受訪專家：空軍軍醫(yī)大學西京消化病醫(yī)院常務副院長 吳開春

近來有不少讀者致電本報,，稱自己經常感到腹部疼痛,，生氣,、激動時尤為明顯,，伴有頻繁腹瀉?？哲娷娽t(yī)大學西京消化病醫(yī)院常務副院長吳開春教授告訴《生命時報》記者,，臨床上不乏此類患者，如果持續(xù)或間歇出現腹痛,、腹瀉,、便秘等狀況3個月以上，檢查沒有發(fā)現問題,，就要懷疑是否患了腸易激綜合征,。

腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病，癥狀是腹痛,、腹脹,、排便習慣及大便性狀改變，分為腹瀉主導型,、便秘主導型,、腹瀉便秘交替混合型，檢查結果一般無病理性改變,。本病區(qū)別于其他疾病的特點是：發(fā)作時間長,，患者出現3個月、半年以上的慢性反復腹痛,，疼痛區(qū)域多在左下腹,，臍周也可能疼痛。發(fā)作時,，排便頻率異常（每周少于3次或每日多于3次）,，便后癥狀即可緩解。白天明顯,，夜間睡眠后減輕,。

中國腸易激綜合征的患病率約為5%~7%，各年齡段都可發(fā)病,。中青年群體工作壓力大,，多有不良生活習慣，患病率高達15%,。女性相對多發(fā),，男女比例約為1:2。老年人群中也有發(fā)生,，但隨著年齡增長有下降趨勢,。本病不會危及生命，但持續(xù)時間長,，嚴重影響生活質量,。很多患者被腹部癥狀長期困擾,，情緒一激動、一生氣,，就容易腹痛,；不能久坐，不敢出遠門或坐長途汽車,，久之容易導致焦慮,、抑郁等心理疾病。

吳開春表示,，腸易激綜合征的發(fā)病機制還不太清楚,，和胃腸動力異常、內臟感覺異常,、腦腸調控異常,、炎癥和精神心理等有關。很多患者中樞神經系統(tǒng)對腸道信號的處理和調節(jié)異常,，腸道比一般人更敏感,。幼時有過精神創(chuàng)傷的人容易患病。有痢疾,、腸炎等腸道疾病史者也是易發(fā)人群,。急性腸道感染后發(fā)生腸易激綜合征的幾率大大增高。

本病主要依靠癥狀診斷,，并通過結腸鏡,、大便化驗等檢查來排除器質性病變。無需手術治療,，一般針對不同癥狀綜合用藥治療,。緩解腹痛、止瀉的藥物可抑制腸道蠕動,。潤腸通便藥物可促進改善腸道運動,，緩解便秘。除了針對癥狀用藥外,，還可使用益生菌,、抗生素改善腸道的環(huán)境。醫(yī)生還會用藥降低內臟神經的敏感性,，并配合心理治療,。

吳開春建議，患者要調整好生活,、工作節(jié)奏,，合理應對壓力，保持心理健康,。避免食用生冷油膩,、辛辣刺激的食品,，敏感體質者要根據體質調整飲食的類型、溫度,。保持個人清潔衛(wèi)生,，規(guī)律生活。病情嚴重時盡快就診,，不要忽視疾病，隨意服藥,。（記者 水 欣）

專家：

吳開春,，主任醫(yī)師、教授,、博士生導師,空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院消化內科主任,中華醫(yī)學會消化病學分會副主任委員