●網(wǎng)球肘以家庭主婦,、磚瓦工,、木工等多見，多休息+外用藥,，大部分可康復(fù)

●纖維肌痛綜合征較罕見，全身廣泛性疼痛是纖維肌痛綜合征的一大特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科·運(yùn)動醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師曾春,、風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師何懿,、內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師張彤

前段時間，謝霆鋒曬出了一張血痕布滿手臂,、胸膛的半裸照片,，并嘆息“醫(yī)生說不能再長期在廚房了”。原來他患上“手筋膜炎”,，每天要吃大量止痛藥,。明星們其實(shí)和我們一樣，生活中有酸甜苦辣,，生起病來也一樣要受皮肉之痛……

謝霆鋒——網(wǎng)球肘

多休息+外用藥 大部分可康復(fù)

“醫(yī)生說不能再長期在廚房了,，但是如果要在短時間內(nèi)學(xué)會煮好任何東西，可能這就是代價了,！”謝霆鋒近日發(fā)出的照片,，配了上述的文。經(jīng)紀(jì)人透露,，謝霆鋒患上“手筋膜炎”,，“他一天吃一、二排止痛藥都不行,?！?/p>

首先要說明的是，謝霆鋒手臂,、胸膛上的一道道讓人感到驚悚的紅色血痕,，并不是疾病造成，而是刮痧所致,。而經(jīng)紀(jì)人所說的病名也不確切,。

“手筋膜炎是一種很含糊的說法，確切講應(yīng)該是肌腱炎和腱鞘炎,，手部運(yùn)動較多的人容易得，比如鋼琴家,。而如果是長期拿炒鍋造成的,，而且會造成劇烈疼痛的，分析起來更像是肱骨外上髁炎,?！蹦戏结t(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科·運(yùn)動醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師曾春告訴記者。

為什么呢,？有過下廚經(jīng)驗(yàn)的人會知道,，手持炒鍋時,，正手是難以發(fā)力的。而肱骨外上髁炎是肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點(diǎn)處肌腱發(fā)炎疼痛,，疼痛的產(chǎn)生是由于前臂伸肌重復(fù)用力引起的慢性撕拉造成的,，簡單點(diǎn)說，也就是反復(fù)反手用力導(dǎo)致勞損而造成的疾病,。

肱骨外上髁炎還有個更通俗的名字——“網(wǎng)球肘”,，因?yàn)榫W(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動員長期反手打球,，易得此病,。但曾春表示，臨床上遇到的因?yàn)榇蚓W(wǎng)球而引起“網(wǎng)球肘”的患者并不多,，年輕力壯的患者也較少見,，因?yàn)槟贻p人通常韌帶、肌腱的彈性好,，“最多是小區(qū)里抱孩子的大媽們”,。除了家庭主婦，磚瓦工,、木工手臂長期重復(fù)刷灰,、刷油漆、拉鋸等動作,，也是多發(fā)群體,。提重物時姿勢不對，長期不活動,、肌腱血運(yùn)和營養(yǎng)不好的人群,，也容易得“網(wǎng)球肘”。

專家支招：

得了謝霆鋒同款疾病怎么辦,？曾春表示,，在疾病早期來說，多休息,，避免引起疼痛的活動,，外用消炎鎮(zhèn)痛藥物，大部分“網(wǎng)球肘”就能康復(fù),。但是,，假如三個月以上還沒有好的，就要局部打封閉注射,。說到打封閉,，一些患者會感到抗拒，曾春解釋，打封閉出現(xiàn)的問題主要是濫用封閉這一手段造成的,，濫用的話不僅病沒治好,，還可能造成局部肌腱變薄弱、皮膚萎縮,。但如果用對適應(yīng)癥,、打?qū)Σ课唬蚍忾]對很多疾病都具有良好的治療效果,。

對極少數(shù)患者來說,，貼藥、打封閉都沒有用,，也可以進(jìn)行手術(shù)治療,。

劉德華——骨折

骨密度在三四十歲后逐漸減少

據(jù)媒體報道，今年1月17日,，劉德華在泰國拍廣告片時遭遇意外墮馬,，后由醫(yī)療專機(jī)送回香港治療。其后,，他透露受傷的地方是盆骨,，多處骨折，筋腱肌肉也嚴(yán)重拉傷,，住院時間約6~8個星期,，恢復(fù)時間約6~9個月。

