2015年1月9日，2014年度國(guó)家科技獎(jiǎng)在京揭曉,，北京大學(xué)人民醫(yī)院血液病研究所所長(zhǎng)黃曉軍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)?wèi){借“移植后白血病復(fù)發(fā)及移植物抗宿主病新型防治體系建立及應(yīng)用”獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),。

黃曉軍帶領(lǐng)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室觀察單倍體骨髓移植數(shù)據(jù),。

白血病可以治愈嗎,？在大多數(shù)人的心中可能都要打上個(gè)大大的問號(hào),。

“白血病是不治之癥這個(gè)概念是錯(cuò)誤的,?！秉S曉軍認(rèn)為,，通過合理治療，相當(dāng)多的病人可以長(zhǎng)期生存甚至治愈,。

“骨髓移植是治療惡性血液疾病的有效方法,。在骨髓移植之前，最重要的是要有供者,?！秉S曉軍介紹，在骨髓移植技術(shù)的早期,，供者的主要來源是同胞兄弟姐妹,，而且要求配型完全相合。

經(jīng)過十幾年的努力,，黃曉軍團(tuán)隊(duì)找到了突破供體限制的新途徑,，使半相合——也就是父母供給子女，或子女供給父母進(jìn)行骨髓移植達(dá)到與同胞兄弟姐妹間移植同等效果,，從而使骨髓移植的供體選擇從“有或沒有”變成了“選哪個(gè)更好”,。

誰是黃曉軍？

相信絕大多數(shù)國(guó)人和媒體都不太熟悉,。

對(duì)于黃曉軍,，可以簡(jiǎn)單用這樣幾段話來概括：

自西醫(yī)傳入中國(guó)至今，我國(guó)95%以上的西醫(yī)臨床治療方案來自于西方臨床技術(shù),。而他,，恰恰就是那個(gè)95%之外——不到5%由中國(guó)人原創(chuàng)的西醫(yī)臨床治療方案的創(chuàng)造者之一；

他和他團(tuán)隊(duì)原創(chuàng)的“單倍體骨髓移植體系”治療方案的出現(xiàn)，讓白血病是“不治之癥”的歷史終結(jié),。該方案還被世界骨髓移植最高學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)冠以“中國(guó)方案”在各國(guó)推廣,；

他還是迄今為止第一位站在美國(guó)骨髓移植會(huì)議（ASBMT）演講臺(tái)上的中國(guó)人。而他和他團(tuán)隊(duì)原創(chuàng)的臨床醫(yī)療方案,，成為目前全球一半以上治療白血病單倍體骨髓移植患者的首選方案,；

因?yàn)橥黄屏碎L(zhǎng)期以來困擾世界的白血病骨髓移植“供體不足”的難題，他被西方骨髓移植界認(rèn)為是中國(guó)的“下一個(gè)屠呦呦”,，2016年底他被諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)評(píng)為諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的“明日之星”,。

■期待科學(xué)“第二春”

3月7日,，早晨7點(diǎn)半,，北京大學(xué)人民醫(yī)院血液病研究所所長(zhǎng)辦公室，剛剛結(jié)束查房的黃曉軍正在全神貫注地寫一封英文電子郵件,。到了約定的時(shí)間,，他準(zhǔn)時(shí)地坐在了辦公室里。

利用黃曉軍起身迎接,、倒水的時(shí)間,，我迅速瀏覽了一下他的辦公室：不到6平方米的辦公室，除了一張辦公桌,、一臺(tái)電腦,、兩把椅子外，就是后面的兩個(gè)堆滿了各種書籍的大書架,。

