醫(yī)學指導/廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師譚小華

腋溫或口溫這兩種測量方式都容易低估實際體溫，寶寶中暑切忌擅自口服退熱藥

一年中最為炎熱的時段即將到來,，廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師譚小華介紹,，高溫模式下,，更要當心嬰幼兒中暑,。這是因為嬰幼兒的體溫調節(jié)中樞還沒有發(fā)育成熟,，對周圍環(huán)境氣溫變化適應性差,，而且嬰幼兒的汗腺不發(fā)達,、數(shù)量少,，體內水分貯存也有限,。高溫天氣，如果寶寶在日光下暴露的時間長,，吸收了大量熱量,，體溫調節(jié)中樞不能及時的調節(jié)溫度，又不能通過大量出汗及時排出體內熱量,，導致體溫快速升高,，就很可能中暑。譚小華還提醒,，給寶寶測體溫,，最好量肛溫，不建議量腋溫或口溫,，因為這兩種測量方式都容易低估寶寶的實際體溫,。

如何判斷：

天氣很熱但一直不出汗

譚小華介紹，高溫天氣,，如果寶寶中暑,，可能會出現(xiàn)以下幾種癥狀：

一是皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,，而且干燥,；二是雖然天氣很熱，但寶寶一直不出汗,，這是中暑最典型的癥狀之一,；三是煩躁不安、哭鬧,，呼吸和脈搏加速,，如果寶寶中暑了，通常情況下,，在出現(xiàn)這些癥狀后,，接著會顯得倦怠甚至進入抽搐或昏迷狀態(tài)；四是較大的寶寶會出現(xiàn)頭暈,、惡心,、失去方向感,、昏昏沉沉、反應遲鈍等癥狀,。

“如果這時寶寶的肛溫超過39℃甚至40℃,，同時又合并以上癥狀，更要高度懷疑中暑的可能性,?！弊T小華提醒，給寶寶量體溫,，不建議量腋溫或口溫,，因為這兩種測量方式容易低估寶寶的實際體溫。

如何預防：

吃配方奶的寶寶一定要注意補水

高溫天氣如何預防寶寶中暑呢,？譚小華提醒,，要注意以下幾個方面：

第一，穿衣適度,，盡量減少戶外活動,。高溫天氣，成人穿多少,，寶寶就應穿多少,，不要特別為寶寶加衣。只要寶寶的小手和小腳摸上去不涼,，就表明穿得比較適度,。但也要注意寶寶的肚皮比較薄，比較容易著涼,，引發(fā)腹瀉,。因此，最好給寶寶的胸腹蓋上保溫的被子或者戴上個小肚兜,，尤其是在寶寶睡覺時,。同時，要注意盡量選擇清晨或晚上比較涼爽的時間去活動,，避免高溫下運動,，同時要保證補充充足的水分。

第二,，寶寶衣著要寬松,、柔軟，衣料最好是薄薄的全棉紗類材質,，這樣既可使寶寶的皮膚免受刺激和過敏,，又可因汗液容易被吸收而感到身上涼爽。

第三，保持室內通風,。即使是開空調的房間,，也要在早晚定時開窗通風。開空調的家庭,，要注意不要讓室內外溫差太大,，而且不要讓寶寶長期處在空調環(huán)境里。因為寶寶身體的體溫調節(jié)功能還沒有完全發(fā)育成熟,，如果長時間待在空調環(huán)境,，一旦脫離,，就很容易中暑,。

第四，讓寶寶多喝水,。如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶,，在陰涼環(huán)境、出汗不多的情況下,，不需要額外飲水,，但是，吃配方奶的寶寶,，一定要注意補水,，一般可以在兩次喂奶的間隙喂30~50毫升的溫開水。對大一些的孩子,，如果活動多,，也應當鼓勵他們多飲水，或煲一點清涼解暑的湯自然晾涼,，讓孩子隨時飲用,。也可多吃一些含大量水分的西瓜、黃瓜,、西紅柿等新鮮的果蔬,。

第五，家中常備防暑藥品,，如藿香正氣液,、十滴水等，以備不時之需,。

如何應對：

切忌擅自口服退熱藥或抗生素

萬一寶寶中暑了如何應對呢,？譚小華建議，采取以下措施：

1. 物理降溫,。立即脫離高溫環(huán)境,，將寶寶轉移到通風、陰涼、干燥的地方,，讓寶寶仰臥,，解開衣扣，脫去或松開衣服,，用濕毛巾擦拭寶寶全身或用冷毛巾敷其額頭,。如果寶寶的衣服已被汗水濕透，及時更換干衣服,，同時打開電扇或空調,，以便盡快散熱。但也要注意降溫方式要溫和,，避免環(huán)境溫度驟降,。此外，注意風不能直接朝寶寶身上吹,。

2. 藥物祛暑,。萬一寶寶中暑了，可以口服人丹,、十滴水,、藿香正氣水等藥物，還可以在其額部,、顳部涂抹清涼油,、風油精等。但是,，切忌擅自給寶寶口服退熱或抗生素類藥物,。

3. 飲食調理。在寶寶意識清醒的情況下,，可讓寶寶多次飲淡鹽水,，補充足夠的水分和鹽分，如果不是很嚴重或已基本恢復,，可進食一些綠豆粥,、冬瓜湯或富含水分的水果。需要注意的是,，不能給孩子吃太多油膩的食物,，否則會加重胃腸的負擔，使大量血液滯留于胃腸道,，輸送到大腦的血液相對減少,，人體就會感到疲憊加重，更容易引起消化不良,。

4. 及時送醫(yī)院就診,。如果孩子中暑癥狀嚴重，出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安,、驚厥,、昏迷、抽搐等癥狀時,，應立即送醫(yī)院,，以免延誤孩子的病情。（記者黃蓉芳 通訊員杜榮輝,、白恬）