本月中旬,，一名女子懷抱嬰兒墜落,，兩人不幸身亡,。據(jù)媒體報(bào)道,，跳樓女子正是嬰兒的母親,。

無獨(dú)有偶,，四天后,，又有媒體曝出有“新晉媽媽”服毒自殺，所幸搶救及時(shí),。兩起事件均直指同一問題——產(chǎn)后抑郁癥,。

事實(shí)上，自2015年起,，由于產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的悲劇,，就時(shí)常出現(xiàn)在公眾視野中，但仍未得到公眾的足夠關(guān)注,。為數(shù)不少患上產(chǎn)后抑郁癥的新晉媽媽,，只靠“硬撐”度過病程。

案例

“心情無比低落,，家人卻認(rèn)為我矯情”

“回想那一切,，又真實(shí)又虛幻，至今都會(huì)覺得,，那是我嗎,？”兩年前，孫敏(化名)的孩子呱呱落地,。然而孩子給孫敏一家人帶來的不僅是歡樂,，還有突如其來的苦澀，“說是陰云籠罩比較合適,，黑壓壓的氣氛,，在家里持續(xù)了一年多?！?/p>

也許是孩子帶來的喜悅太過濃烈,，也許是疲憊的身體尚未復(fù)蘇，剛生完孩子的那幾天,，孫敏還未察覺自己的情緒有了什么樣的變化,。直到抱著自己的孩子回到家中，她突然覺得,，“許多事情都變了,。”

首當(dāng)其沖的是焦慮不安,，雖然母親就在身邊,，家中還請(qǐng)了月嫂。孫敏還是止不住地?fù)?dān)心,，睡覺怕壓到孩子,，醒著又擔(dān)心月嫂不盡職：“感覺沒有一分鐘能合眼，就算睡著,，也會(huì)突然驚醒,。”

“活了28歲,，我從來沒體驗(yàn)過,，這么多負(fù)面情緒一股腦都出來了?！?4小時(shí)連軸轉(zhuǎn)的育兒生活,，讓孫敏的精力迅速耗竭，也讓她的情緒在失落與激動(dòng)之間來回反復(fù),，常常前一秒還在為一點(diǎn)小事生氣,，后一秒就開始覺得“怎么樣都無所謂了”,。

坐在家中，孫敏頭腦中出現(xiàn)的畫面,，卻不是孩子帶來的甜蜜生活,，而是帶娃的辛苦，給工作帶來的影響,，乃至于未來的生活：“剛帶孩子一個(gè)月都那么難,，今后還有幾十年，覺得日子很難過下去,?！?/p>

更讓孫敏意志消沉的，是家人的不理解,?！皠傉f幾句，他們就說我想太多,?！庇绕涫菍O敏出了“月子”后，還每天掙扎于負(fù)面情緒中：“我心情無比低落,，覺得干一點(diǎn)活都累,，家人卻認(rèn)為我是矯情?！?/p>

孫敏心情最糟的時(shí)候,，發(fā)生在產(chǎn)假即將結(jié)束時(shí)，想到要拖著疲憊的身體上班,，回家后又要面對(duì)喂奶,、抱娃、哄睡的循環(huán),，孫敏第一次想到了“死”,，她不止一次抱著孩子站在家中的陽臺(tái)上，“就想著能不能這么解脫了,，好在理智還是把我拽了回來,。”

“比較幸運(yùn)的是,，家里人看我這么長時(shí)間還緩不過來,，終于開始關(guān)注起來。我自己也有改變的想法,，所以去看了醫(yī)生,。”生娃后第六個(gè)月，孫敏生平第一次走進(jìn)心理咨詢室,，聽到的則是一個(gè)并不陌生的詞匯——產(chǎn)后抑郁癥,。“早就聽說過,，但從來沒有往自己身上想,。”

實(shí)際上,，產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生并不鮮見。據(jù)中國精神科醫(yī)師協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì),，出現(xiàn)諸如情緒低落,、悲觀絕望、煩躁不安等產(chǎn)后抑郁癥狀的產(chǎn)婦,，比例高達(dá)50%至70%,，其中發(fā)展到產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦約有10%至15%，這一比例遠(yuǎn)高于正常人群的抑郁癥患病比,，且仍有逐年上升的趨勢(shì),。

