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120公斤孕婦足月分娩3.8公斤女嬰
10月16日,,隨著一聲啼哭,,“胖媽”小張足月剖宮產(chǎn)下一名3.8公斤的健康女嬰,,在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員總算松了口氣,,一直懸在小張心中的那塊石頭也落了地。因小張?jiān)星绑w重已達(dá)120公斤,,屬超胖體型,,孕期風(fēng)險(xiǎn)比普通孕婦要高出很多。然而,,為人母的喜悅和愿望一直支撐著小張,,她嚴(yán)格配合醫(yī)生的治療,孕期體重一斤未增,,最終足月分娩,。
2月初,結(jié)婚4個(gè)月的小張?bào)@喜地發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,。從B超檢查中,,她聽到了寶寶的胎心搏動(dòng),非常高興,??舍t(yī)生告訴她,因?yàn)樗w重過大,,孕期發(fā)生妊娠期高血壓,、糖尿病、心臟衰竭的風(fēng)險(xiǎn)比普通孕婦高了許多,,還可能出現(xiàn)死胎,、死產(chǎn)的情況,建議她慎重考慮,,醫(yī)生的話讓她深受打擊,。
在母親的安慰和鼓勵(lì)下,,小張來到山醫(yī)大一院,,找到產(chǎn)科主任楊海瀾。這次就診,,楊海瀾安排小張做了全面的抽血化驗(yàn),、心臟彩超、腹部B超,、四肢血管超聲檢查,,對(duì)全身功能做了準(zhǔn)確評(píng)估。但評(píng)估結(jié)果并不樂觀,,醫(yī)生認(rèn)為小張確實(shí)不適宜懷孕,,要想孩子健康,她必須嚴(yán)格控制飲食,。為了能有個(gè)寶寶,,原本走路都?xì)獯跤醯男埾露Q心,,開始運(yùn)動(dòng)、控制飲食,,第2次復(fù)診時(shí),,她的糖化血紅蛋白值便有所下降。從此,,小張?jiān)跅詈懙闹笇?dǎo)下,,開始了一場(chǎng)“當(dāng)媽媽”的漫長(zhǎng)“斗爭(zhēng)”。小張按照醫(yī)生的指導(dǎo),,合理飲食,,盡量自我控制,少加餐,、不加餐,,一有空就散步。她的血糖和體重得到有效控制,,血壓也長(zhǎng)期穩(wěn)定在140/90mmHg左右,,此外,她還長(zhǎng)期口服阿司匹林片以預(yù)防血液高凝狀態(tài),。在醫(yī)生和小張的共同努力下,,小張的孕期并發(fā)癥一直控制在安全范圍,順利度過了最危險(xiǎn)的38周,。
10月13日,,懷孕39周的小張,因?yàn)檠獕夯€升高入院待產(chǎn),。讓醫(yī)護(hù)人員佩服的是,,小張?jiān)衅隗w重竟然一斤未增,B超估測(cè)寶寶體重在4公斤左右,,除去胎盤和羊水量等,,保守估計(jì)小張?jiān)谠衅趦?nèi)減重約15公斤。
10月16日,,經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的引產(chǎn),,再加上出現(xiàn)慢性高血壓并發(fā)子癇前期,醫(yī)生最終為小張實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù),,成功娩出了一名體重3.8公斤的女嬰,。手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)室的4名醫(yī)護(hù)人員合力將“胖媽”抬下了手術(shù)臺(tái),。10月21日,,經(jīng)過密切觀察和精心照顧,小張和寶寶康復(fù)出院。
醫(yī)生指出,,孕婦懷孕前就已肥胖,,或是懷孕時(shí)體重增加過快,都會(huì)增加罹患妊娠糖尿病,、高血壓的風(fēng)險(xiǎn),,難產(chǎn)的幾率也會(huì)提高。與正常體重孕婦相比,,過度肥胖孕婦手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)也更高。像小張這樣的超重型孕婦,,臨床上每年總會(huì)碰到一兩個(gè),,她們的共同點(diǎn)就是自控能力較差,飲食不合理,,并且缺乏鍛煉,。
專家建議,孕婦懷孕早期,、中期要適當(dāng)控制體重,,懷孕24周后,體重可以每周增長(zhǎng)一斤,,孕婦在整個(gè)孕期體重增加最好不要超過15公斤,。(記者 薛琳 通訊員 韓玉 馮晶瑾)
編輯:趙彥
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