廣醫(yī)三院改良傳統(tǒng)的人工卵子激活術(shù)，有5例已經(jīng)成功懷孕

新生命的誕生是精子“突破”成千上萬個競爭對手后,，成功與卵子相遇并結(jié)合,。正常的精子“腦袋”橢圓，側(cè)面呈梨型,，還拖著一個靈活的小尾巴,；可如果精子頭圓圓，就是一種病,，叫圓頭精子癥,，是一種發(fā)病率約千分之一的罕見特殊類型畸精癥，患此癥者很難通過自然受孕生育孩子,。

昨日,，記者從廣醫(yī)三院了解到，該院研究人員改良了傳統(tǒng)的人工卵子激活術(shù),，讓圓頭精成功與卵子結(jié)合,。來自河南的龍先生和陳女士夫妻，就是這一技術(shù)的獲益者,。他們在兩個多月前已經(jīng)成功懷上了雙胞胎。據(jù)了解,，這也是國內(nèi)少有的完全型圓頭精患者通過人工卵子激活技術(shù)成功受精的案例,。如今，該院生殖醫(yī)學中心將這項技術(shù)運用于受精能力有缺陷的患者,，其中進行胚胎移植的8例患者中,，有5例已經(jīng)成功懷孕（2例活產(chǎn)出健康胎兒）；另有多例冷凍保存了胚胎,，等待解凍胚胎移植,。

夫妻久不孕，皆因精子頭太圓

龍先生和陳女士結(jié)婚五年了,，不到30歲的他們卻一直未能成功懷孕,。輾轉(zhuǎn)多地嘗試了多次試管受精,，均無果。一查,，原來龍先生患有罕見的圓頭精子癥,，即使是人工授精，成功的概率也很低,。

廣醫(yī)三院生殖醫(yī)學中心胚胎實驗室胚胎學家羅陽表示,，圓頭精患者的大部分或全部精子頭部都是圓形的，這類人群精子頂體酶活性異常低下或缺失,，讓圓頭精在正常狀態(tài)下無法和卵子結(jié)合正常受精,，從而引發(fā)原發(fā)性的不孕癥。

圓頭精子癥又分為I型完全型圓頭精子癥和II型部分型圓頭精子癥,。II型部分型圓頭精子癥有部分頂體殘留,，這意味著還有正常受精的可能，換言之,，II型圓頭精子癥患者還有正常精子存在的可能,。但I型完全型由于完全缺乏頂體，不能正常受精,。

龍先生的情況正是I型完全型圓頭精子癥患者,，其精子幾乎不存在有正常可受精精子的可能,。這種畸精癥非常罕見,，國內(nèi)外均少見該類型的病人助孕治療成功的報道。

精子“不作為”,，可人工激活卵子

為什么這樣的精子沒法正常受精呢,？羅陽解釋稱，正常受精過程中,，精子進入卵子后,，精子的PLC ζ（一種精子特異性的磷脂酶C）會導致卵母細胞內(nèi)的鈣離子濃度發(fā)生持續(xù)數(shù)小時、周期性的短暫升高,，這個過程被稱為卵子的“鈣震蕩”,，卵子鈣震蕩引發(fā)大量生化反應(yīng)事件，從而激活卵子啟動胚胎發(fā)育,。但圓頭精子癥的患者缺失頂體酶的同時,，也缺失了PLC ζ，所以無法讓卵子發(fā)生鈣振蕩,，也就無法啟動胚胎發(fā)育,。

人工卵子激活技術(shù)正是通過人工誘導模擬精子引發(fā)的鈣離子震蕩，挽救彌補卵子鈣震蕩缺陷,，幫助卵子啟動胚胎發(fā)育,，從而完成受精,。但可惜的是，這種技術(shù)在國內(nèi)僅少數(shù)大型生殖中心能做,，而且臨床應(yīng)用成功率不高,。

羅陽說，從2012年起,，他就開始深入研究這一技術(shù),，在經(jīng)過大量研究和實驗后，他將這一技術(shù)進行了改良,，即用鈣離子載體A23187做成“激活液”,，將受精卵浸泡在“激活液”中，并調(diào)整了傳統(tǒng)人工卵子激活技術(shù)的處理時間和步驟,，結(jié)果發(fā)現(xiàn),，受精成功率竟大大提高了。

10個卵子中,，9個成功受精

在經(jīng)過充分的溝通后,，醫(yī)生決定嘗試為龍先生夫妻實施這一技術(shù)。2016年12月,，夫妻倆在廣醫(yī)三院接受了試管嬰兒常規(guī)促排卵,，之后便是取精、取卵,；研究人員將男方的圓頭精子注射進卵子,，然后進行改良人工卵子激活處理，再進入常規(guī)胚胎培養(yǎng)流程,。

第二天,，驚喜就發(fā)生了！10個卵子中,，有9個成功受精了,！由于當時陳小姐的身體剛促排取卵，為防止促排卵導致的卵巢過激,，不利于胚胎著床,，生殖醫(yī)學中心先將發(fā)育良好的7枚胚胎冷凍保存，在今年3月初,，成功解凍了2枚第三天胚胎，順利移植,，成功實現(xiàn)雙胎妊娠,。目前，陳小姐和肚子里的兩個寶寶一切安好,。

據(jù)了解,，目前該院為8例胚胎移植患者運用該技術(shù),，其中5例已成功懷孕，這5例都是多次做人工授精反復失敗的患者,，他們曾經(jīng)被告知“不可能正常懷孕”,。羅陽表示，目前研究人員正在尋找另外3例失敗案例的原因,。

其實這項技術(shù)不僅適用于圓頭精患者,。羅陽表示，反復受精失敗以及受精率低下患者,、卵子或精子受精能力缺陷導致的異常受精患者都可以嘗試這一技術(shù)治療,。（記者 豐西西 通訊員 白恬）