坐診名醫(yī)：

弓軍勝 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士,，自1995年起一直在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院從事整形,、美容的臨床工作,。擅長(zhǎng)眼鼻部美容整形手術(shù),、隆胸,、吸脂,、瘢痕的美容治療,、各種先后天畸形的矯正等,。

問(wèn)

之前在肩膀做過(guò)一次皮膚囊腫手術(shù)，但術(shù)后肩膀留下了好大一塊疤,，問(wèn)醫(yī)生是否正常,，對(duì)方說(shuō)正常。聽(tīng)別人說(shuō)有種體質(zhì)是瘢痕體質(zhì),，我這屬不屬于呢,？這么大一塊疤怎么能消除呢？

答

瘢痕是機(jī)體的一種自我防御和自我修復(fù)機(jī)制,，以成纖維細(xì)胞增生和膠原沉積為主,。

瘢痕多因創(chuàng)傷、燒燙傷、感染化膿或因采用冷凍,、激光,、手術(shù)、植皮等引起受損組織過(guò)度增生和皮下組織破壞變性所致,，多凸出皮膚,，色紅或暗紅，有時(shí)伴癢或刺痛,，部分有明顯向外延伸的毛細(xì)血管,，飲酒或吃辛辣等刺激性食物后癥狀常有加重。這些患者的瘢痕常與皮膚損傷的輕重?zé)o明顯關(guān)系,，燒傷,、撕裂傷、手術(shù),、紋身,、注射,，甚至是蚊蟲(chóng)叮咬等等都有可能誘發(fā)瘢痕疙瘩,，一般情況下正常人，蚊蟲(chóng)叮咬以后不會(huì)留下痕跡的,，接種各種疫苗也不會(huì)留下痕跡,，但是這種皮膚上的一個(gè)小破損，對(duì)瘢痕體質(zhì)的人來(lái)說(shuō),，那就是非常嚴(yán)重的,，就有可能產(chǎn)生瘢痕疙瘩。

說(shuō)到瘢痕體質(zhì),，大家常常產(chǎn)生誤區(qū),，認(rèn)為自己身上曾開(kāi)過(guò)刀或受過(guò)傷，留下了瘢痕就認(rèn)為是瘢痕體質(zhì),，事實(shí)上我們皮膚只要是開(kāi)過(guò)刀或者受傷傷口的深度達(dá)到一定的程度,，傷口就一定是以產(chǎn)生瘢痕的形式來(lái)最終愈合的，只是人與人的程度不一樣,。真正瘢痕體質(zhì)的人是很少見(jiàn)的,，他們的關(guān)鍵點(diǎn)是一個(gè)很小的損傷會(huì)導(dǎo)致一個(gè)非常大的瘢痕，瘢痕的范圍超過(guò)了受傷的范圍,，而且這個(gè)瘢痕還會(huì)不停地向外擴(kuò)展,。因此絕大數(shù)人不屬于瘢痕體質(zhì)。

根據(jù)生長(zhǎng)部位及嚴(yán)重程度不同,，瘢痕的治療也存在差別,。但所有的瘢痕一旦產(chǎn)生都無(wú)法徹底消除！這是瘢痕治療需要明確的準(zhǔn)則，所有的治療目的不是消除瘢痕,，而是將瘢痕變淡,，變淺，以及消除瘢痕對(duì)功能及身體發(fā)育的影響,。

手術(shù)治療是治療瘢痕最主要的治療辦法,。適用于各類(lèi)表淺型、凹陷型,、增生型瘢痕,。影響功能的瘢痕只能通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行治療。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是效果確切,、立竿見(jiàn)影,、適用范圍廣、性?xún)r(jià)比高,。缺點(diǎn)是有3—6個(gè)月的術(shù)后恢復(fù)期,。

另外還有其他一些方式，如對(duì)瘢痕部位的加壓及按摩,，是緩解瘢痕形成及功能影響的非常有效的手段,，但是需要長(zhǎng)期堅(jiān)持；外用藥物涂抹及黏貼是最常見(jiàn)的瘢痕治療方法,，在拆除縫線(xiàn)后即可開(kāi)始應(yīng)用,，一般堅(jiān)持3—6個(gè)月為佳；激光治療是近期逐漸興起的治療方式,，是對(duì)手術(shù)治療的補(bǔ)充,，但卻不能取代手術(shù)治療。

以上就是關(guān)于瘢痕的主要治療方法,，目前公認(rèn)的方案是綜合治療模式——根據(jù)患者病情,，因人而異，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師制定出包括手術(shù)治療,、藥物治療,、物理治療以及術(shù)后輔助的光電、放射等方法相結(jié)合的治療方式,。目前,，隨著醫(yī)療市場(chǎng)化的推進(jìn)，很多新型的,、昂貴的治療辦法,，其效果及應(yīng)用范圍被神奇的夸大，不僅加大了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，有時(shí)候還帶來(lái)不必要的醫(yī)療糾紛,。希望廣大患者多了解一些瘢痕知識(shí),，理性對(duì)待，不盲目,，不輕信,。到正規(guī)醫(yī)院選擇正確的治療方法。