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“拖”出來的胃病——消化性潰瘍
時(shí)代進(jìn)步,,我們的生活變好了,,吃的喝的越來越精致,,但是我們的胃卻不好了,。沒胃口,、胃痛,、脹氣,,無緣無故地打嗝,,似乎隔一段時(shí)間就會找上大家,。很多人長久的忽視自己的癥狀,,會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的胃病,如消化性潰瘍,。東城中醫(yī)醫(yī)院消化科張世筠主任表示,,消化性潰瘍病又稱胃與十二指腸潰瘍,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),,每5 個(gè)男性或10 個(gè)女性中便有1 人患過此病,,該病可發(fā)生在任何年齡段,尤以青壯年居多。十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見,,據(jù)統(tǒng)計(jì)前者約占70%,,后者約占25%,兩者并存的復(fù)合性潰瘍約占5%,。若遷延不愈,,可引起大出血、胃穿孔等危急重癥,,甚至導(dǎo)致休克,、死亡。
不良飲食習(xí)慣易誘發(fā)消化性潰瘍
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,,消化性潰瘍的發(fā)病除了與胃酸分泌過多,、胃黏膜保護(hù)作用減弱、膽汁反流,、遺傳,、藥物、環(huán)境等有關(guān)外,,還與下面幾個(gè)因素息息相關(guān),。
一,、 幽門螺旋桿菌感染,。定植于胃黏膜的幽門螺旋桿菌,損傷消化道黏膜,,是誘發(fā)消化性潰瘍的重要原因,。我國自然人群該菌感染率達(dá)40%—60%,為消化性潰瘍病發(fā)病率居高不下的重要原因之一,。
二,、 飲食不節(jié)。暴飲暴食,,餐時(shí)無律,,進(jìn)食太快,粗糙,、辛辣,、過燙、太涼食物,,酗酒都能損傷黏膜,,破壞胃分泌的節(jié)律性,引起消化性潰瘍,。
三,、 精神因素。持續(xù)和過度的精神緊張,通過神經(jīng)通路和神經(jīng)體液通路促使胃酸分泌,,引起胃和十二指腸黏膜血管痙攣,,造成局部缺血,削弱黏膜的抵抗力,,從而誘發(fā)此病,。吸煙誘發(fā)消化性潰瘍,且使?jié)冸y以愈合,,易于復(fù)發(fā),。
中上腹部疼痛,需警惕消化性潰瘍
張世筠主任指出,,中上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀,。十二指腸潰瘍的疼痛多出現(xiàn)于中上腹、或臍上方,。胃潰瘍疼痛也發(fā)生在中上腹,,但較十二指腸潰瘍疼痛位置偏高,有的在劍突下或劍突下偏左的地方,。疼痛多呈鈍痛,、灼痛,常因情緒劇烈變動(dòng),、過度勞累,、服用阿司匹林類解熱鎮(zhèn)痛藥、氣候變化等原因誘發(fā),、加重,。由于潰瘍可自行愈合,愈合后又極易復(fù)發(fā),,所以疼痛長期反復(fù)發(fā)作,,病程平均6—7年,甚至長達(dá)一,、二十年,。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)天、數(shù)周,,然后又較長時(shí)間的緩解,。該病全年都可發(fā)作,而以春秋季節(jié)發(fā)作多見,。疼痛與進(jìn)食有明顯的相關(guān)性,。胃潰瘍疼痛常在餐后一個(gè)小時(shí)發(fā)作,1—2 小時(shí)后逐漸緩解,;十二指腸疼痛多在兩餐間發(fā)生,,持續(xù)到下餐進(jìn)食后減輕,。
除中上腹部疼痛外,消化性潰瘍的患者還常伴燒心,、噯氣,、泛酸、惡心,、嘔吐等癥狀,,值得注意的是,有的消化道潰瘍,、特別是老齡患者沒有明顯的癥狀,,當(dāng)其發(fā)生大出血時(shí)才來就診。這類病人容易誤診,,造成不良后果,,切不可掉以輕心,確診消化道潰瘍不難,,胃鏡是主要檢查手段,。