而我們的采訪就從本報(bào)今年兩會(huì)期間的特別策劃——《追問“陳凱先之問”》開始,。

“我是5日看了你們3月3日那期《追問“陳凱先之問”》的。為了弄清問題,，我又專門從網(wǎng)上搜索出去年兩會(huì)期間你們報(bào)道的那篇《陳凱先之問》,。看了以后讓我沉思很久,，內(nèi)心的真實(shí)感受是沉重,、興奮。說實(shí)話,，有很多感觸,。”盡管已經(jīng)過去了幾天,，當(dāng)提起這個(gè)話題,，黃曉軍依然一臉的激動(dòng)。而他的同事和學(xué)生們說,，黃曉軍盡管是一個(gè)性情中人,，平時(shí)卻很沉穩(wěn)，不是一個(gè)很愛激動(dòng)的人。

“看了這兩篇文章之后,，讓我一下子回想起中學(xué)時(shí)代,。”黃曉軍說,，那還是在他讀初中時(shí)一個(gè)春天的上午,，學(xué)校突然組織全體師生在操場(chǎng)上學(xué)習(xí)一份文件?！斑@在當(dāng)時(shí)不多見,。后來才知道那是校長(zhǎng)照著《人民日?qǐng)?bào)》幾天前郭沫若在全國(guó)科學(xué)大會(huì)閉幕式上所作的《科學(xué)的春天》的講話。除了照讀那個(gè)講話稿外,，校長(zhǎng)還向我們描述了當(dāng)時(shí)中國(guó)的科技成就和百廢待興急盼科技人才的社會(huì)背景,。”

雖然那時(shí)還小,，但黃曉軍能感受得到那段時(shí)期和此后幾年里,，全國(guó)上下都散發(fā)著崇尚科學(xué)的氣氛。而這種氣氛最初可能是在科技界內(nèi)部,，但后看來慢慢地?cái)U(kuò)散到整個(gè)社會(huì)——從高校到中小學(xué),，后來深入到了工廠和農(nóng)村，科學(xué)走進(jìn)了尋常百姓家,。黃曉軍還依稀記得,，“文革”后全社會(huì)掀起新一輪尊師重教之風(fēng)，就是在這種氣氛下形成的,。而那時(shí),，無論是中學(xué)生還是小學(xué)生，你只要問他以后上大學(xué)學(xué)什么,，在大家還分不清科學(xué)分類的情況下,，很多人的回答多是“當(dāng)科學(xué)家”。黃曉軍后來選擇學(xué)理科,，就是受到那種氛圍的影響,。

看到去年陳凱先院士與本報(bào)記者的對(duì)話和今年《追問“陳凱先之問”》系列報(bào)道，黃曉軍似乎覺得心里一下子輕松起來,，“兩會(huì)關(guān)注這樣的話題,，讓我覺得中國(guó)很可能迎來科學(xué)的第二個(gè)春天?！?/p>

黃曉軍也承認(rèn),，說“科學(xué)的第二個(gè)春天”不一定確切。因?yàn)樽?978年迎來“文革”后第一個(gè)“科學(xué)的春天”以來,，中國(guó)在科技發(fā)展方面不斷前進(jìn),，比如航天等很多領(lǐng)域都取得了舉世矚目的成就。近30年來，中國(guó)一直都沐浴在科學(xué)的“春天”里,。不過,，黃曉軍也認(rèn)為，從本世紀(jì)初開始,，社會(huì)上越來越多的人更多關(guān)注對(duì)物質(zhì)世界的追求,。尤其是近些年來，一些人和媒體成了“傍大款”,、“追星族”的追隨者和吹鼓手,。甚至兩會(huì)期間也如此：一提起某某明星，很多人都耳熟能詳,；但說起當(dāng)代中國(guó)的科學(xué)家,，卻很少能說得出，甚至對(duì)中國(guó)科學(xué)領(lǐng)域取得成就的了解,，遠(yuǎn)不如知道哪些明星唱了哪些歌,、演了哪些影視劇熟悉,?！巴艘徊秸f，你可以不知道科學(xué)家名字,，但對(duì)科技取得的成就應(yīng)該了解,。”

