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專家:不要把HIV阻斷藥當(dāng)成“事后避孕藥”
12月1日是第30個(gè)世界艾滋病日,。
盡管藥物控制法可以有效降低艾滋病患者死亡率,,但我國(guó)每年新發(fā)現(xiàn)感染者仍在10萬(wàn)人以上,,世界新發(fā)現(xiàn)感染者達(dá)180萬(wàn)人,。
每年的12月1日之前,,浙江愛心工作組負(fù)責(zé)人王龍都會(huì)統(tǒng)計(jì)近一年時(shí)間里的工作數(shù)據(jù)——今年他們對(duì)杭州3700多位男同進(jìn)行艾滋檢測(cè),,其中初篩陽(yáng)性200余人,。
根據(jù)疾控部門每年公布的艾滋疫情,,男男同性性傳播總是處于高流行水平,。
在檢測(cè)報(bào)告單是否陽(yáng)性的最后確診之前,,HIV阻斷藥似乎成為了這個(gè)人群的最后一根救命稻草,“這是沒有辦法的辦法,?!蓖觚堈f,,阻斷藥價(jià)格貴、有副作用,、使用時(shí)效有限制,,可對(duì)那些前來(lái)尋求幫助的人們來(lái)說,這是最后的補(bǔ)救措施了,。
24小時(shí)之內(nèi),,服用阻斷藥才有效
“這是初篩結(jié)果,最后到底是不是艾滋病,,還得由杭州市疾控中心確診,。”王龍是浙江愛心工作組負(fù)責(zé)人,,這個(gè)依托于杭州市疾控中心的志愿團(tuán)隊(duì),,很重要的工作就是在男同活躍場(chǎng)所分發(fā)免費(fèi)安全套、做免費(fèi)艾滋病檢測(cè)以及宣傳普及相關(guān)知識(shí)和信息,,“我們用疾控提供的試紙做了這么多年初篩,,只有1例最后確診為假陽(yáng)性,準(zhǔn)確率還是很高的,?!?/p>
在這間位于刀茅巷103號(hào)的志愿團(tuán)隊(duì)辦公室里,幾乎每天都有男同找上門來(lái)尋求幫助,,大多數(shù)人都是在高危性行為之后抱著惴惴不安的心理前來(lái)做檢測(cè)的,,這間小小的辦公室,就是這個(gè)特殊人群在面對(duì)HIV時(shí)的最后緩沖帶,。王龍和他的同事們見過太多如釋重負(fù)的微笑,,也見過太多后悔的眼淚。
“一定要戴套啊,?!蓖觚垖?duì)每一位前來(lái)咨詢、檢測(cè)的人都這么說,,這道理誰(shuí)都懂,,可在怕麻煩、追求快感,、僥幸心理面前,,一次次沒有防護(hù)的性行為將他們暴露在HIV病毒的陰影之下。
最后的辦法,,只能找阻斷藥,。
大四在校生小劉就是在王龍的推薦下最近一位服用HIV阻斷藥的例子。
今年6月,小劉和他相處多年的男朋友分手了,,“心情特別低落,,特別難受?!?/p>
這位高高帥帥的大男孩打算用一次放縱掩蓋失戀的痛苦,。分手的那天晚上,,小劉打開了手機(jī)上的同志交友APP,,這個(gè)APP在男同圈里很流行,每個(gè)人使用它只為了最徹底的欲望,,所以用它約起來(lái),,也格外簡(jiǎn)單直接,單刀直入,。
“約嗎,?”
“哪個(gè)賓館?”
