家門口的“迷你”養(yǎng)老院

老吾老以及人之老。養(yǎng)老自古便是社會和諧的衡量指標,，在銀發(fā)浪潮席卷而來的當下,，愈顯重要,。

據(jù)民政部統(tǒng)計,，截至2016年底,，我國60歲及以上老年人口達2.3億人,，占總人口的16.7%,，已經(jīng)步入老齡化社會。養(yǎng)老,，成為各界高度重視的問題，并在實踐中逐步形成了當下“9073”養(yǎng)老格局，即90%的老年人居家養(yǎng)老,，7%的老年人在社區(qū)養(yǎng)老,，3%的老人選擇機構養(yǎng)老。

但是,，隨著高齡化,、失能化等問題的逐漸凸顯，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老已經(jīng)不能滿足需求,，社區(qū)養(yǎng)老,、機構養(yǎng)老逐漸成為新的選擇趨勢。于是,，居家養(yǎng)老,、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老構成我國目前養(yǎng)老的3種基本模式,。

這樣的養(yǎng)老有哪些優(yōu)勢和不足,？從業(yè)人員職業(yè)素養(yǎng)如何？生活護理和心理照料完善嗎,？本版今起推出《走進機構看養(yǎng)老》欄目,，聚焦各種養(yǎng)老機構里的“夕陽”故事，帶你了解這些不同的養(yǎng)老方式,。敬請關注,。

75歲的吳奶奶和79歲的張爺爺是一對老夫妻，上了年紀的他們,，住進了家門口的“年輕,、迷你”養(yǎng)老院。

每天一早,，吳奶奶就坐在張爺爺?shù)拇睬?，“他得了老年癡呆，很多時候在昏睡,，有時也不認識我,，但我想去看看他?！眳悄棠陶f,，養(yǎng)老院的護理員導尿、喂食,、擦身等都很專業(yè),。她自己則經(jīng)常按照原來的生活習慣給老伴兒擦擦臉，握著他的手,。擺脫了家庭照料瑣事上的勞累,，卸去了家庭生活給老人體力上的負擔，二老靜靜重返“年輕時光”。

開業(yè)僅半年的學知園,，正為40多位失能,、半失能、失智及高齡老人提供護理服務,，同時還為周邊10個社區(qū)的6000多名居家養(yǎng)老的老人提供日間照料和上門服務,。與大多綜合性規(guī)模大的養(yǎng)老院不同，坐落在北京市朝陽區(qū)鬧市街區(qū)的學知園,，提出了“融合式養(yǎng)老模式”,，即在老人居住的社區(qū)附近建立小型機構，以機構為紐帶融合居家養(yǎng)老,、社區(qū)養(yǎng)老,、機構養(yǎng)老的功能，通過政府主導,、市場化運營,、家庭合作的方式，為老年人提供低成本,、高效能,、專業(yè)化的養(yǎng)老服務。

這種小規(guī)模,、社區(qū)型的養(yǎng)老機構能否讓老人生活得更有尊嚴,、更溫暖、更健康,？《工人日報》記者近日前往學知園一探究竟,。

這里是最佳選擇

沿著北京市亞運村附近蜿蜒的街巷走進去，“首開寸草學知園”映入眼簾,。

就在記者采訪前,，吳奶奶的女兒剛把老太太的“寶貝”——用了多年的鋼琴，送進她在學知園居住的單人間,。見到吳奶奶時,，這個教了一輩子音樂的老太太，正在為養(yǎng)老院里要過生日的老伙伴們編排節(jié)目,，“目前定了《漁光曲》和《梭羅河》,，每次唱起來，就好像回到了年輕時光,?！?/p>

子女送老人去養(yǎng)老院，似乎是不符合傳統(tǒng)孝道,，甚至是不太光彩的事情,。 但在吳奶奶看來,，進學知園是最優(yōu)方案。

在學知園,，吳奶奶和張爺爺分住兩個房間,，一個住318，一個在308,，“我住這兒是為了陪著老伴兒，把他一個人丟這兒我舍不得,?！?/p>

幾年前，張爺爺因腦出血和肺部感染臥床不起,，吳奶奶也在一次照護時從樓梯滑倒而腰椎骨折,。孩子們工作都很忙，沒有時間和精力專門看護,。多次家庭會議權衡后,，兒女把老人送到了養(yǎng)老院?！斑@兒離家近,，女兒來看我很方便。但她太忙了,，來看我們時都得掐著時間回去上班,。”記者看到,，吳奶奶脖子上還帶著一個圓形按鈕裝置,，只要一按，馬上就有人過來,，“比孩子從單位過來快很多,，還專業(yè)?！?/p>