黃曉軍補(bǔ)充說,，不是說明星就不應(yīng)受關(guān)注：“問題是一些媒體為博得收視率和眼球過分渲染和追星,，留給本該著力宣傳的科學(xué)教育等的空間就很小了；而另一方面,，也進(jìn)一步助長(zhǎng)了時(shí)下一些人尤其青少年瘋狂的‘追星’之風(fēng),。這就讓這個(gè)年齡段的人本應(yīng)該去探求的科學(xué)‘靠了邊’。我總覺得一些人和媒體的關(guān)注點(diǎn)出現(xiàn)了錯(cuò)位,?！倍慨?dāng)這個(gè)時(shí)候，黃曉軍總會(huì)有一種期待：希望中國(guó)能迎來全社會(huì)崇尚科學(xué)“第二個(gè)春天”,，而這個(gè)“科學(xué)的春天”不只屬于科技者群體,，而應(yīng)該屬于全社會(huì)。只有全社會(huì)都崇尚科學(xué),，國(guó)家才可能真正走向富強(qiáng),。

■自信地發(fā)出“中國(guó)聲音”

2016年2月18日，“美國(guó)骨髓移植會(huì)議（ASBMT）”在夏威夷檀香山開幕,。這是國(guó)際血液病研究領(lǐng)域中的頂級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議,，在黃曉軍之前，還從來沒有中國(guó)人登上過這個(gè)會(huì)議的演講臺(tái)。這次,，他應(yīng)邀介紹了自己團(tuán)隊(duì)的研究項(xiàng)目———“非去T細(xì)胞單倍型造血干細(xì)胞移植供者優(yōu)化選擇體系”,。這一移植方案，從2015年開始,，被國(guó)際醫(yī)學(xué)界稱之為骨髓移植的“北京方案”（也稱“中國(guó)方案”）,。這也是國(guó)際社會(huì)承認(rèn)的為數(shù)不多的中國(guó)原創(chuàng)的西醫(yī)臨床治療方案。而一直以來,，中國(guó)的西醫(yī)臨床治療方案被認(rèn)為有95%以上來自于西方技術(shù)的拷貝,。

作為一種惡性血液疾病，白血病的死亡率位居兒童惡性疾病死亡率的第1位,、成人惡性疾病死亡率的第6位,。按照傳統(tǒng)理論，骨髓移植需要供者和接受者的HLA（人類白細(xì)胞抗原）一致,。但這種相合的幾率在父母與子女之間只有1/2,，兄弟姐妹之間只有1/4。而沒有血緣關(guān)系的人群,，全相合的概率只有十萬分之一,。中國(guó)獨(dú)生子女家庭多，供者來源就更加稀少,。因此,，骨髓供體來源不足成為長(zhǎng)期以來困擾白血病治療的世界性難題。

要解決供者來源問題,，最好方案就是單倍型,，簡(jiǎn)單說是在HLA不完全相合的情況下進(jìn)行移植。

早在1989年,，黃曉軍也開始從事血液病臨床及實(shí)驗(yàn)研究,，接觸了大量病例?？粗切┯捎诠┱邅碓慈狈Χ咄稛o路的病人,，他不得不逼著自己向前探索。

而彼時(shí),，世界各國(guó)也紛紛開展“單倍體造血干細(xì)胞移植”技術(shù)研究,，這種方法只要求一半配型相合就可以，即“半相合”,。黃曉軍解釋說,，人類的遺傳基因一半來自父親，另一半來自母親,，所以父母和孩子之間的染色體有一半相吻合,。這就意味著,，只要是有親緣關(guān)系的父母、子女,、兄弟姐妹甚至堂表親之間,，都有可能符合要求。如果這一研究取得進(jìn)展,，那么供者來源就不成問題了,。因此他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，從1996年開始進(jìn)行探索,。

