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2017“愛(ài)孕”生育前沿峰會(huì)在深圳召開(kāi)
5月14日母親節(jié)當(dāng)天,由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦,拜耳公司贊助的2017“愛(ài)孕”生育前沿峰會(huì)在深圳召開(kāi),。全國(guó)多位知名婦產(chǎn)科專家就生育領(lǐng)域的熱點(diǎn)話題進(jìn)行了學(xué)術(shù)報(bào)告,同時(shí)與會(huì)專家也對(duì)高齡產(chǎn)婦,、二胎挑戰(zhàn)、不育,、人工受孕(IVF),、產(chǎn)科并發(fā)癥管理、出生缺陷的預(yù)防,、孕期營(yíng)養(yǎng)等最新研究進(jìn)行了分享和討論,。
含葉酸多元營(yíng)養(yǎng)素可預(yù)防出生缺陷
會(huì)上,北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科婦科內(nèi)分泌科專家郁琦教授介紹了含葉酸多元營(yíng)養(yǎng)素在計(jì)劃懷孕期的臨床應(yīng)用,。他指出,,“研究表明我國(guó)孕婦孕期碳水化合物的攝入量遠(yuǎn)高于推薦值,能量,、蛋白質(zhì)基本達(dá)標(biāo),,而維A,、C、B1,、B2,、鈣缺乏較為嚴(yán)重。據(jù)了解,,維生素和礦物質(zhì)是維持正常生殖功能的重要物質(zhì),,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)有助于備孕,而多元營(yíng)養(yǎng)素缺乏則會(huì)導(dǎo)致胎兒多種器官出生缺陷,,比如B族維生素和葉酸缺乏可引起同型半胱氨酸(Hcy)濃度升高,,導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生,,通過(guò)葉酸及B族維生素對(duì)體內(nèi)Hcy濃度進(jìn)行干預(yù),,大約3個(gè)月左右時(shí)間就可改善女性體內(nèi)Hcy高濃度狀態(tài),達(dá)到理想效果,。臨床研究已證實(shí)服用含0.8毫克葉酸的復(fù)合維生素可以顯著降低除神經(jīng)管缺陷(NTD)以外的其他出生缺陷風(fēng)險(xiǎn),,比如降低先天性心臟病風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
另外,,郁琦還表示,孕期葉酸缺乏與新生兒神經(jīng)管畸形相關(guān),。由于妊娠3-8周內(nèi)是胎兒神經(jīng)管分化和形成的重要時(shí)期,,多數(shù)受孕者此時(shí)還未意識(shí)到已經(jīng)懷孕。一般情況下,,婦女在服用葉酸4周以后,,體內(nèi)葉酸缺乏的狀態(tài)才能得到明顯改善,所以,,建議育齡婦女在計(jì)劃懷孕前3個(gè)月開(kāi)始每日攝入0.4-0.8毫克葉酸或經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的含葉酸的復(fù)合維生素制劑,。國(guó)外臨床研究顯示,含0.8毫克葉酸的復(fù)合維生素能快速補(bǔ)充葉酸及其他微量元素,,有效預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,,并顯著降低其他出生缺陷發(fā)生,計(jì)劃懷孕時(shí)補(bǔ)充多元營(yíng)養(yǎng)素預(yù)防出生缺陷更全面有效,?!?/p>
優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)應(yīng)貫穿女性整個(gè)生命周期
北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任楊慧霞教授解讀了國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO, 2015)對(duì)于備孕期、孕期,、哺乳期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議,。她表示,營(yíng)養(yǎng)均衡有助于青春期女性和年輕女性達(dá)到好的健康狀態(tài),,有利于未來(lái)孕產(chǎn)健康,;營(yíng)養(yǎng)失衡可面臨雙重營(yíng)養(yǎng)負(fù)擔(dān),,比如營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩會(huì)出現(xiàn)胎兒供能物質(zhì)增加、妊娠期胰島素抵抗,、妊娠期肥胖癥,、巨大兒等問(wèn)題,營(yíng)養(yǎng)缺乏則會(huì)對(duì)子代出生前后及遠(yuǎn)期生長(zhǎng)發(fā)育有不良影響,,特別是多元營(yíng)養(yǎng)素缺乏,,由于臨床表現(xiàn)缺少特異性,往往被人們所忽視,。多項(xiàng)研究表明,,在圍孕期的各個(gè)階段(備孕期、孕期,、哺乳期),,均需要充足且均衡的多元營(yíng)養(yǎng)素,以確保孕婦和胎兒健康以及產(chǎn)后嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育,。不僅如此,,營(yíng)養(yǎng)素還影響著女性整個(gè)生命周期,圍孕期的營(yíng)養(yǎng)會(huì)影響子代遠(yuǎn)期健康,,對(duì)子代終生疾病風(fēng)險(xiǎn)有重要影響,。為此,F(xiàn)IGO提出“關(guān)注女性營(yíng)養(yǎng),,共創(chuàng)美好未來(lái)”,,并主張“營(yíng)養(yǎng)優(yōu)先”應(yīng)作為所有國(guó)家的一項(xiàng)要?jiǎng)?wù),優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)應(yīng)貫穿女性整個(gè)生命周期,。
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室/中國(guó)出生缺陷監(jiān)測(cè)中心主任朱軍教授表示,,有效預(yù)防出生缺陷,應(yīng)該從關(guān)注備孕開(kāi)始,。數(shù)據(jù)顯示,,我國(guó)每年新增出生缺陷患兒約90萬(wàn)例。近年來(lái),,隨著政府對(duì)圍孕期婦女葉酸補(bǔ)充的大力推廣和普及,,我國(guó)圍產(chǎn)期神經(jīng)管缺陷發(fā)生率明顯下降,但先天性心臟病等其他多種出生缺陷的發(fā)生率仍在增高,?!?016出生缺陷防控報(bào)告》建議,預(yù)防出生缺陷是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工作,,孕產(chǎn)婦除了要做好產(chǎn)前診斷和遺傳咨詢,、定期接受產(chǎn)科檢查外,還應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。在保證正常飲食攝入的前提下,,選擇補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合類維生素,,有利于減少新生兒神經(jīng)管缺陷、唐氏綜合癥,、先天性心臟病等出生缺陷的發(fā)生,。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:葉酸 預(yù)防出生缺陷 胎兒
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