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院主任醫(yī)師張彤介紹,，三四十歲之前,，人體內(nèi)的骨量都在不斷增加，到了三四十歲,，骨的致密與堅(jiān)硬程度都達(dá)到最高值,，稱為“峰值骨密度”。之后,，隨著年齡增加,，骨量將不斷減少。

意外墮馬后再被馬蹄踏中,，猛烈的外力沖撞無疑是劉德華本次多處骨折的主要原因,。然而對于患有骨質(zhì)疏松的人來說，并非只有受到巨大外力沖擊才會發(fā)生骨折,，嚴(yán)重者甚至揚(yáng)起手來抖抖被子或者大力咳嗽一下,，就會引發(fā)骨折。

張彤表示,，骨密度受遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用，而生活方式就是環(huán)境因素中的重要內(nèi)容,。

專家支招：

對于骨質(zhì)疏松的防治,，有以下這些小貼士：

富含鈣,、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食對預(yù)防骨質(zhì)疏松有益。無論男性或女性,，吸煙都會增加骨折的風(fēng)險,。同時要注意不過量飲酒。每日飲酒量應(yīng)當(dāng)控制在標(biāo)準(zhǔn)啤酒570ml,、白酒60ml,、葡萄酒240ml或開胃酒120ml之內(nèi)。

步行或跑步等能夠起到提高骨強(qiáng)度的作用,。平均每天至少接受20分鐘日照,。負(fù)重運(yùn)動可以讓身體獲得及保持最大的骨強(qiáng)度。

預(yù)防跌倒,。老年人90%以上的骨折由跌倒引起,。

高危人群應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨質(zhì)疏松檢測，早診斷,。

相對不治療而言,，骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都不晚，但早診斷和早治療會大大受益,。

朱孝天

——纖維肌痛綜合征

規(guī)律治療可有效控制病情

曾經(jīng)的F4成員之一朱孝天,，去年參加?xùn)|方衛(wèi)視節(jié)目《燃燒吧!卡路里》的錄制，但在錄影前半個小時因臀部突然抽痛而缺席,。后來他透露,，自己患上了纖維肌痛綜合征這種并不常見的病癥。

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師何懿在門診不時會遇到患者說：“醫(yī)生,，我全身都痛,，一會這痛，一會那痛,，渾身不舒服,。”這并不是患者迷糊,，自己說不清楚病情,，而是確實(shí)存在這種疾病。這就是纖維肌痛綜合征,，一種風(fēng)濕免疫病,，發(fā)病率為2%~4%，并不罕見,。

全身廣泛性疼痛是纖維肌痛綜合征的一大特點(diǎn),。患者疼痛會遍布全身各處，尤以中軸骨骼（頸,、胸椎,、下背部）及肩胛帶、骨盆帶等處為常見,。壓痛點(diǎn)測試也是診斷纖維肌痛綜合征的重要依據(jù),。1990年美國風(fēng)濕病學(xué)會提出了一個纖維肌痛綜合征分類標(biāo)準(zhǔn)，共列出了9對18個特定部位的壓痛點(diǎn),。這18個壓痛點(diǎn)中,，如果出現(xiàn)11個以上的壓痛點(diǎn)，那就要小心纖維肌痛綜合征了,。

專家支招：

纖維肌痛綜合征的診斷比較困難,，很多患者常常患病很久都得不到確診和治療,。若出現(xiàn)以上所述癥狀,，患者最好到風(fēng)濕免疫科就診。

何懿補(bǔ)充,，約90%的纖維肌痛綜合征病人還有睡眠障礙,，表現(xiàn)為失眠、易醒,、多夢,、精神不振。90%以上的病人自述容易疲勞,，有大概15%的患者勞動力有下降,。部分病人也有晨起關(guān)節(jié)肌肉酸痛僵硬的表現(xiàn)。何懿表示,，患者自己首先要有信心,，可以通過游泳、有氧運(yùn)動,、溫水浴,、瑜伽等方法來改善癥狀，提高睡眠質(zhì)量,。

藥物治療主要有止痛藥,、抗抑郁藥、抗驚厥藥這三大類,，主要是用來幫助患者緩解疼痛,、改善疲勞、睡眠,、抑郁等癥狀,。但必須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物，千萬不要自己隨意購買藥物服用,。只要患者及時規(guī)律的治療,，纖維肌痛綜合征的病情可以得到有效控制,，生活質(zhì)量明顯得到改善,。（文/記者伍仞 通訊員游華玲）