遺憾的是,，造血干細(xì)胞中有一種T細(xì)胞，不僅能抗腫瘤,、抗感染,，對(duì)正常細(xì)胞的殺傷力也同樣大。因而,，采用“半相合”技術(shù)進(jìn)行移植,，常會(huì)出現(xiàn)令人頭疼的“抗宿主病”。由于接受移植的患者排異反應(yīng)非常大,，移植后生存率僅為20%,。為應(yīng)對(duì)這個(gè)問題，國(guó)外醫(yī)學(xué)界的研究,，普遍著眼于將T細(xì)胞去除,。但完全去掉T細(xì)胞后，患者術(shù)后出現(xiàn)感染和復(fù)發(fā)的幾率又有所升高,，所以，“半相合”技術(shù)沒能得到推廣普及,。

怎樣才能解決這個(gè)問題,？黃曉軍調(diào)整思路，轉(zhuǎn)向中華傳統(tǒng)文化,，期待從中“求解”,。

“西方文化比較直接，不好的東西就要去掉,。而東方文化則更加辯證和具有柔韌性,。”黃曉軍認(rèn)為,，正如T細(xì)胞有好的一面也有不好的一面,，因此不必完全扼殺它。他說,，我國(guó)有一個(gè)成語叫“先抑后揚(yáng)”,，如果前期把T細(xì)胞的功能先抑制下去,，等到后期再把它發(fā)揮出來，這樣前期它既不會(huì)抵抗宿主,，后期又能發(fā)揮抗感染作用,。

自此，黃曉軍開啟了人體內(nèi)抑制細(xì)胞排異功能的機(jī)制,，并逐漸形成了中國(guó)原創(chuàng)的“單倍體相合造血干細(xì)胞移植”技術(shù)體系,。

2000年，黃曉軍的第一例“不去T細(xì)胞單倍型造血干細(xì)胞移植”病人,，奇跡般地活了下來,，康復(fù)出院。

黃曉軍很是欣喜,，同時(shí)又很是謹(jǐn)慎,，小心翼翼?！斑@就有希望了,。接著我們做了第二例，也是復(fù)發(fā)的患者,?！边@一年，黃曉軍完成了5例單倍型移植,。

“完成第一例,、第二例，并不代表你就成功了,，因?yàn)橐粋€(gè)好的臨床方案需要持續(xù)穩(wěn)定的效果,。所以，我們的故事才剛剛開始,?！秉S曉軍說。

2004年,，當(dāng)成功案例數(shù)達(dá)到100例時(shí),，黃曉軍在一個(gè)小型內(nèi)部會(huì)議上通報(bào)了他的成果。

但黃曉軍的數(shù)據(jù),，并沒有如預(yù)料中那般得到同行的認(rèn)同,。他們?cè)谒较抡f：“你還真相信黃大夫那個(gè)結(jié)果嗎？我們都做了這么多,，怎么就不行呢,？”

受到質(zhì)疑和挑戰(zhàn)的黃曉軍當(dāng)時(shí)覺得自己很“冤”，但后來他慢慢體會(huì)到：“科學(xué)講究重復(fù)性,，創(chuàng)新必然經(jīng)歷非議,。新的東西本來就不完善,，越多的質(zhì)疑和挑戰(zhàn)，越能幫助你盡快成長(zhǎng),?！?/p>

事實(shí)和數(shù)據(jù)能夠說明一切。黃曉軍團(tuán)隊(duì)的成功案例數(shù),，隨著時(shí)間持續(xù)上升,。

2007年，黃曉軍正式向北大醫(yī)院報(bào)告：造血干細(xì)胞移植供者來源難題已經(jīng)破解,，北大人民醫(yī)院血液病研究所建立“HLA不合造血干細(xì)胞移植技術(shù)體系”,，從配型、抗排斥,、抗感染,、復(fù)發(fā)等諸多環(huán)節(jié)有效解決了難題。

從2009年開始,，黃曉軍應(yīng)美國(guó)MD安德森癌癥中心邀請(qǐng)去作報(bào)告,。在當(dāng)時(shí)，MD安德森癌癥中心是全球最大的干細(xì)胞移植中心,，這里聚集著眾多該領(lǐng)域的世界知名專家,。

