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廣東:53種病停止靜脈輸注抗菌藥

2017年08月01日 09:45 | 來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)
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亂輸液七大危害話(huà)你知

“感冒發(fā)燒了,,打吊針馬上退燒”“拉肚子多數(shù)是細(xì)菌感染了吧,,抗生素一輸,,就能止瀉啊”……

即使很多人不愿意承認(rèn),,看病時(shí)即使醫(yī)生跟你說(shuō)“不用輸液,,口服藥物后3~7天,治療效果一樣”,,患者,、家屬最終還是要求輸液,哪怕輸液室人滿(mǎn)為患,,還是投身“吊瓶森林”,。

國(guó)家發(fā)改委曾公布的一組數(shù)據(jù)讓人心驚:僅2015年,我國(guó)醫(yī)療輸液104億瓶,,相當(dāng)于一年每人輸液8瓶,,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上2.5~3.3瓶的平均水平。

嚴(yán)重濫用靜脈注射,,后果是嚴(yán)重的:《國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年度報(bào)告》顯示,,2014年全國(guó)藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告的給藥途徑以靜脈注射為主,占57.8%,。靜脈用藥導(dǎo)致的嚴(yán)重不良反應(yīng),,往往發(fā)病急、報(bào)告數(shù)量多,、救治難度大,,一些嚴(yán)重藥物過(guò)敏反應(yīng)比如呼吸困難、心律失常,、休克等,,甚至可危及生命,被視為影響臨床患者用藥安全的顯著相關(guān)因素,。

下面來(lái)看下亂輸液的七大危害:

1. 發(fā)熱反應(yīng)

輸入致熱物質(zhì),、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)冷,、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,,嚴(yán)重者高熱達(dá)40℃~41℃。

2. 肺水腫

輸液速度快,,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起水腫,,嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn),。比如心衰者或有心臟病史的,,可加重心衰或誘發(fā)肺水腫。

3. 靜脈炎

如果長(zhǎng)期輸注濃度過(guò)高,、刺激性較強(qiáng)的藥液,,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng),可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),,也可因在輸液過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán)格,,引起局部靜脈的感染。

4. 空氣栓塞

如果輸液時(shí)空氣未排盡,,橡膠管連接不緊有漏縫,只要有少量空氣進(jìn)入靜脈,,患者就會(huì)感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難,、嚴(yán)重紺紫和缺氧,,并可導(dǎo)致猝死。

5. “惡性”藥物不良反應(yīng)

輸液比口服藥物更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),,特別是過(guò)敏反應(yīng),。口服藥物時(shí),,能引起過(guò)敏的雜質(zhì)可能在消化道中被消化掉,,或無(wú)法被身體吸收;靜脈注射時(shí),,這些雜質(zhì)卻直接進(jìn)入了血液,,嚴(yán)重的能引起過(guò)敏性休克甚至死亡。

6. 肉芽腫危害

人體最小的毛細(xì)血管的直徑只有4~7微米,,如果經(jīng)常輸液,,藥液中超過(guò)4微米的微粒就會(huì)蓄積在心、肺,、肝,、腎、肌肉,、皮膚等毛細(xì)血管里,,可直接造成微血管血栓、出血及靜脈壓增高,、肺動(dòng)脈高壓,、肺纖維化并致癌。微粒堵積還會(huì)引起局部供血不足,、組織缺血,、缺氧、水腫和炎癥、過(guò)敏等,。隨輸液進(jìn)入人體中的大量微粒被巨噬細(xì)胞吞噬后,可使巨噬細(xì)胞增大,,形成肉芽腫,。

7. 醫(yī)源性感染

輸液其實(shí)是最危險(xiǎn)的給藥方式,因?yàn)樗袆?chuàng),,需要穿透皮膚屏障,,需要嚴(yán)格的無(wú)菌處理。藥液在生產(chǎn)或儲(chǔ)藏過(guò)程中被污染,,或者沒(méi)有使用一次性針頭,,或者針刺部位的皮膚沒(méi)有消毒好,就有可能讓病毒,、病菌進(jìn)入體內(nèi),,輕則引起局部發(fā)炎,重則病原體隨著血液擴(kuò)散到全身,,引起敗血癥,,會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果醫(yī)療環(huán)境中不能做到完全無(wú)菌,,則會(huì)導(dǎo)致交叉感染,。

編輯:李敏杰

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關(guān)鍵詞:輸液 靜脈 慢性

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