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男子第二次腦動(dòng)脈瘤破裂險(xiǎn)喪命 醫(yī)生開(kāi)顱“拆彈”
云南網(wǎng)訊 (記者 彭錫)大腦里的動(dòng)脈瘤一旦破裂,死亡率高達(dá)30%,,很多人沒(méi)來(lái)得及上醫(yī)院就已經(jīng)撒手人寰,。近日,46歲家住大理祥云的李想(化名)就經(jīng)歷了一場(chǎng)驚險(xiǎn)的腦動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn),,幸好送醫(yī)及時(shí),,在昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院(下稱(chēng):昆醫(yī)附二院)神經(jīng)外科通過(guò)開(kāi)顱夾閉手術(shù),夾閉了顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤,,危險(xiǎn)被解除,。
5月15日,經(jīng)歷了開(kāi)顱手術(shù)躺在病床上的李想告訴記者,,半個(gè)月前,,他的頭部突然發(fā)生劇烈疼痛,仿佛要爆炸,,并嘔吐數(shù)次,,但神志仍清楚。被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院后,醫(yī)生初步判斷腦出血可能性大,。但由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法處理,,需要送往昆明。
經(jīng)過(guò)日夜兼程,,李想被送入昆醫(yī)附二院神經(jīng)外科,。醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),8年前李想因腦動(dòng)脈瘤破裂已經(jīng)做過(guò)栓塞手術(shù),,此次再次出血,,情況十分危急。當(dāng)天,,昆醫(yī)附二院神經(jīng)外科主任醫(yī)師蒲軍查看過(guò)病人后,,建議在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行開(kāi)顱夾閉腦動(dòng)脈瘤手術(shù),李想的家屬同意了這個(gè)方案,。
蒲軍表示,,當(dāng)時(shí)病人情況很危險(xiǎn)?!耙环矫媸腔颊叩哪[瘤巨大,,直徑已經(jīng)超過(guò)2厘米,而且位置包著腦干,,周?chē)匾窠?jīng)與血管較多。另一方面是此前他因腦動(dòng)脈瘤破裂還做過(guò)栓塞手術(shù),,此次再次復(fù)發(fā)破裂出血,,治療上非常棘手,可謂是三重風(fēng)險(xiǎn),?!?/p>
最終,經(jīng)過(guò)近5個(gè)小時(shí)的開(kāi)顱手術(shù),,醫(yī)生夾閉了腦動(dòng)脈瘤,,患者成功脫險(xiǎn)。目前已準(zhǔn)備出院,。
“這是云南首例開(kāi)顱夾閉腦干周?chē)槿胨ㄈ髲?fù)發(fā)巨大動(dòng)脈瘤,。這就跟自行車(chē)車(chē)胎磨薄之后的局部鼓包,鼓包處管壁比其他地方都薄,,非常 容易破裂,,沒(méi)爆胎的時(shí)候,會(huì)凸出來(lái)擠壓其他組織,,爆胎的時(shí)候,,就造成了顱內(nèi)大出血,也就是我們通常說(shuō)的腦溢血?!逼衍姳硎?,腦動(dòng)脈瘤體積和破裂風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡增加而增加。近3年來(lái),,附二院神經(jīng)外科蒲軍教授團(tuán)隊(duì)在椎基底動(dòng)脈瘤,、巨大動(dòng)脈瘤、多發(fā)動(dòng)脈瘤,、介入栓塞后復(fù)發(fā)動(dòng)脈瘤等疑難復(fù)雜腦血管病手術(shù)方面取得長(zhǎng)足進(jìn)步,,開(kāi)顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤死亡率低于百分之二,達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,。
蒲軍還表示,,腦動(dòng)脈瘤一般來(lái)說(shuō)屬于良性腫瘤,具體以專(zhuān)業(yè)檢查為準(zhǔn),,平時(shí)不發(fā)病時(shí),,可能感覺(jué)不到它的存在,多常見(jiàn)于40-50歲的中老年人,。但腦動(dòng)脈瘤就如同不定時(shí)的炸彈,,不知什么時(shí)候會(huì)引爆,后果嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)偏癱,、失語(yǔ)等癥狀甚至死亡,。平時(shí)如出現(xiàn)頭痛、眩暈,、嘔吐等癥狀,,萬(wàn)萬(wàn)不可輕視大意,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,。
編輯:趙彥
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