這里專家對(duì)黃曉軍的態(tài)度是：既有懷疑，但又覺好奇,，想聽聽,。他們私下的評(píng)論是：“中國(guó)人的結(jié)果你也信？”甚至一次會(huì)議上,，一位美國(guó)專家“引經(jīng)據(jù)典”表達(dá)他對(duì)結(jié)果的不信任,，“恨不得就直接說你的東西作假”。

盡管英語不算“特別好”,，黃曉軍卻并不畏懼,。他認(rèn)為，這就是中國(guó)人發(fā)出聲音的機(jī)會(huì),！除了爭(zhēng)取“說”的機(jī)會(huì)，他還做了一件事,，那就是“堅(jiān)持”,。他堅(jiān)信自己的方案可行，并不斷地完善它,。

“其實(shí),，最早研究這一方案時(shí)，國(guó)際上已經(jīng)放棄,，團(tuán)隊(duì)里也開始有人退出,。他們說‘我們現(xiàn)在做了這么多,，可是老外都不做了，我們是不是要放棄呀,？’我說你這是機(jī)會(huì)主義者,、投降主義者！必須要有堅(jiān)定的意志,，要相信紅旗一直能扛下去,，怎么能自毀長(zhǎng)城呢？不要以為外國(guó)人都是對(duì)的,、都是好的,，他們一定有弱點(diǎn)，只是沒有給你發(fā)現(xiàn),?！秉S曉軍從來不相信“國(guó)外的月亮比中國(guó)更圓”。

■為世界貢獻(xiàn)“中國(guó)方案”

執(zhí)著追求讓他們的方案得到了國(guó)際社會(huì)的承認(rèn),。如今,，這種“人人有供體”的單倍體移植技術(shù)已經(jīng)成熟，其術(shù)后成功率達(dá)到70%,，與全相合骨髓移植成功率相當(dāng),，而英美等國(guó)同類移植技術(shù)的成功率僅為40%。截至2015年底,，通過該方案治愈的中國(guó)白血病患者已超過5000人,。

目前，該方案在法國(guó),、意大利,、以色列、日本,、韓國(guó)等國(guó)作為臨床常規(guī)應(yīng)用,，覆蓋全球50%以上的同類移植。2016年,，該方案被世界骨髓移植協(xié)會(huì)正式命名為白血病治療的“北京方案”,，并推薦作為全球缺乏全相合供體的移植可靠方案。該方案還被寫入國(guó)際骨髓移植權(quán)威教材,，并被美國(guó),、英國(guó)等國(guó)骨髓移植協(xié)會(huì)相關(guān)指南引用。

“日本有20%的白血病患者找不到全相合的供體,，采用‘中國(guó)方案’治療后,，愈后效果良好?！笔澜缂?xì)胞治療組織副主席下坂皓洋接受采訪時(shí)說,，中國(guó)在白血病治療上的原創(chuàng)方案對(duì)世界影響深遠(yuǎn),。歐洲血液學(xué)會(huì)前主席費(fèi)比接受采訪時(shí)表示，“中國(guó)方案”為白血病骨髓移植技術(shù)制定了新的標(biāo)準(zhǔn),，全球數(shù)千萬白血病患者都因此受益,，“目前，歐洲,、美國(guó)的患者采用中國(guó)治療方案的比例大幅度上升,。”

采訪結(jié)束時(shí),，黃曉軍指著電腦里還未完成的電子郵件說,，美國(guó)細(xì)胞治療和基因治療學(xué)會(huì)邀請(qǐng)他今年5月份去作年會(huì)報(bào)告，對(duì)方提出把他的《單倍體造血干細(xì)胞移植來自中國(guó)的展望》演講題目改成《單倍體造血干細(xì)胞移植的展望》,。因?yàn)樵摻M委會(huì)經(jīng)過認(rèn)真討論,，認(rèn)為他的這個(gè)報(bào)告不僅僅是來自中國(guó)的，更應(yīng)該是世界的,，理由是他的科研成果已經(jīng)解決了困擾世界白血病骨髓移植有史以來的難題,。而邀請(qǐng)他這位“跨界”科學(xué)家參加，在該學(xué)術(shù)年會(huì)史上還是頭一次,。

