國家衛(wèi)生健康委員會日前印發(fā)《醫(yī)療質量安全核心制度要點》，旨在保障醫(yī)療質量與醫(yī)療安全,，筑牢醫(yī)療安全底線,。醫(yī)療安全核心制度共18項，包括首診負責制度,、三級查房制度,、急危重患者搶救制度、術前討論制度,、信息安全管理制度等,。（4月25日《人民日報》）

醫(yī)生是幫助患者恢復健康，甚至給予患者二次生命的人,。按理說,，患者敬愛醫(yī)生，醫(yī)生關愛患者，這才是醫(yī)患關系的“正確打開方式”,。然而近年來,，醫(yī)患紛爭屢見不鮮，醫(yī)患沖突也成為備受關注的社會問題,。癥結何在,？歸根結底是源于醫(yī)療體制不完善下醫(yī)患間的利益沖突。所以,，健全的醫(yī)療體制就成為了解決醫(yī)患沖突的“良藥”,。

健全醫(yī)療體制有利于在醫(yī)患間構建平等理性的對話語境。在近年來的醫(yī)患沖突中,，雖然存在部分行為失當的患者家屬,，但患者及其家屬不應被“妖魔化”。在醫(yī)患間關系中,，患者依然處于弱勢一方,。由于醫(yī)療過程中，院方擁有技術與信息的優(yōu)勢,，甚至掌握著患者的生死,，這就決定了患者及其家屬在與醫(yī)院對話關系中處于相對弱勢的位置。而在醫(yī)療沖突中,，這種弱勢也更易激化患者家屬的情緒,。在矛盾沖突中，良好的溝通對話才是解決矛盾的關鍵,。如果雙方缺乏平等且理性的對話語境,，解決矛盾沖突就無從談起。人終歸還是感性的,，尤其是在面對利益沖突與死生苦難時,。但制度是理性的，完善的醫(yī)療體制能夠為雙方構建平等理性的對話語境,。

健全醫(yī)療體制有利于明確責任邊界,。“我已經盡力了,?！边@或許是面對醫(yī)患紛爭時醫(yī)生最常說的一句話。正常醫(yī)療結果與醫(yī)療事故需要依據制度具體界定,。同時,，即使發(fā)生了醫(yī)療事故，追責是必要的,，但追責不是無限的,。該醫(yī)療結果是否為醫(yī)療事故,？若是事故該由哪個環(huán)節(jié)承擔責任？負責人該承擔何種程度的責任,？要在醫(yī)患沖突中回答這些問題,，便需要一個完善的醫(yī)療體制?；颊呒捌浼覍倌苁冀K保有維權追責的途徑,，而醫(yī)生也能對自己應當承擔的責任心中有桿秤，在對患者盡心負責的同時,，不用瞻前顧后,，從而放開手腳對患者施救。

健全的醫(yī)療體制能在解決醫(yī)患利益沖突點時提供規(guī)范化的依據,，但要重塑醫(yī)患信任,，關鍵仍在于提高醫(yī)療質量，減少醫(yī)療事故,。正如預防重于治病,，面對醫(yī)患沖突這一社會的“疑難雜癥”,，健全的醫(yī)療體制不但是治病的“特效藥”,，還是防病的“疫苗”。理想的醫(yī)患關系建立在患者對醫(yī)者的完全信任之上,，醫(yī)療體制得到完善健全,，醫(yī)療質量能夠得到切實保障，這份信任自然牢不可破,。相反的,，醫(yī)療體制不完善，醫(yī)療質量關不把好,，醫(yī)患間的信任關系就難以確立,，醫(yī)患沖突屢屢發(fā)生也就在情理之中了。

健全醫(yī)療體制,，是對患者的健康與安全負責,，也是對醫(yī)生這一崇高職業(yè)的尊重。醫(yī)患沖突這一社會“疾病”并不可怕,，健全醫(yī)療體制是“良藥”,。