前天晚上,，北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師王雪梅從一位女患者的食道入口狹窄處取出了一個(gè)棗核,。節(jié)日期間,，因食用棗糕而遭遇“棗核卡喉”的病歷較多，僅王雪梅所在的科室就先后接待了4名這樣的患者,。

患者遭棗核“卡喉”

21日晚9點(diǎn)多,，王雪梅從一位58歲女患者的食道入口狹窄處取出一個(gè)棗核。王雪梅回憶,，當(dāng)天下午她收到消息,，醫(yī)院急診接收了一位因?yàn)槌粤藯椄夂螅瑮椇丝ㄔ诤韲道锏牟∪??！爱?dāng)時(shí)接診的同事告訴我，病人來就診時(shí)幾乎說不出話來,，眼淚汪汪的,，是家屬代為講述了病情?！?/p>

醫(yī)生為病人檢查后發(fā)現(xiàn),，棗核的位置距離門齒13厘米，“這個(gè)位置相對(duì)比較高,，還算好取一些,，但是因?yàn)闂椇颂幵谘什浚绻苯尤?，?huì)誘發(fā)病人的咽部反射,，病人會(huì)不停地惡心，無法操作,。因此需要等待幾個(gè)小時(shí),，給病人麻醉后才能進(jìn)行手術(shù)?！蓖跹┟氛f,。

當(dāng)晚9點(diǎn)將棗核取出來后，王雪梅和同事松了一口氣,。北青報(bào)記者獲得的照片中,，“搞事情”的棗核被放在紗布上，一端尖角上有一些血跡,。

農(nóng)歷除夕當(dāng)天接收兩病人

這是春節(jié)假期里王雪梅做的第3次從病人喉嚨里取棗核的手術(shù),。“另外兩例發(fā)生在除夕,，一位是79歲老爺子,，另一位是77歲的老奶奶。”

王雪梅介紹,，老奶奶是早上吃了大棗,，吞下一個(gè)棗核后，感覺很不舒服,，意識(shí)到是卡在喉嚨上了,，趕緊過來就醫(yī)?！袄蠣斪拥那闆r也類似,，大概是上午吃棗卡住了，兩個(gè)人先后來到醫(yī)院求助,。當(dāng)時(shí)兩人喝不下水,、吃不下飯,，嗓子里疼得厲害,，就連呼吸都有些困難?！?/p>

棗核雖然不大,，但是卡在消化道里還是很危險(xiǎn)的。王雪梅說,，尤其是棗核兩端比較尖,，可能會(huì)扎破食道壁，造成后續(xù)的潰瘍,，“如果棗核刺穿了大動(dòng)脈壁,，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的出血，甚至?xí)＜吧?，這樣的案例我們也見過報(bào)告的,。”

王雪梅介紹,，雖然兩位70多歲的老人手術(shù)也比較順利,，但卡住老爺子食道入口狹窄處的棗核扎得比較深，形成了局部潰瘍,，為了幫助潰瘍的修復(fù),，王雪梅囑咐老人3天內(nèi)停止進(jìn)食，改由輸液補(bǔ)充營養(yǎng),。

“我們春節(jié)期間一共接收了4位誤吞棗核的病人,，除了我的這三例，還有另一位大夫接診了一例,?！蓖跹┟氛f。

節(jié)日期間“卡喉”高發(fā)

王雪梅介紹，雖然平日也會(huì)出現(xiàn)一些誤吞棗核前來就醫(yī)的病例,，但節(jié)日期間是這種病例的“扎堆期”,。“端午是一個(gè)高峰,，一般是吃棗粽子造成的,。然后是中秋節(jié)，這可能是因?yàn)槟菚?huì)兒是棗的上市期,。最后就是春節(jié)期間,，有些人可能會(huì)吃棗糕類的零食，導(dǎo)致了誤吞,?！?/p>

王雪梅表示，除了棗核,，魚骨,、雞骨、鴨骨等也是她手術(shù)中的“?？汀?，“有的時(shí)候魚骨是半透明的，取出來的難度就更大了,?！彼f，避免這種情況最主要的方法就是“專心吃飯”,，“很多時(shí)候來的病人是一邊吃飯,，一邊工作或者聊天，結(jié)果不小心把異物吞了下去,。所以吃飯的時(shí)候還是要細(xì)嚼慢咽,，尤其是吃一些容易產(chǎn)生危險(xiǎn)的食物的時(shí)候，一定要專心,?！?/p>

此外，王雪梅提醒,，一旦發(fā)現(xiàn)誤吞,，不要采用“吞饅頭”等方式試圖將異物“壓下去”?！翱梢韵仍囍p輕咳嗽幾下,，如果感覺吐不出來，就要趕緊來看醫(yī)生,，由醫(yī)生將其取出來,?！?/p>

文/本報(bào)記者 屈暢