北京世紀壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 白文佩

3年前，梅女士終于與相戀多年的陳先生喜結(jié)連理,。剛結(jié)婚時,，兩人忙于事業(yè)，并未把生育列入日程,。兩年前因雙方父母不斷催促,，小兩口決定開始“造人”。然而,，在一次次的失望之后,，夫妻倆開始奔波于各大醫(yī)院的助孕門診，一系列的檢查結(jié)果提示,，梅女士的雙側(cè)輸卵管堵塞是其不孕的元兇,。為什么雙側(cè)輸卵管都會堵塞？想自然懷孕又該怎么辦呢,？

一次流產(chǎn)“堵”成“千古恨”,。輸卵管病變是常見的不孕原因,，在女性不孕癥中占到25%~40%,。輸卵管堵塞是怎么造成的？原因是多方面的,，最常見的當屬盆腔炎性疾?。ㄋ追Q盆腔炎），而子宮內(nèi)膜異位癥,、輸卵管先天發(fā)育異常等原因,，也可能引起輸卵管堵塞。

夫妻倆不禁追悔莫及,。原來,，大四時，梅女士意外懷孕了,。當時她根本沒有生孩子的準備,，只能選擇流產(chǎn)。如果到正規(guī)大醫(yī)院,，需要接受多項術(shù)前檢查,，還有可能要住院觀察一天，當時她正面臨著畢業(yè)論文和找工作的壓力,，只想趕緊了結(jié)這個事情,。于是,，她走進了學(xué)校附近的一家私人診所，手術(shù)時間短,，別人又不會發(fā)現(xiàn),，可謂“神不知鬼不覺”。人流后兩周,，梅女士出現(xiàn)發(fā)燒,、肚子痛等癥狀，在小診所輸了幾天液就緩解了,，當時并沒太注意?，F(xiàn)在想起來，可能是人流術(shù)后患了盆腔炎,，難怪現(xiàn)在偶爾還會覺得肚子隱隱作痛,。梅女士很懊惱，沒想到一次不慎,，就造成了雙側(cè)輸卵管堵塞這么嚴重的后果,。

輸卵管堵塞誰的錯？近年來,，人們的性觀念漸趨開放,，盆腔炎發(fā)病率升高，越來越多的夫妻受到輸卵管性不孕的困擾,。而多次人流史,、不潔性生活、宮腔操作,、多個性伴侶,、初次性生活年齡小、抵抗力下降等,，都是盆腔炎的危險因素,。

就梅女士而言，小診所消毒條件不好,，無菌觀念欠佳,；術(shù)前未做全面檢查，也許有潛在的陰道炎癥在手術(shù)過程中擴散至盆腔,；另一方面,，梅女士術(shù)后沒有適當休息，抵抗力差,。這些因素都增加了感染風(fēng)險,。而在感染發(fā)生后，她也沒有接受規(guī)范治療,?；寂枨谎讜r,，盆腔里的器官會有損傷，如果感染不能及時得到控制,，盆腔組織反復(fù)損傷和修復(fù),，就會形成粘連，破壞其結(jié)構(gòu)和功能?，F(xiàn)在梅女士的輸卵管堵塞已經(jīng)發(fā)生了,，只能根據(jù)堵塞部位的不同，選擇宮腔鏡手術(shù)或者宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)來復(fù)通,，爭取自然妊娠,；若手術(shù)效果不理想，就只能通過輔助生殖技術(shù)助孕了,。

很多患者的輸卵管病變都是可以避免的,，但受到避孕知識缺乏、性教育缺失,、社會風(fēng)氣開放,、個人生活放縱等因素的影響,，才造成了不孕的悲劇,。對于女性而言，最重要的是要自尊,、自愛,，同時掌握科學(xué)的避孕知識,，懂得保護自己。一旦出現(xiàn)問題,，需到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)及時治療。