剛剛過去的這個(gè)周末氣溫驟降,，杭州好像一夜入了冬,，“每到這個(gè)季節(jié),，每位心血管醫(yī)生都知道，心肌梗死又到了高發(fā)的時(shí)間,。隨著這一波寒潮來臨的不只是溫度下降，還有很多心血管病人,，在這嚴(yán)寒中他們的小心臟會(huì)出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題,。”浙江省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任助理,、副主任醫(yī)師丁亞輝在朋友圈發(fā)出感嘆,，11月20日是心梗救治日，就在這之前的18日深夜至19日凌晨,，丁亞輝與伙伴們就搶救了兩例心肌梗死病人,。

“老煙槍”胸痛厲害被送到省城搶救

“強(qiáng)冷空氣來了，我們就有心理準(zhǔn)備,，果然一下子來了兩個(gè),。” 丁亞輝告訴錢江晚報(bào)記者,，70多歲的萬女士一周前發(fā)現(xiàn)有腹壁腫塊,，于是她跑來杭州看病，結(jié)果剛好碰上了這波寒潮,。18日中午開始,，她就反復(fù)地出現(xiàn)腹痛，以為是吃壞了什么東西,。但她到了浙江省人民醫(yī)院急診就診時(shí),，卻發(fā)現(xiàn)心電圖改變和心肌損傷標(biāo)志物明顯升高,，考慮是急性心肌梗死。在用藥后她的癥狀得到了一些緩解,。為了搞清楚情況,，醫(yī)生的建議下當(dāng)晚她進(jìn)行了急診冠脈造影，根據(jù)她的發(fā)病情況醫(yī)生考慮她是冠脈痙攣,。而冠脈痙攣的發(fā)作與突然的降溫受涼有非常大的關(guān)系,。

晚上11點(diǎn)多，萬女士治療剛結(jié)束,，來自德清的詹先生也被送到了浙江省人民醫(yī)院的急診室,。在幾個(gè)小時(shí)前，他出現(xiàn)了持續(xù)性的胸悶胸痛,，”是那種死去活來的痛?。　备杏X情況不妙,，詹先生就在家人陪同下到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,，很快被診斷為急性心肌梗死。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院立即聯(lián)系浙江省人民醫(yī)院安排急診介入手術(shù),。于是,，丁亞輝等心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)來不及喘口氣，繼續(xù)奮戰(zhàn),。

立即給詹先生安排急診冠脈造影,。造影的結(jié)果讓醫(yī)生也有些意外，才60出頭的詹先生冠狀動(dòng)脈病變非常嚴(yán)重,，有嚴(yán)重的鈣化和狹窄,，最主要的一根血管左前降支近段完全閉塞。丁亞輝副主任醫(yī)師帶領(lǐng)他的介入手術(shù)團(tuán)隊(duì)克服重重困難,，終于把詹先生嚴(yán)重鈣化堵塞的血管開通,，詹先生的胸悶胸痛也很快好轉(zhuǎn)，病情轉(zhuǎn)危為安,。

為什么詹先生的血管病變那么嚴(yán)重,，詳細(xì)詢問病史以后，丁亞輝認(rèn)為這和他長期大量吸煙有很大的關(guān)系,。吸煙會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮的損傷,，從而促進(jìn)血管斑塊的生長，非常容易引起嚴(yán)重的冠心病,，腦血管疾病,。據(jù)研究表明，吸煙者心肌梗死的死亡率是正常人的2到4倍。本身脆弱的血管,，又遇到了寒冷的天氣,，發(fā)生心肌梗死也就不足為奇了。

心梗急救牢記兩個(gè)“120”

丁亞輝介紹,，大約半數(shù)急性心肌梗死的病人,，在發(fā)病以前的一周或兩周有前驅(qū)癥狀，而最常見的是原有的穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型,，或是以前并未出現(xiàn)過心絞痛,，突然出現(xiàn)長時(shí)間的心絞痛，同時(shí)還伴有出汗,、煩躁,、惡心,、充滿恐懼感等等,。此外，還可能出現(xiàn)乏力,、胸部不適,、氣急、心悸,、呼吸困難,、咳嗽等癥狀。

一旦發(fā)生心肌梗死,，患者及家人要及時(shí)撥打120急救電話,，并把握黃金救治120分鐘。疏通堵塞的冠狀動(dòng)脈,，讓心臟重獲血液供應(yīng),，是降低死亡率的關(guān)鍵。而開通血管的理想時(shí)間則是發(fā)病后的120分鐘以內(nèi),。

在秋冬季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí),，丁亞輝建議，寒潮來臨,、氣溫突降的天氣,，中老年人尤其是有心血管病史或危險(xiǎn)因素的人要注意保暖，以免誘發(fā)心肌梗死,，中風(fēng),，心衰，血壓驟然升高等危象,。更重要的是,，平時(shí)要注意預(yù)防保健，戒煙限酒，健康飲食,，適當(dāng)運(yùn)動(dòng),，這樣才能有效預(yù)防心血管病的發(fā)生。