養(yǎng)老院按自理能力的不同等級收費,。像吳奶奶這樣能自理的月收費近萬元，失能的張爺爺則需一萬多元,。據(jù)了解,，住得起這類養(yǎng)老機構的人，往往是有豐厚退休金或子女收入較高的人群,。

“讓一個年輕女孩給老爺爺擦身,，實在太難為情了”

照料“吳奶奶們”的護理員趙小勇今年45歲，山西人,，工作經(jīng)驗5年,。雖比老人年輕不少,，但大家還是親切地叫她“趙阿姨”。

“伺候老年人可不是件輕松事兒,?！壁w阿姨說，很多老人像小孩子,，固執(zhí),，情緒波動大，“要摸清他們的脾氣,?！?/p>

“我父母去世得早，我喜歡和老人在一起,?！碧鞖夂脮r，她經(jīng)常推車帶老人出去逛逛,。老人聽力多少都有些退化,，趙阿姨就會大聲地一遍遍耐心跟他們說話。一個護理員專門照料兩個老人,，趙阿姨經(jīng)常從早上7點忙到晚上7點,，中間很少休息，還要做好應對各種事情的準備,。

2013年從衛(wèi)校畢業(yè)的李陽陽是一名90后,，現(xiàn)在她是學知園護理部主任，“剛到養(yǎng)老院沒兩天,，遭遇各種意想不到的臟苦累,，同批參加工作的同學里就有人辭職了?！?/p>

給老人擦身是李陽陽經(jīng)歷的第一道考驗,。由于被護理的老人多數(shù)不能自理，所以大小便失禁時有發(fā)生,。她要第一時間為老人擦身清洗,，更換新床單被褥，把老人安頓回床上,，再擦拭臟床單被褥上的大塊屎尿,，“讓一個年輕女孩去給老爺爺擦身，實在太難為情了,。而且戴手套影響效率,，戴口罩影響溝通，要干凈利索地完成任務,，只有忍著,，克服心理排斥,，專業(yè)服務?！崩铌栮栒f,，“而針對癌癥、中風等重病老人的護理,，無疑是更大的挑戰(zhàn),。那些護理技能過硬的，大多去醫(yī)院就業(yè)或做專業(yè)保姆,，相對輕松,，收入也很可觀?！币虼耍B(yǎng)老院的護理人員難招更難留,。

“缺地,、缺人、缺錢”

建在社區(qū)里的學知園提出了“融合式養(yǎng)老模式”,，一方面,，要滿足失能、半失能老人的長期照料需求,；另一方面,，輻射周邊10個社區(qū)的6000多名居家老人，為其提供助餐,、助潔,、助醫(yī)、助行,、助浴,、心理慰藉等上門服務。此外,，這里還定期舉辦節(jié)慶活動,，招募志愿者，對社區(qū)老人完全開放,。

王玉蘭就是一名志愿者,，退休后的她加入了“家園守望者”志愿者行列，幫助老人做心理疏導,，她曾是幼教,，勸導上很有經(jīng)驗。

“老人更愿意就近養(yǎng)老,。融合式養(yǎng)老可以最大化滿足個性化需求,，如失能老人可以住在專業(yè)機構里,，能自理的老人可以住在家里，有親情連接,，由養(yǎng)老院提供上門服務,。”王玉蘭覺得這是件好事,，想出力把它做好,。

不過，學知園還是遇到了一些發(fā)展難題,，其居家服務負責人李瑾介紹,，居家養(yǎng)老的客戶需求量遠超機構養(yǎng)老，但居家服務并不好做,。有個住在距養(yǎng)老院5公里外的老人,，每天需要送餐，一來一回送餐要一個小時,，人工成本太高了,，“可持續(xù)發(fā)展的矛盾在于，既要收費低,，又要有巨大的人工成本來確保質量,。”

學知園總經(jīng)理王小龍表示,，融合式養(yǎng)老目前困難不少,，首先是在大城市的社區(qū)里找到合適的地塊很不容易，其次是人才,，最后是資金,。總結起來就是“缺地,、缺人,、缺錢”。

“盡管政策上非常重視養(yǎng)老,，但還有不少需要盡快完善的地方,，比如你要從事養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，就要辦各種手續(xù),，十分復雜,。”王小龍希望通過市場運營讓平臺穩(wěn)定可持續(xù),，再通過政府支持,，整合更多資源，為老人提供更好的服務,。