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異地就醫(yī)直接結(jié)算為何要先備案?人社部解釋

2018年01月19日 09:29 | 來源:北京晚報(bào)
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本報(bào)訊(記者代麗麗)跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算是個(gè)大好事,,可為什么還要讓參保人員先去備案呢,?原來,這樣做并非是給大家添麻煩,,而是為了更快地提升系統(tǒng)響應(yīng)速度,,保證可靠性和成功率。

據(jù)人社部解釋,,截至去年12月31日,,在全國(guó)所有省級(jí)平臺(tái)、所有統(tǒng)籌地區(qū)均已實(shí)現(xiàn)與國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對(duì)接的基礎(chǔ)上,,全國(guó)跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已有8499家,,90%以上的三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已聯(lián)接入網(wǎng),超過80%的區(qū)縣至少有一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),。

雖然跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算讓患者受益良多,,但很多人還是很疑惑——為什么在這之前還必須先去備案呢?不能直接持卡就醫(yī)嗎,?人社部對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行了解釋——之所以把備案作為跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的前置條件,,主要是為了提高患者跨省就醫(yī)的可靠性和成功率。據(jù)介紹,,患者到省外醫(yī)院就醫(yī),,涉及到聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的主要有兩個(gè)時(shí)間點(diǎn):一是辦理入院登記時(shí),,這是入門,,此時(shí)患者的信息需要通過國(guó)家結(jié)算系統(tǒng)傳回參保地進(jìn)行確認(rèn),。參保地確認(rèn)以后再傳回醫(yī)院,醫(yī)院得到參保地確認(rèn)的信息以后,,完成直接結(jié)算病人的入院登記,。二是辦理出院結(jié)算時(shí),患者的信息和相關(guān)費(fèi)用信息需要傳回參保地來計(jì)算待遇,,再傳回醫(yī)院,,醫(yī)院完成與病人直接結(jié)算。而建立事先的備案制度,,可以精準(zhǔn)鎖定跨省異地就醫(yī)人員,,極大提升系統(tǒng)響應(yīng)速度。

同時(shí),,備案還可以將參保人員身份認(rèn)定,、待遇類型確認(rèn)等提前完成,將基金支付歷史記錄,、個(gè)人賬戶金額,,以及最新聯(lián)系方式等相關(guān)信息事先采集起來,將影響直接結(jié)算的隱患在備案的過程中盡量消除,,這樣可以更好地保證持卡入院登記和出院結(jié)算一次成功,,有利于老人安心在外居住、患者放心就醫(yī),。

近日,,人社部辦公廳、財(cái)政部辦公廳印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算有關(guān)事項(xiàng)的通知》,,要求加快擴(kuò)大基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍,,在今年2月底前,確保每個(gè)縣區(qū)至少有1家跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。通知還要求,,各地要做好跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案管理等有關(guān)工作,切實(shí)精簡(jiǎn)備案手續(xù),,優(yōu)化備案流程,,擴(kuò)充備案渠道,積極創(chuàng)造條件,,為參保人提供窗口,、網(wǎng)站、電話傳真,、手機(jī)APP等多種服務(wù)渠道,,方便患者備案。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:異地就醫(yī) 直接結(jié)算 備案 人社部

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