扶正祛邪,辨證治療消化性潰瘍
消化性潰瘍?yōu)楸咎摌?biāo)實(shí)之證,。本虛以脾胃虛寒,、肝胃陰虛為主,標(biāo)實(shí)以氣滯,、血瘀,、火郁、痰濕較為多見,。從中醫(yī)角度將該病分為六大證型:肝氣郁滯,、血瘀,、寒熱錯(cuò)雜,、火郁、脾胃虛寒,、肝胃陰虛六種,。
1. 肝氣郁滯:胃脘脹滿,攻痛連脅,,按之較舒,,每因情志不暢而疼痛加重,噯氣頻繁,,苔薄白,,脈沉弦;
2. 血瘀:胃脘刺痛或鈍痛,,痛有定處而拒按,,食后或夜間加重,,舌質(zhì)暗紫,有淤斑,,脈澀,;
3. 寒熱錯(cuò)雜:胃脘疼痛,喜熱飲而便干,,或喜冷飲而便溏,,胃脘灼熱,舌質(zhì)紅苔黃或膩,,脈弦滑或弦數(shù),;
4. 火郁:痛勢急迫,心煩易怒,,泛酸嘈雜,,胃脘灼熱??诟煽诳?,舌紅,苔黃,,麥弦數(shù),;
5. 脾胃虛寒:胃脘冷痛或隱痛,喜熱喜按,,饑時(shí)加重,,得食則減,遇寒痛甚,,四肢欠溫,,舌淡胖,脈沉緩或細(xì),;
6. 肝胃陰虛:胃脘灼痛,,口燥咽干,大便干結(jié),,舌紅少苔,,脈細(xì)數(shù)。
張世筠主任建議,,治療這種疾病,,在辨證的基礎(chǔ)上,遣方用藥,,扶正祛邪,,實(shí)行個(gè)性化治療,能凸顯出中醫(yī)藥的巨大優(yōu)勢,。以中醫(yī)藥治療消化性潰瘍,,不僅能較快地消除患者疼痛,、噯氣、泛酸,、燒灼等癥狀,,而且能夠“治本”,從源頭上改善胃腸功能,,抑制胃酸分泌,,促進(jìn)潰瘍愈合,防止復(fù)發(fā),。實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),,辨證應(yīng)用一些中藥,如黃連,、蒲公英,、延胡、桂枝等還能抑制,、殺滅幽門螺旋桿菌,。
半夏瀉心湯治好十年胃潰瘍
善用經(jīng)方是張世筠主任治療消化系統(tǒng)疾病的一大特點(diǎn)。前不久,,張主任以半夏瀉心湯,,治愈了一例頑固性胃潰瘍,再次驗(yàn)證了經(jīng)方的治療效果,,只要辨證正確,,應(yīng)用得當(dāng),就能取得良好的療效,。
李先生,,一位有近十年病史的胃病患者,雖剛過而立之年,,卻疾病纏身,。由于起早貪黑地工作,常常不吃早飯,,中餐,、晚餐也應(yīng)付了事,饑一頓,,飽一頓,進(jìn)餐很不規(guī)律,,久而久之,,胃痛的毛病便找上門來。開始,,他并不介意,,自以為年富力強(qiáng),,挺一挺,就會好了,。不料,,近來胃痛頻繁發(fā)作,病情越來越重,,經(jīng)胃鏡檢查確診為:胃潰瘍,。曾服中藥、西藥,,療效并不顯著,,只要一停藥,胃病就復(fù)發(fā),。他找到了張世筠主任,,在分析他胃灼熱,卻怕涼,,如懷抱冰塊,,是典型的寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)并見之證之后,,張主任以半夏瀉心湯加減治療近三個(gè)月,,不僅胃痛癥狀完全消除,復(fù)查胃鏡,,潰瘍也痊愈了,。
小貼士
張世筠主任提醒脾胃疾病飲食禁忌
1. 忌飲酒、濃茶和咖啡,。特別是酒,,它其中含有的乙醇可以直接刺激胃腸黏膜,會使?jié)儛夯?/p>
2. 忌冰凍和過熱飲食,。飲食溫度適中,,飲茶、湯不宜過熱,。
3. 忌飲食無律無度,。宜少吃多餐,避免饑餓痛,,疼痛時(shí)可吃一兩塊蘇打餅干,。
4. 忌食太葷、太油和煎炸的食物,。飲食中以易消化食物為主,,肉類炒煮要熟,蔬菜不要半生,。
5. 忌食多量味精,、酸辣及過咸的食物,。飲食以清淡為主,味重會刺激胃酸分泌,,少量的生姜和胡椒,,可暖胃和增強(qiáng)胃粘膜的保護(hù)作用。在藥物治療的同時(shí),,患者要改變不良生活習(xí)慣,,建立健康的生活模式,消除過度緊張,,做到勞逸結(jié)合,,飲食有節(jié),戒煙戒酒,,實(shí)現(xiàn)少花錢治好病,。記者 彭小菲
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:拖出來的胃病 消化性潰瘍 十二指腸潰瘍