球菌相關(guān)疾病，為發(fā)揮肺炎球菌疫苗預(yù)防作用提供相關(guān)證據(jù),。肺炎球菌性疾病是可預(yù)防的疾病,，通過規(guī)范、科學(xué)地接種疫苗,，可以幫助高風(fēng)險人群,，尤其是嬰幼兒、老年人盡可能避免肺炎球菌的侵襲,?！?/p>

肺炎球菌性疾病負(fù)擔(dān)重 嚴(yán)重威脅生命健康

肺炎球菌廣泛分布于自然界,，常定植于人類鼻咽部，健康兒童鼻咽部攜帶率為27%-85%,。肺炎球菌是一種條件致病菌,，通過飛沫傳播，傳播形式隱匿,，當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r易侵襲而入,，肺炎球菌可透過黏膜防御體系從咽喉部逐步擴(kuò)散，它可進(jìn)入下呼吸道引起肺炎,，可穿過血腦屏障引起細(xì)菌性腦膜炎, 也可穿過肺泡上皮細(xì)胞,、侵襲血管內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)入血液引起菌血癥。肺炎球菌性腦膜炎引起后遺癥的比例高,，表現(xiàn)為智力低下,、腦癱、耳聾等,，為患兒和家庭帶來沉重的生理和心理負(fù)擔(dān),。

參與“共識”編寫的北京兒童醫(yī)院研究員姚開虎表示，全球5歲以下兒童疫苗可預(yù)防死因中,，肺炎球菌性疾病位居首位,。中國5歲以下兒童感染肺炎球菌的病例數(shù)位列全球第二，占全球總病例數(shù)的12%,。肺炎球菌對人類健康的危害已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,，研究數(shù)據(jù)也反映我國肺炎球菌的疾病負(fù)擔(dān)較重。此外,，肺炎球菌性疾病的臨床治療以抗生素為主,，由于抗生素的廣泛應(yīng)用，肺炎鏈球菌的耐藥性問題日益嚴(yán)重,，且部分地區(qū)肺炎球菌耐藥率呈逐年增長趨勢,，使得臨床治療難度大大增加。預(yù)防接種是防控肺炎球菌感染（包括耐藥菌感染）有效的手段,，因此,，采用疫苗預(yù)防肺炎球菌性疾病減少細(xì)菌的耐藥性，是控制抗生素耐藥性發(fā)展的重要措施,。

鑒于肺炎鏈球菌疾病造成的沉重的直接和間接疾病負(fù)擔(dān),，世界衛(wèi)生組織已將肺炎鏈球菌疾病列為 “需極高度優(yōu)先” 使用疫苗預(yù)防的疾病之一。

呵護(hù)寶寶及時度過疾病高發(fā)期 從盡早預(yù)防開始

初生至2歲兒童是肺炎球菌性疾病侵襲的高風(fēng)險人群,，尤其是6-11月齡兒童,。姚開虎指出,，“嬰兒出生后隨著母傳抗體的逐漸消失,，體內(nèi)總免疫球蛋白G（IgG）水平在出生后3-5月齡時降至最低點(diǎn),，6月齡時母傳抗體消失。這個時期嬰兒對病原感染的免疫力下降,，因此更易受到肺炎球菌侵襲,，發(fā)生菌血癥性肺炎、腦膜炎等侵襲性疾病,。家長應(yīng)在發(fā)病高風(fēng)險期前積極預(yù)防,，按照常規(guī)免疫接種程序，為嬰幼兒盡早接種疫苗,，以保證每一個小寶寶及時獲得全面的保護(hù),，遠(yuǎn)離肺炎球菌疾病的侵襲?！?/p>

嬰幼兒肺炎球菌疫苗自使用以來,，已被全球多個國家和地區(qū)納入免疫規(guī)劃之中。王華慶表示：“盡早規(guī)范接種疫苗是減少肺炎球菌性疾病發(fā)生的重要措施,。疫苗接種在對抗可預(yù)防性疾病方面,，免疫性良好且安全性高，不僅能夠挽救生命,，還能節(jié)約醫(yī)療開支,。隨著此次《專家共識》的推廣，相信一定能夠讓更多的人了解肺炎球菌性疾病相關(guān)知識,，促進(jìn)公眾積極預(yù)防接種,，降低5歲以下嬰幼兒疾病和其他相關(guān)人群發(fā)病率，也為‘健康中國’的宏偉藍(lán)圖做出疾控人的一份貢獻(xiàn),?！?/p>