“我現(xiàn)在最大的困惑是人才培養(yǎng),。”黃曉軍坦承,，中國(guó)每年發(fā)生白血病的患者有20多萬人,，需要骨髓移植治療的至少有8萬人，可現(xiàn)在全國(guó)一年只能做2600例半相合骨髓移植,，其中北大人民醫(yī)院就占了800人,。“原因一是國(guó)內(nèi)還沒有重視,，另一方面是人才匱乏,。”黃曉軍說,，他的單倍體骨髓移植方案早在幾年前就被世界骨髓最高學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)向世界推廣,，多個(gè)國(guó)家早已采用，但在國(guó)內(nèi)卻沒有引起重視,。直到這兩年,，這一技術(shù)還是國(guó)內(nèi)一些同行從國(guó)外引進(jìn)來的?！八麄儾恍胖袊?guó)人能弄出來，我們很多人缺乏自信,?！贝送?，培養(yǎng)一個(gè)骨髓移植的醫(yī)生至少需要10年，現(xiàn)在很多年輕人一聽到10年就打“退堂鼓”,，覺得還不如干點(diǎn)別的來錢快,。說到底，還是因?yàn)椴簧偃巳狈σ环N家國(guó)情懷,，而社會(huì)也缺乏一種崇尚科學(xué)的氛圍,。

黃曉軍說，科學(xué)家需要一種心系國(guó)家的情懷,、甘于寂寞的精神,，否則科學(xué)界本身就會(huì)出現(xiàn)浮躁之風(fēng)，“中國(guó)已經(jīng)是世界第二大經(jīng)濟(jì)體,。但我們的很多科技發(fā)展與第二大經(jīng)濟(jì)體還不匹配,。科學(xué)發(fā)展才可能讓國(guó)家強(qiáng)盛,，而科技發(fā)展需要很多人才,，但更需要一個(gè)崇尚科學(xué)的社會(huì)氛圍?！?/p>

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誰是黃曉軍,？

黃曉軍，北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科主任,，北京大學(xué)人民醫(yī)院血液病研究所所長(zhǎng),，國(guó)家萬人計(jì)劃、杰青,、長(zhǎng)江學(xué)者,。長(zhǎng)期致力于造血干細(xì)胞移植基礎(chǔ)和臨床研究，2007年獲國(guó)家自然科學(xué)基金杰出青年基金,，同年擔(dān)任“教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”學(xué)術(shù)帶頭人,。其領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)承擔(dān)包括“863”、“973”在內(nèi)的20余項(xiàng)國(guó)家科研基金,，建立了具有國(guó)際原創(chuàng)性的HLA不合白血病移植方案,，在此基礎(chǔ)上領(lǐng)導(dǎo)建立并完善了國(guó)際領(lǐng)先的HLA不合移植體系；建立了國(guó)際原創(chuàng)的造血干細(xì)胞移植后白血病復(fù)發(fā)防治體系和移植物抗宿主病“預(yù)警預(yù)測(cè)-干預(yù)”體系,。

他發(fā)展,、完善了單倍體造血干細(xì)胞移植體系——“北京方案”，治療白血病取得與同胞全合一致的療效,，讓全世界共享“人人都有供者”的新時(shí)代,。2016年，該方案被世界骨髓移植協(xié)會(huì)推薦作為全球缺乏全相合供體的移植可靠方案；該方案還被寫入國(guó)際骨髓移植權(quán)威教材,，并被美國(guó),、英國(guó)等國(guó)骨髓移植相關(guān)指南引用。

黃曉軍及其團(tuán)隊(duì)近兩年每年完成超過500例,，累計(jì)超過3000例單倍體移植,，成為全球最大的單倍體移植中心。