美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)研究人員曾在兩年前發(fā)表論文說，多數(shù)癌癥發(fā)病要怪“壞運(yùn)氣”,，遺傳和環(huán)境因素影響相對較小。這一結(jié)論在科學(xué)界引起巨大爭議,。如今,，該校研究人員經(jīng)進(jìn)一步分析再次報告說,，多數(shù)癌癥發(fā)病確實(shí)是因?yàn)檫\(yùn)氣不好。

近日發(fā)表在美國《科學(xué)》雜志上的新研究稱,，近2/3的癌癥基因突變可歸咎于健康細(xì)胞在分裂過程中發(fā)生的DNA（脫氧核糖核酸）復(fù)制隨機(jī)錯誤,，而不是遺傳基因或環(huán)境因素。

“正常細(xì)胞每次分裂時,，都會發(fā)生幾個錯誤或者說突變,。這些突變大多數(shù)時候不會造成傷害，因?yàn)樗鼈儼l(fā)生在垃圾DNA上,、與癌癥無關(guān)的基因上或者不重要的區(qū)域,。這是通常情況，按我們的說法這就是好運(yùn)氣,，”研究報告作者,、約翰斯·霍普金斯大學(xué)腫瘤學(xué)教授貝爾特·福格爾斯坦在美國首都華盛頓舉行的記者會上說?！暗鼈兣既话l(fā)生在癌癥驅(qū)動基因上,，這就是壞運(yùn)氣?！?/p>

福格爾斯坦等人2015年1月在《科學(xué)》雜志上發(fā)表文章稱,，人類組織的癌癥風(fēng)險差異可以用干細(xì)胞分裂時出現(xiàn)的錯誤也即所謂“壞運(yùn)氣”來進(jìn)行解釋，2/3的癌癥基因突變是“壞運(yùn)氣”的結(jié)果,，另1/3歸因于遺傳和環(huán)境因素,。

這一結(jié)論隨即引起極大爭議,。許多科學(xué)家批評說,，該研究完全基于美國癌癥患者，沒有納入乳腺癌與前列腺癌兩種常見癌癥,，且嚴(yán)重低估癌癥預(yù)防的作用,，是一種“危險的誤導(dǎo)”。

最新研究中,，福格爾斯坦等人基于423個國際癌癥數(shù)據(jù)庫,，利用數(shù)學(xué)模型分析了全球近70個國家人群干細(xì)胞分裂與癌癥風(fēng)險之間的關(guān)系。這些國家的人口總計達(dá)48億,，約占全球總?cè)丝诘?/3,。

結(jié)果顯示，癌癥風(fēng)險和干細(xì)胞分裂之間存在強(qiáng)相關(guān)性,。這種關(guān)聯(lián)具有普遍性,，并非僅適用于美國,。

例如，胰腺癌77%的突變可歸因于DNA復(fù)制隨機(jī)錯誤,，18%為吸煙等環(huán)境因素,，只有5%是遺傳因素；前列腺癌,、腦癌或骨癌95%的突變是由DNA復(fù)制隨機(jī)錯誤造成,；肺癌的情況則大不一樣，65%的突變歸因于環(huán)境因素,，其中主要是吸煙,，35%是DNA復(fù)制隨機(jī)錯誤，而遺傳因素沒有影響,。

總體而言,，在福格爾斯坦等人研究的癌癥中，66%的突變由DNA復(fù)制隨機(jī)錯誤造成,，29%可歸因于生活方式或環(huán)境因素,，剩下的5%源于遺傳因素。

“成百上千萬人過著幾近完美的生活方式,，不吸煙,、曬太陽前擦防曬霜、飲食健康,、經(jīng)常鍛煉,，做了我們認(rèn)為可以防癌的一切事情，但他們還是患上癌癥,，我們希望這項(xiàng)研究能為這些患者帶來安慰,，”福格爾斯坦說?！八麄冃枰啦还芩麄冏隽耸裁?，癌癥還是可能會發(fā)生?！?/p>

《科學(xué)》雜志配發(fā)的一篇評論文章說,，預(yù)計有關(guān)癌癥“壞運(yùn)氣”理論的爭論還會繼續(xù)下去，但最新研究凸顯“從數(shù)學(xué)角度認(rèn)識癌癥的明確需求”,。還有專家認(rèn)為,，這項(xiàng)研究并不意味著否認(rèn)通過改善環(huán)境和生活方式預(yù)防癌癥的重要性。英國癌癥研究會就認(rèn)為,，42%的癌癥病例可以預(yù)防,。