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男童睡覺打鼾突然沒了呼吸 醫(yī)生從身上取出這東西
編者按:孟女士一直以為自家娃得了鼻炎,,所以也沒深究孩子常說的“鼻子痛”,。因?yàn)楹⒆铀X打鼾越來越嚴(yán)重,,而且整夜張口呼吸,,她帶著孩子到了醫(yī)院就診。結(jié)果令她后怕不已——孩子的鼻子里面竟然藏了一顆螺絲釘,,隨時(shí)有可能墜入氣管,,有窒息的風(fēng)險(xiǎn)。
4歲男孩鼻子里取出一顆螺絲釘
孟女士的兒子今年4歲,,小名涵涵,,長(zhǎng)得很是帥氣可愛?!昂瓘?0多個(gè)月前開始,,睡覺開始打鼾,,而且整夜都是長(zhǎng)著嘴巴呼吸,最后情況越來越嚴(yán)重,,甚至還出現(xiàn)睡覺時(shí)呼吸暫停的情況,。”孟女士說,,“孩子睡著睡著,,就突然沒了呼吸,特別可怕,,所以打算帶他到醫(yī)院看看,?!?/p>
孟女士帶著涵涵來到了浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)耳鼻喉科就診,。接診的黃萍芳主任醫(yī)師,她仔細(xì)詢問了病史和鼻腔檢查后,,發(fā)現(xiàn)涵涵一側(cè)鼻腔有膿鼻涕,,考慮有“鼻竇炎”“腺樣體肥大”可能性大,于是給他拍了一個(gè)“鼻咽側(cè)位”片,。
片子結(jié)果出來了,,把黃萍芳嚇了一跳:涵涵鼻咽部不但有腺樣體增生,堵塞了后鼻孔,,而且竟然還扎著一顆螺絲釘,。
“這顆釘子扎在了鼻子最里面,萬一活動(dòng)時(shí)脫落,,很有可能墜入氣管,,導(dǎo)致氣管異物,有窒息的風(fēng)險(xiǎn),,必須馬上手術(shù)取出,!”黃萍芳當(dāng)機(jī)立斷,決定進(jìn)行手術(shù)取出鼻腔異物,,同時(shí)予以行鼻咽部腺樣體低溫等離子射頻消融術(shù),,解決孩子的打鼾問題。
手術(shù)中發(fā)現(xiàn),,釘子已經(jīng)搖搖欲墜,,對(duì)涵涵來說,就像是一個(gè)定時(shí)炸彈,,很是危險(xiǎn),。“取出的釘子已經(jīng)面目全非,,外表有一層厚厚的黑色物質(zhì),,應(yīng)該是人體分泌物和鐵銹腐蝕兩者結(jié)合的產(chǎn)物,,長(zhǎng)度約2cm?!?/p>
孩子睡覺打呼可能是患病征兆
孟女士看到取出的釘子后也是驚訝不已,。對(duì)于孩子是什么時(shí)候把釘子塞進(jìn)鼻腔里的,孟女士表示自己并不清楚,;而涵涵由于只有4歲,,也無法準(zhǔn)確表達(dá)自己的不適,只是常常會(huì)告訴孟女士,,自己鼻子痛,。
一直以來,孟女士都以為是鼻炎,,也沒有重視,,直到涵涵打鼾的情況越來越重,才帶孩子到醫(yī)院就診,。
“幼兒正處于智力和行為的發(fā)育期,,對(duì)新鮮事物的好奇心強(qiáng),經(jīng)常會(huì)將異物塞進(jìn)鼻腔,、耳道,。”黃萍芳告訴記者,,這些年來,,科室碰到過很多例兒童鼻腔及耳道異物,像紐扣電池,、玉米,、橡皮、各種塑料小物件等不勝枚舉,,但像涵涵這樣深度的比較少見,。
她提醒家長(zhǎng),鼻腔異物的小朋友有類似鼻竇炎的單側(cè)鼻腔膿涕及臭味,,遇到這種情況一定要及時(shí)至醫(yī)院就診,,同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)幼兒的教育,,不能將異物塞進(jìn)鼻腔,、耳道等。
目前,,涵涵還在住院治療中,。“預(yù)計(jì)明后天就可以出院,等他恢復(fù)后,,張口睡覺,、打鼾的情況就會(huì)得到明顯的改善?!秉S萍芳提到,,很多人認(rèn)為睡覺打呼嚕是成年人才有的情況,但事實(shí)上,,有的小孩子睡覺時(shí)也會(huì)打呼嚕,。有些家長(zhǎng)往往會(huì)認(rèn)為是小孩睡太熟引起的,其實(shí)不然,,孩子睡覺打呼,,可能是患病的征兆。
兒童打鼾可能會(huì)影響智力和發(fā)育
黃萍芳介紹,,兒童打鼾最常見的原因是腺樣體,、扁桃體的肥大,以及過敏性鼻炎,、慢性鼻炎,、鼻竇炎導(dǎo)致的上氣道阻塞,導(dǎo)致氣流進(jìn)出受限,,阻力增高,引起上呼吸道黏膜,、鼻孔,、軟腭、舌根的振動(dòng)從而產(chǎn)生鼾聲,。
“由于腺樣體肥大,,會(huì)導(dǎo)致鼻咽側(cè)壁的咽鼓管口被壓迫,則會(huì)引起分泌性中耳炎,、出現(xiàn)耳悶塞感,、耳鳴、聽力減退等癥狀,?!秉S萍芳提到,兒童打鼾還會(huì)對(duì)面容造成影響,。由于長(zhǎng)期張口呼吸,,會(huì)引起孩子面部發(fā)育異常,如上頜骨變長(zhǎng),、腭弓高拱,、牙列不齊、上切牙突出、唇厚,、上唇上翹,、下唇懸掛,加上精神萎靡,,面部缺乏表情,,出現(xiàn)所謂“腺樣體面容”。
除此之外,,兒童打鼾還會(huì)導(dǎo)致患兒厭食,、嘔吐、消化不良,、全身發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況較差,,并有夜驚、磨牙,、反應(yīng)遲鈍,、性格乖張、懶惰,、注意力不接中,、記憶力下降、夜尿增多等情況,,嚴(yán)重缺氧時(shí),,會(huì)影響患兒智力及生長(zhǎng)發(fā)育。
黃萍芳建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子打呼嚕后,,及時(shí)到耳鼻喉科做詳細(xì)的檢查,,了解鼻腔及咽腔的病變情況?!叭绻?jīng)過檢查,,上氣道的阻塞情況不嚴(yán)重的可以藥物保守治療,若上氣道嚴(yán)重阻塞或有嚴(yán)重的夜間憋氣,、呼吸暫停等情況則需手術(shù)治療,。”
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:男童 睡覺打鼾 氣管異物