本報(bào)記者 李麗云 李 穎 實(shí) 習(xí) 生 張道林

備受爭(zhēng)議的“頭移植”手術(shù)又有了最新消息：據(jù)澎湃新聞編譯的英國(guó)《每日郵報(bào)》11月17日?qǐng)?bào)道,，意大利神經(jīng)學(xué)家塞爾焦·卡納韋羅當(dāng)天在奧地利首都維也納召開新聞發(fā)布會(huì),，宣布世界第一例人類頭部移植手術(shù)已經(jīng)在一具遺體上成功實(shí)施,，而手術(shù)地點(diǎn)正是中國(guó),。卡納韋羅說,，中國(guó)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的任曉平教授參與指導(dǎo)了這次手術(shù),。11月19日，科技日?qǐng)?bào)記者趕到哈爾濱醫(yī)科大學(xué),，向任曉平教授當(dāng)面求證,。

“我們做了原創(chuàng)性、始發(fā)性的研究”

“手術(shù)是在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)做的,?！比螘云綄?duì)記者說，“經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)約18小時(shí)的手術(shù),，我和團(tuán)隊(duì)成功將一具尸體的頭與另一具尸體的脊椎,、血管及神經(jīng)接駁。在接下來的一周時(shí)間里,，有關(guān)本次頭移植相關(guān)的數(shù)據(jù),、過程和結(jié)果將在美國(guó)學(xué)術(shù)雜志《SNI(surgical neurology international)》上發(fā)表，屆時(shí)關(guān)于手術(shù)的全部詳細(xì)過程都會(huì)刊登在上面,?！?/p>

怎么證明這個(gè)手術(shù)是成功的？

任曉平回答：“既然學(xué)術(shù)雜志會(huì)刊發(fā)論文,，就證明手術(shù)做得有學(xué)術(shù)價(jià)值,。此前沒有人提出過怎么做，但我們提出來了,，包括怎么切,，神經(jīng)怎么處理，血管和肌肉怎么處理,，在哪做,，為什么這么做等等，這就是我們的成果,?！?/p>

“這個(gè)手術(shù)太重要了，我們做了原創(chuàng)性,、始發(fā)性的研究,。有人認(rèn)為這會(huì)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上的一塊里程碑。比如中樞神經(jīng)再生,，一直被認(rèn)為是不可突破的障礙,，這方面研究全世界一直停滯不前?！比螘云綇?qiáng)調(diào),，“人類醫(yī)學(xué)史上頭移植史無前例。手術(shù)要解決如何解剖,、各個(gè)組織如何修復(fù)重建,、怎么做才能保證術(shù)后功能得到最大恢復(fù)等一系列問題，我們的手術(shù)對(duì)這些方面做了一個(gè)詳細(xì)的描述和創(chuàng)新性的設(shè)計(jì),?！?/p>

遺體頭移植的成功是否代表著頭移植手術(shù)可在活體上施行？

任曉平表示,，活體的成功率要做了以后才能知道,，臨床前設(shè)計(jì)的方案之后也會(huì)不斷改進(jìn)。

另一種聲音：“遺體手術(shù)”僅可視為解剖學(xué)研究

“這次所謂的頭顱移植手術(shù)是在遺體上進(jìn)行的,，嚴(yán)格意義上不能稱之為手術(shù),?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科副主任胡永生教授則認(rèn)為，“手術(shù)應(yīng)該是指在活體上進(jìn)行的操作,，在遺體上進(jìn)行的實(shí)際是解剖或解剖學(xué)研究,。”

胡永生介紹,，當(dāng)前的醫(yī)學(xué)技術(shù)完全可以做到血管,、神經(jīng)、肌肉,、骨骼的重建吻合,，但是最關(guān)鍵的問題是離斷后的脊髓如何能夠完美地做到神經(jīng)再生和功能重建，國(guó)際上還沒有突破性的研究進(jìn)展,，“現(xiàn)在就談什么活體頭顱移植,，實(shí)際上沒有太多現(xiàn)實(shí)意義?！?/p>

“我認(rèn)為應(yīng)該先充分地進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn),，手術(shù)技術(shù)和神經(jīng)再生方法得到充分證實(shí)后再考慮人體實(shí)驗(yàn)，這樣才是對(duì)病人真正負(fù)責(zé)任的做法,，也更加符合醫(yī)學(xué)倫理,。”胡永生說,，“將來,，頭顱移植完全有可能成為現(xiàn)實(shí)，但現(xiàn)在還差得太遠(yuǎn)太遠(yuǎn),?！?/p>

盡管對(duì)活體頭顱移植持謹(jǐn)慎樂觀態(tài)度，但胡永生也認(rèn)為,，17日公布的這個(gè)解剖學(xué)研究可以被看做是對(duì)真正的“換頭實(shí)驗(yàn)”的前期實(shí)踐,。“它的順利實(shí)施僅僅邁出了第一步,，而人類距離真正實(shí)現(xiàn)活人頭部的移植還有很遠(yuǎn)的距離,。”

頭顱移植后“你”到底是誰,？

“遺體頭顱移植手術(shù)成功”的消息傳來的同時(shí),，“換頭術(shù)”所涉及到的倫理問題也再次引發(fā)熱議。

胡永生就指出,，即使將來頭顱移植在科學(xué)技術(shù)層面上完全可行了,，隨之而來的倫理問題如何解決？頭顱移植后“你”到底是誰？他認(rèn)為,，目前對(duì)于頭顱移植手術(shù)一定要保持頭腦清醒,，避免浮躁浮夸，科學(xué)探索有意義,，過度宣傳無益處,。

對(duì)此,，任曉平表示,，人類的醫(yī)學(xué)發(fā)展史就是在一個(gè)個(gè)爭(zhēng)議中發(fā)展過來的，1953年第一例腎臟移植手術(shù),，當(dāng)時(shí)學(xué)術(shù)界,、社會(huì)上都批評(píng)不應(yīng)該做，人應(yīng)該正常死亡,，旁人不能改變這個(gè)歷程,。第一例心臟移植也如此，甚至都有民眾遞訴狀,，認(rèn)為醫(yī)生不合理,、不合法、大逆不道,。20年前他到美國(guó)參與的手移植手術(shù)去年也被列入了美國(guó)醫(yī)保法案,。他說，新事物都會(huì)有爭(zhēng)議,，有爭(zhēng)議才會(huì)有完善,。

“作為醫(yī)生這是我的使命，倫理最基本的要素是生命,、生存,，沒有生命和生存無法談倫理。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是為了治病救人,。一個(gè)新生事物出現(xiàn),，人們大可以去規(guī)范它，討論它,，但是不能阻礙它,，歷史證明沒有什么力量可以阻礙?！比螘云秸f,。

(科技日?qǐng)?bào)哈爾濱、北京11月19日電)