國內處方藥的“最嚴監(jiān)管時代”即將到來,，零售藥店也走到了十字路口。近期,，隨著一些媒體披露部分藥店不憑處方銷售處方藥，不少地方展開了專項整治行動,。而隨著商務部,、食藥監(jiān)總局完成《關于推進零售藥店分類分級管理的指導意見（征求意見稿）》的起草，藥店分類分級管理即將在全國推廣,。

對處方藥與非處方藥的持續(xù)論證與嚴謹分類是保障用藥安全的關鍵,。保證用藥安全,，也是《網(wǎng)絡藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》禁止藥品零售連鎖企業(yè)通過網(wǎng)絡銷售處方藥的原因所在,。處方藥與非處方藥的區(qū)別對待，是國際通行的保障用藥安全的做法,。今后,，隨著藥店分類分級管理的執(zhí)行，藥店不憑處方銷售處方藥等行為,，面臨的懲罰可能是直接影響藥店生存的降級和禁售處方藥,，而非簡單的警告和罰款。

處方藥“最嚴監(jiān)管時代”的到來,，將加速藥品零售領域的洗牌,，連鎖藥店占比將進一步提升。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,，2015年和2016年,，單體藥店分別減少了2.03萬家和1.9萬家。未來,，一方面是破除以藥養(yǎng)醫(yī),、處方外流等醫(yī)改措施為醫(yī)藥零售行業(yè)持續(xù)釋放利好，“到2020年自院內向院外遷移的處方藥總量有望近萬億元”,。另一方面,，在分類分級管理下，經(jīng)營規(guī)范,、服務能力強的高級別藥店將獲得更大的競爭優(yōu)勢,。

而對群眾來說，在“最嚴監(jiān)管”保障用藥安全的同時,，到藥店購買處方藥會不會更方便,，也決定著獲得感的有無和大小,。難題首先在于處方。國務院辦公廳2016年發(fā)布的《關于促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導意見》明確要求“醫(yī)療機構應當按照藥品通用名開具處方,，并主動向患者提供處方”,，以“保障患者的購藥選擇權”。然而,，受多方面因素影響,，醫(yī)院處方外流受限。這導致在各地嚴格落實處方藥憑處方銷售的過程中,，很多群眾反映購藥不方便,，特別是那些長期、固定服用同種藥物的常見病,、慢性病患者,。有鑒于此，山東濟南,、青海西寧,、浙江溫州等地構建了零售藥店“電子處方”服務系統(tǒng)，集健康咨詢,、處方開具,、處方審核、藥品購買等于一體,，方便了老年人,、上班族等購買處方藥。

在美國,，每家藥店都能從聯(lián)網(wǎng)電腦上查到全美所有醫(yī)生的登記資料,，如果遇到不確定處方是否為某名醫(yī)生開出，藥店工作人員可直接致電醫(yī)生,。在我國“互聯(lián)網(wǎng)+”飛速發(fā)展的當下,，搭建涵蓋藥企、醫(yī)院,、藥店,、患者及醫(yī)保等政府部門的信息平臺，并不存在明顯的技術瓶頸,。

買處方藥的另一個難題在于藥,。曾有藥店經(jīng)營者直言，“有些處方藥偏愛‘走醫(yī)院’,，藥店很難拿到貨”,。藥店分類管理后，處方藥從生產(chǎn)企業(yè)到零售藥店的渠道能否暢通,，需要藥企,、藥店以及相關監(jiān)管部門相向而行,。

此外，藥店增加執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量,，患者增強用藥安全,、憑處方購處方藥的意識等問題也有待解決。只有解決這一個個問題,，群眾購買處方藥的安全性,、選擇權、方便度才有保障,。