兩三句話,,一次隨性的一夜情就做好了鋪墊,。
小劉約到了另一位男伴,開房,、過夜,,一夜放縱之后,擔(dān)心,、害怕,、悔恨的感覺把小劉淹沒了。
一夜情結(jié)束之后,,小劉滿腦子都是自己確診HIV的畫面,。
通過APP上的“HIV檢測(cè)”指引,小劉找到了浙江愛心工作組,,“HIV病毒有潛伏期,,你還不到24小時(shí),檢測(cè)不出問題,,但服用HIV阻斷藥還來(lái)得及,。”從王龍這里,,小劉第一次聽說了定點(diǎn)醫(yī)院里有HIV阻斷藥,。
確實(shí)有需要,杭州的定點(diǎn)醫(yī)院會(huì)開藥
在杭州,,要找到這些藥并不容易,,只有兩家定點(diǎn)醫(yī)院會(huì)開出相應(yīng)處方,而按照規(guī)定,阻斷藥也只提供給感染艾滋病毒的孕婦和醫(yī)生,、警察等職業(yè)暴露人群,。
“雖然沒有相應(yīng)的規(guī)定可以提供給其他人群,但當(dāng)他們確實(shí)有需求的時(shí)候,,我們也會(huì)開出處方,。”其中一家醫(yī)院的感染科負(fù)責(zé)人告訴錢江晚報(bào)記者,。
阻斷藥的價(jià)格并不便宜,,服用滿28天的藥需要4000多元,好在學(xué)生黨小劉的信用卡額度足夠支付,,“當(dāng)時(shí)還沒想過這筆賬單要怎么還,,能買到就謝天謝地了?!?/p>
小劉買到的阻斷藥有兩瓶,,一天要服用一次,還沒來(lái)得及細(xì)看說明書,,他就先吞服了一顆藥丸,,“這才感覺輕松了一些?!?/p>
小劉又專門買了一個(gè)藥盒,,將藥片全部倒了進(jìn)去,“還住在宿舍里,,不能讓同學(xué)們看到了,。”
服藥后的第二天,,副作用開始出現(xiàn),,小劉的肚子開始隱隱作痛,“沒有胃口吃飯,,只能喝些熱水才緩解一些,。”
第三天,,小劉的腦子也有些暈暈乎乎了,,“困,但是又睡不著,,特別難受,。”
白天昏昏沉沉,,到了晚上依舊不好受,,“睡得特別淺,,宿舍里有人翻個(gè)身我就醒過來(lái),再入睡就更難了,,白天的時(shí)候還是裝作和大家嘻嘻哈哈的沒有異常,,晚上才敢偷偷哭幾聲,罵自己傻,,罵自己活該,。”
要吃28天的藥有人堅(jiān)持不到3天
王龍?zhí)氐亟o小劉打了幾次電話,,鼓勵(lì)他堅(jiān)持這28天的服藥不要間斷,,“今年2月份的時(shí)候,有一個(gè)28歲的小伙子找到我們,,想做檢測(cè),。我看他這次高危性行為是在24小時(shí)之內(nèi)的,,也推薦他去定點(diǎn)醫(yī)院買阻斷藥,。”王龍說,,可他只吃到第三天,,就堅(jiān)持不下去了,“他說胃不舒服,,又覺得不會(huì)那么倒霉,,就擅自停藥了?!眱蓚€(gè)月后,,當(dāng)他再做檢測(cè)時(shí),結(jié)果是陽(yáng)性,,他在王龍的辦公室放聲大哭,。
小劉沒有擅自停藥,他不敢拿下半生的幸福做賭注,,“惡心,、頭暈、肚子疼只能忍著,,晚上睡不著的時(shí)候就看小說,,強(qiáng)迫自己不去想身體、心理上的難受,?!?/p>
第28天服藥結(jié)束的時(shí)候,小劉在操場(chǎng)上跑了五大圈,,出了一身的汗,,連襪子都被汗水浸濕了,“流了這么多汗,算是和這28天做一個(gè)告別,,心理,、身體總算撐過來(lái)了,像是渡了劫,?!彼米约簮劭吹男眯≌f“術(shù)語(yǔ)”做了總結(jié)。
HIV阻斷藥不同于“事后避孕藥”
事前的措施遠(yuǎn)比服用阻斷藥要重要
所謂“艾滋病阻斷藥物”,,是一系列抗病毒藥物,,其原理是對(duì)艾滋病毒在人體內(nèi)自我仿制的各個(gè)進(jìn)程進(jìn)行攪擾,使得進(jìn)入人體內(nèi)的艾滋病毒不能正常增殖,。也就是說,,阻斷藥物本來(lái)并不能殺死艾滋病毒本身,而只能是維護(hù)人體,,防止構(gòu)成病毒傳染,。
HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒,從“經(jīng)過黏膜,、創(chuàng)傷等處進(jìn)入人體血液”,,到“構(gòu)成HIV傳染”,需要經(jīng)過7個(gè)進(jìn)程,,而只需要中止這7個(gè)進(jìn)程中的某一步,,就能防止構(gòu)成HIV傳染。
目前,,有效的阻斷時(shí)機(jī)應(yīng)為高危行為后72小時(shí),,越早越好,24小時(shí)之內(nèi)最佳,,阻斷效果99%,。
有了HIV阻斷藥,就能當(dāng)“事后避孕藥”用嗎,?在王龍看來(lái),,這樣的想法實(shí)在不可取,“性行為之前有安全意識(shí),、安全行為才是最保險(xiǎn)的,,阻斷藥是實(shí)在沒辦法時(shí)的最后一步,之前有那么多機(jī)會(huì)可以預(yù)防,,為什么還要到這一步呢,?”
小劉沒有擅自停藥,他不敢拿下半生的幸福做賭注,,惡心,、頭暈,、肚子疼只能忍著。(記者 張苗本報(bào)通訊員 陳佳琦)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:HIV阻斷藥 事后避孕藥 艾滋病