對(duì)于老人來說，冬天是一年中的坎兒!

很多人都聽過,，老人過冬是個(gè)坎,，很多老人在冬天去世,，特別是高齡老人,。老人要是能扛過冬天,，熬到春天,，又能平安過一年,。不管是研究數(shù)據(jù),，還是專家分析,，事實(shí)也的確如此。

冬天離開的老人最多

北京老年醫(yī)院老年研究所宋岳濤教授表示,，冬天之所以成為老人的一個(gè)坎兒,，主要是由于老年人身體的自我調(diào)節(jié)能力下降，抵抗力較弱,，氣溫的驟降以及冷風(fēng)的侵襲很容易導(dǎo)致原有疾病加重,，特別是心腦血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病。再加上冬季感冒和跌倒多發(fā),，老人恢復(fù)較慢,，在這個(gè)過程中容易加重病情或誘發(fā)多種并發(fā)癥。

中國慢性病前瞻性研究項(xiàng)目在今年公布的一組數(shù)據(jù)顯示,，我國冬季心血管病患者死亡人數(shù)比夏天高41%,。

國外也有類似現(xiàn)象。前不久,，英國國家統(tǒng)計(jì)局官方網(wǎng)站公布一組居民冬季死亡人數(shù)數(shù)據(jù),，去年英格蘭和威爾士的冬季死亡人數(shù)比其他季節(jié)多4.4萬，其中75歲及以上老年人占3.6萬,，老人成為冬季死亡高發(fā)人群,。

低溫加重心腦血管病

北京醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師汪芳解釋，很多老人有高血壓,、高血脂等基礎(chǔ)性疾病,。冬季氣溫較低，特別是遇到大風(fēng)降溫天氣,，寒冷會(huì)刺激人體血管收縮,，從而促使心率加快，血壓升高,，心臟負(fù)荷增加,，同時(shí)也增加了腦溢血和心肌梗死發(fā)作的機(jī)會(huì)。

此外,，冬季因排汗減少,，飲水量減少，再加上老年人口渴的感覺較差,，水分?jǐn)z取不足,，血液黏稠度增加,，容易形成血栓，導(dǎo)致急性心血管事件發(fā)生或病情惡化,。

汪芳建議,，老人在冬季一定要密切監(jiān)測(cè)血壓，及時(shí)調(diào)整藥物,。高血壓病人服降壓藥時(shí)不可隨意停服,，如果突然停藥，可能出現(xiàn)血壓反跳,。

寒冷干燥 讓呼吸系統(tǒng)很受傷

“冬季寒冷干燥,，再加上又是霧霾多發(fā)季節(jié)，很容易導(dǎo)致老年性慢性肺病患者急性發(fā)作,?！北本├夏赆t(yī)院老年研究所宋岳濤教授表示，最常見的呼吸系統(tǒng)疾病主要是哮喘,、肺炎,，此外，咽炎,、急性氣管炎和支氣管炎也容易發(fā)作,，此類患者從立冬之后就開始慢慢增多。特別是老人,，本身抵抗力較弱,，對(duì)冬季氣溫、濕度等氣象要素的變化極為敏感,，如果長(zhǎng)期處于寒冷干燥的環(huán)境中,，很容易發(fā)生上呼吸道感染而誘發(fā)哮喘。

宋岳濤提醒老人,，冬天要特別注意咽喉部保暖,，出門盡量不要穿低領(lǐng)衣服，同時(shí)最好圍上圍巾,。寒風(fēng)襲擊人體,，口、鼻,、咽喉首當(dāng)其沖，而咽喉下面就是氣管,，受風(fēng)寒后就會(huì)出現(xiàn)咳嗽,、咽喉疼痛，嚴(yán)重的甚至引發(fā)氣管炎,、咽喉炎,，對(duì)肺部呼吸也極其不利,。

感冒誘發(fā)基礎(chǔ)疾病

冬天還是感冒的多發(fā)季節(jié)，體質(zhì)虛弱的老年人不可避免地成為流感病毒首要攻擊目標(biāo),。若不及時(shí)治療,，極有可能引起心肌炎、肺炎,、腎炎等疾病,，也會(huì)因此加重心腦血管病、肺病,、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,。

北京醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師汪芳表示，感冒后會(huì)加重心肺功能的需求,，心衰患者容易出現(xiàn)心衰急性加重,，誘發(fā)急性心梗。對(duì)于有慢性呼吸系統(tǒng)疾病,，如哮喘,、氣管炎的老年人，一場(chǎng)小小的感冒可能就會(huì)引發(fā)肺炎,，若不及時(shí)治療,，會(huì)同時(shí)引起多個(gè)器官系統(tǒng)的連鎖反應(yīng)，比如呼吸衰竭,、心臟功能衰竭,、腎功能衰竭、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等,，這些連鎖反應(yīng)的致死率和致殘率很高,。

汪芳提醒，由于老人組織器官逐步老化,，各類藥物在體內(nèi)的代謝,、運(yùn)轉(zhuǎn)分布與作用強(qiáng)度都比較特殊，某些感冒藥會(huì)對(duì)肝,、腎,、腦等重要器官產(chǎn)生不同程度的損害。對(duì)于有其他基礎(chǔ)疾病的老人,，感冒藥可能會(huì)和其他藥物相互作用,，影響藥效或者產(chǎn)生副作用。所以,，老年人感冒后要更慎重地選擇感冒藥,。

骨折導(dǎo)致多種并發(fā)癥

入冬后，老人出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象明顯增多。老年人一旦發(fā)生骨折,，容易導(dǎo)致原有的內(nèi)科系統(tǒng)疾病加重,，以及泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡,、肺炎等并發(fā)癥,。

北京大學(xué)第一醫(yī)院老年科主任劉梅林表示， 部分骨折患者活動(dòng)受限,，部分需要長(zhǎng)期臥床,，容易形成深靜脈血栓，而血栓會(huì)隨著血液循環(huán)游走可導(dǎo)致肺栓塞,，重者可導(dǎo)致骨折病人猝死;此外,，骨折后高凝狀態(tài)也增加了血栓形成的幾率，應(yīng)注意觀察,。

其實(shí)老人和孩子一樣脆弱,，劉梅林提醒，老年人是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群,，一旦跌倒,，容易骨折，應(yīng)注意觀察摔傷部位的情況,，必要時(shí)到醫(yī)院檢查,，以免造成更嚴(yán)重的后果。

對(duì)于老人如何平安過冬,，劉梅林建議,，老年人首先要注意防寒保暖，要隨天氣的變化及時(shí)增添衣服,，避免著涼,，防止感冒。此外,，要根據(jù)自身健康狀況及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,，，避免運(yùn)動(dòng)損傷,。飲食宜品種多樣,，避免或少吃涼食、刺激性食物和一些油性大不易消化的食物,。（健康時(shí)報(bào)記者 田 茹 劉玫妍）