9月26日,，國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)出通知,，要求進(jìn)一步核實(shí)核準(zhǔn)農(nóng)村貧困人口中的慢病患者,，納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理,，優(yōu)先覆蓋高血壓,、糖尿病,、結(jié)核病等慢病患者,，并逐步擴(kuò)大到全部慢病人群,，力爭2017年年底實(shí)現(xiàn)建檔立卡農(nóng)村貧困人口簽約服務(wù)全覆蓋,。有條件的地區(qū)可逐步覆蓋農(nóng)村低保對象、特困人員,、貧困殘疾人等人群,。

國家衛(wèi)生計(jì)生委要求，各地要遴選符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師等組建簽約團(tuán)隊(duì),。貧困人口慢病患者自愿選擇1個家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議,。簽約醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)要在縣級醫(yī)院指導(dǎo)下，制訂個性化簽約管理方案,，實(shí)施普通慢病患者和高危人群分類管理,，開展基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、慢病管理,、健康咨詢,、中醫(yī)干預(yù)等服務(wù)，動態(tài)掌握簽約對象健康情況,，并根據(jù)病情及時轉(zhuǎn)診,，引導(dǎo)其合理就醫(yī)。

國家衛(wèi)生計(jì)生委強(qiáng)調(diào),，各地要將貧困人口慢病簽約一批納入健康扶貧總體方案,，統(tǒng)籌安排，制定有針對性的優(yōu)惠政策,。各地扶貧辦要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)有關(guān)部門，設(shè)立貧困人口慢病簽約專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),，用于補(bǔ)助簽約費(fèi)中個人支付部分,、簽約管理費(fèi)用、上級專家咨詢和指導(dǎo)費(fèi)用等,，發(fā)揮民政救助,、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)?；鸬荣Y金的最大保障效益,。有條件的地區(qū)可探索建立面向貧困人口的健康扶貧補(bǔ)充保險、長期護(hù)理保險等,，擴(kuò)大簽約服務(wù)籌資渠道,。力爭最大限度地減輕貧困人口慢病患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提升簽約服務(wù)獲得感,，形成政策疊加效應(yīng),。

據(jù)了解，我國正處在老齡化加速發(fā)展,、疾病譜迅速變化的經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型期,，60歲以上老年人口已經(jīng)超過2億人，心腦血管病,、惡性腫瘤,、高血壓、糖尿病等慢性病成為居民的主要死亡原因和主要疾病負(fù)擔(dān),，同時因慢病喪失勞動力也成為農(nóng)村貧困人口致貧的主要原因之一,。專家表示，根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委最新統(tǒng)計(jì),，當(dāng)前家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已覆蓋3.2億人,，此次要求年底前實(shí)現(xiàn)貧困慢病患者簽約全覆蓋的目標(biāo)，將為扶貧攻堅(jiān)送上一份藥效顯著的“健康處方”。