專(zhuān)家：兒童睡眠問(wèn)題不容小覷,，打鼾應(yīng)引起重視

“我家孩子睡著了會(huì)打呼嚕，睡得可香了,！”事實(shí)上,，這有可能是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的表現(xiàn)。據(jù)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心睡眠中心主任劉大波教授介紹,，兒童睡眠問(wèn)題不容小覷,，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）在兒童中的發(fā)生率為3%～5%。

孩子打鼾并非睡得香

“兒童的睡眠問(wèn)題最典型的就是通氣障礙,，比如打鼾,、憋氣等,。”劉大波介紹說(shuō),，他在臨床中就曾遇到過(guò)一個(gè)9歲的小男孩軍仔（化名），體重達(dá)83公斤,。軍仔睡覺(jué)的時(shí)候呼嚕震天,，一開(kāi)始家人還以為他是睡得香，但發(fā)現(xiàn)他每次打呼嚕都會(huì)憋氣,，而且非常嚴(yán)重,，“后來(lái)，他每次睡覺(jué)都需要家人輪流在旁陪伴,，發(fā)現(xiàn)憋氣就要立刻搖醒他,，現(xiàn)在睡覺(jué)要佩戴呼吸機(jī)?！眲⒋蟛ń榻B說(shuō),，軍仔患的其實(shí)就是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）。

據(jù)介紹,，OSAHS是一種常見(jiàn)的睡眠呼吸障礙疾病,，其典型的特點(diǎn)就是伴隨呼嚕反復(fù)出現(xiàn)呼吸間斷，當(dāng)間斷超過(guò)10秒鐘（兒童為5秒鐘）即可被認(rèn)為是呼吸暫停,，如果這種呼吸暫停頻繁發(fā)生,，就會(huì)使進(jìn)入肺部的氣體減少,，一旦缺氧,，就會(huì)影響到血氧水平，從而出現(xiàn)氣促,、氣紺、煩躁不安等癥狀,，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)生呼吸驟停,。

孩子睡不好長(zhǎng)成“小竹竿”

至于兒童睡眠障礙，則是由睡眠時(shí)間不足及一系列相關(guān)癥狀構(gòu)成,，包括打呼嚕、喉頭哽咽,、呼吸暫停,、張口呼吸、睡眠不安,、多汗,、肢體抽搐、夢(mèng)話(huà),、磨牙,、夢(mèng)游,、遺尿等,?！皟和邌?wèn)題大部分是生理性的，一般與鼻部,、喉部等疾病相關(guān),。”劉大波告訴記者,，“最常見(jiàn)的主要是憋氣、張口呼吸,、打鼾等,?！?/p>

劉大波指出，睡眠障礙的最大危害就是破壞睡眠結(jié)構(gòu),，“正常情況下,，兒童的深度睡眠的時(shí)間需要達(dá)到整個(gè)睡眠周期的20%～25%，在這段時(shí)間里,，身體會(huì)分泌生長(zhǎng)激素。

如果睡眠出現(xiàn)問(wèn)題,，原本的完整的睡眠結(jié)構(gòu)被打亂,，變?yōu)樗咂危⒆佑捎诘貌坏匠浞值纳疃人叨顾哔|(zhì)量大打折扣,，他們往往在早上起床后仍是感覺(jué)沒(méi)睡飽,，白天容易犯困。而且身高,、體重、情緒和免疫系統(tǒng)以及今后的顏面發(fā)育、性格塑造,、學(xué)習(xí)成績(jī)等都會(huì)受到影響,。”臨床中不少睡眠障礙的兒童,，有不少就是發(fā)育不良的“小竹竿”,，治療之后生長(zhǎng)各項(xiàng)指標(biāo)才會(huì)恢復(fù)正常,。

專(zhuān)家提醒,，家長(zhǎng)如果覺(jué)得孩子睡眠有問(wèn)題,，就診前最好對(duì)小孩的睡眠進(jìn)行多段錄像，每段大概幾分鐘即可,，以便醫(yī)生清楚患者的聲音與睡態(tài),。此外，家長(zhǎng)也可以選擇到廣州市婦兒中心的睡眠中心做一個(gè)7小時(shí)左右的睡眠監(jiān)測(cè),，詳細(xì)了解兒童每一段睡眠的具體情況,。

對(duì)于睡眠障礙輕、中度患者,，目前會(huì)采取保守治療,，如使用藥物等；若是重度患者,，那就需要進(jìn)行手術(shù),。“但這并不是絕對(duì)的,，有些重型肥胖兒童本身有基礎(chǔ)性疾病,，我們就會(huì)要求攜帶呼吸機(jī)長(zhǎng)期治療，還要配合節(jié)食,、減肥等,。”劉大波說(shuō),。

孩子睡前別玩電子產(chǎn)品

如今,，隨著信息技術(shù)的發(fā)展,，兒童接觸電子產(chǎn)品的頻率增加，兒童的睡眠時(shí)間不甚規(guī)律,?！皩W(xué)齡兒童最好9點(diǎn)入睡，”劉大波建議：“家長(zhǎng)也應(yīng)該言傳身教，培養(yǎng)孩子良好的睡眠習(xí)慣,。比如有些家長(zhǎng)睡前自己就抽煙,、玩電子游戲、看刺激性電視劇等,，很晚都不睡覺(jué),，這對(duì)兒童有很大危害。睡前閱讀10~20分鐘或者聽(tīng)10~20分鐘的輕音樂(lè)會(huì)有一定助眠作用,，值得提倡,。（文／記者黎蘅、何家 通訊員易靈敏,、周密）