人民政協(xié)網(wǎng)北京3月7日電（記者 汪俞佳）養(yǎng)老，終究沉重,。但對每個人來說,，卻又是一個繞不開的話題,。

中共十九大報告明確提出,，“積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老,、孝老,、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,。”

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，就是醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合,，實現(xiàn)社會資源利用最大化的一種養(yǎng)老模式，也是社會化養(yǎng)老的一大趨勢,。近年來,，各地在推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合道路上積極探索，在很大程度上減輕了家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān),，滿足了不少老年人日益增長的醫(yī)療護理需求,。

接下來，如何進一步貼近基層實際和群眾需求,，深入探索“醫(yī)養(yǎng)一體化”新模式,、新路徑、新舉措,？兩會上,，多個民主黨派中央對此提交提案，積極建言獻策,。

民進中央：關(guān)于加快“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

近年來,，隨著失能半失能老人的增多，對醫(yī)療,、養(yǎng)老的雙重需求日益增加,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合也逐步成為一種新的養(yǎng)老模式。但民進中央在調(diào)研中看到,，當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式尚處于探索階段,，在發(fā)展過程中尚存在著一些問題，比如：牽頭單位不明確,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度不夠,，扶持政策不到位；法律法規(guī)不完善,；醫(yī)保體制存在制度壁壘,；醫(yī)護專業(yè)人才匱乏等。

“國家雖提出發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，但沒有明確牽頭單位,，導(dǎo)致各部門相互推拖,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度不夠?！泵襁M中央建議,，民政、發(fā)改和衛(wèi)生等部門在制定養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)長期發(fā)展規(guī)劃過程中,，對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展進行專門規(guī)劃,，明確扶持政策、引導(dǎo)措施,、保障重點,，確保“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)體系協(xié)調(diào)有序,、可持續(xù)發(fā)展,。

當(dāng)前，各地已有許多已建社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)或衛(wèi)生室,。民進中央認(rèn)為,，可以充分融合現(xiàn)有的“醫(yī)”“養(yǎng)”資源，加強“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃性和協(xié)同性,?！氨热缭鲈O(shè)現(xiàn)有機構(gòu)的養(yǎng)老與醫(yī)護功能，也可以是聯(lián)合運行模式,，即養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)合作,，建立雙向轉(zhuǎn)診機制，還可以是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心與醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)合作,，統(tǒng)籌共享服務(wù)陣地,、服務(wù)人員等醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成日間照料與居家養(yǎng)老相結(jié)合的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)支撐,?！?/p>

農(nóng)工黨中央：推進基層公立醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)一體化”管理模式

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合問題一直是農(nóng)工黨中央長期關(guān)注的焦點，近年來多次在兩會上提交相關(guān)提案,。農(nóng)工黨中央有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，當(dāng)前“醫(yī)養(yǎng)一體化”主要發(fā)展模式主要有三種：醫(yī)療機構(gòu)投資興辦養(yǎng)老機構(gòu),、部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型的“醫(yī)養(yǎng)一體化”服務(wù)機構(gòu)以及養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)近距離規(guī)劃的合作服務(wù),。

“有的醫(yī)療機構(gòu)辦的養(yǎng)老機構(gòu)非常受歡迎，比如重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院投資興建了全國第一家公立醫(yī)院主辦的養(yǎng)老機構(gòu),，目前已經(jīng)形成一個集醫(yī)療,、護理、養(yǎng)老,、康復(fù),、護理職業(yè)教育,、學(xué)術(shù)交流、休閑娛樂為一體的大型養(yǎng)老社區(qū),，深受入住老人好評,。

“全社會的高度重視是老年人‘醫(yī)養(yǎng)一體化’服務(wù)模式健全和發(fā)展的前提條件?！鞭r(nóng)工黨中央表示,，各級政府及衛(wèi)生民政部門和全社會要統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)一體化服務(wù)模式的重要性和緊迫性,，建立和完善醫(yī)養(yǎng)一體化服務(wù)法律法規(guī)和相關(guān)促進發(fā)展扶植政策,。

農(nóng)工黨中央進一步提出，將健康體檢部分納入基本醫(yī)療范疇,，減少醫(yī)療投入并有助于解決盲目過度就醫(yī)等問題,。建立醫(yī)養(yǎng)一體化服務(wù)模式的市場化運作機制，制定鼓勵性政策吸引社會力量參與,，并探索建立規(guī)范高效的管理運作模式,。

九三學(xué)社中央：推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 關(guān)愛失能老人

2016年國家老齡辦發(fā)布的《第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查成果》顯示，2015年全國城鄉(xiāng)失能老人總數(shù)約4063萬人,，占60周歲及以上老年人口18.30%,，占總?cè)丝?.96%。

對于失能老人而言,，他們不僅需要長期照護,、康復(fù)等服務(wù)，也需要在人格上有尊嚴(yán),。如何滿足失能老人的照顧需求,，成為九三學(xué)社中央關(guān)注的重點。

九三學(xué)社中央在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),，失能老人養(yǎng)老面臨的困境更多,。一方面護理床位難求，截至2016年底,，全國養(yǎng)老機構(gòu)2.8萬家,，床位680萬張，遠遠滿足不了日益增長的失能老人醫(yī)養(yǎng)需要,。另一方面,，專業(yè)護理人員嚴(yán)重缺乏且服務(wù)技能不足。

九三學(xué)社中央建議,，大力扶持醫(yī)護型養(yǎng)老機構(gòu),，對接收失能老人達到一定比例的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)給予特殊補貼，制訂相關(guān)細(xì)則促使政策落地,。進一步完善醫(yī)療保險制度,，建立失能老人長期護理險制度,。

為進一步加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)，九三學(xué)社中央建議,，在職業(yè)教育中開設(shè)老年護理專業(yè),，有計劃、分期,、分類培訓(xùn)護理人員隊伍,。建立老年護理輪訓(xùn)基地，加強養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)培訓(xùn)和養(yǎng)老護理員職業(yè)技能鑒定,，實行養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和護理人員持證上崗等相關(guān)制度,。同時，探索建立大中專院校畢業(yè)生到養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)視同為基層工作經(jīng)歷的政策,，具有同等資格參加行政事業(yè)單位招考或選調(diào),。