探究

“產(chǎn)婦自我覺察較低，家人需注意細(xì)節(jié)”

經(jīng)過數(shù)次心理咨詢后,，孫敏的狀態(tài)明顯好了很多,。雖然時(shí)不時(shí)仍會(huì)陷入低迷，但了解問題根源的她,，“覺得心態(tài)輕松了”,。情緒激動(dòng)發(fā)生爭吵時(shí)，家人也會(huì)選擇忍讓和安慰,，這讓孫敏頗為感動(dòng)：“咨詢師也說過,，問題不會(huì)一天就解決，但至少我們走對(duì)了路,。這樣又過了半年多,，我覺得真的走出來了?！?/p>

然而在現(xiàn)實(shí)中,，如孫敏般選擇正規(guī)途徑求助的產(chǎn)后抑郁癥患者少之又少。更多產(chǎn)后抑郁癥患者選擇在家“硬扛”,，乃至于沒有意識(shí)到問題所在,。

“我們往往忽視媽媽的需求，來咨詢的也常是產(chǎn)婦不正常的狀態(tài)已經(jīng)影響到孩子,，家里才重視,。”好安心媽媽心理學(xué)院創(chuàng)始人、資深心理咨詢師沈薈馨介紹,，產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)生原因多種多樣,，產(chǎn)婦內(nèi)分泌環(huán)境迅速變化，社會(huì)角色轉(zhuǎn)變,，均會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的心理產(chǎn)生影響,。

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示，產(chǎn)后抑郁常出現(xiàn)在產(chǎn)后6周內(nèi),，隨著產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平的逐漸恢復(fù),，抑郁癥狀有可能自行消失，但仍有部分產(chǎn)婦深陷其中：“如果得不到正確的引導(dǎo),，就有可能發(fā)生惡性事故,，也會(huì)影響孩子的成長?！?/p>

“產(chǎn)婦自我覺察較低,，家人需要注意細(xì)節(jié)。例如產(chǎn)婦出現(xiàn)一些平時(shí)沒有的情緒狀態(tài),，情緒煩躁或是低落,，覺得自己很糟糕等，都應(yīng)及時(shí)干預(yù),?！辟Y深心理咨詢師沈薈馨介紹，產(chǎn)后抑郁癥的治療多采用心理咨詢的方式,。而家人的理解與支持尤為重要,。產(chǎn)婦向身邊人傾訴自己的情緒狀態(tài)、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),，也能緩解產(chǎn)后抑郁癥狀,。如癥狀嚴(yán)重，產(chǎn)婦也可以考慮服用抗抑郁藥物,。

沈薈馨坦言,，中國特殊的社會(huì)文化環(huán)境，也讓產(chǎn)后抑郁癥有了肥沃的“土壤”,，例如孩子的性別偏好,、照顧孩子的責(zé)任分配與婆媳關(guān)系等，都會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成更大的壓力：“我們總說做媽媽要堅(jiān)強(qiáng),，‘為母則剛’,，但產(chǎn)婦并不是超人。產(chǎn)婦已經(jīng)出現(xiàn)了情緒問題,，我們還在說‘你得為了孩子’,，忽略了產(chǎn)婦是人不是機(jī)器，會(huì)生病，也會(huì)脆弱,?！?/p>

與此同時(shí)，隨著生育政策的改變,，近兩年來高齡產(chǎn)婦明顯增多,，也成為產(chǎn)婦心理問題的“推手”。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)部副主任劉曉巍介紹,，據(jù)該院統(tǒng)計(jì),，2016年院內(nèi)分娩產(chǎn)婦約為14300人，其中35歲以上便超過3300人：“隨著年齡的增大,，產(chǎn)婦的身體,，家庭的期待，都會(huì)帶來更大的壓力,。因此產(chǎn)婦心理問題的產(chǎn)生也明顯地增多，其中最明顯的就是焦慮和抑郁,?！?/p>

在劉曉巍眼中，產(chǎn)婦的心理問題并非沒有預(yù)兆,，只是沒有得到足夠的重視：“有的孕婦每次門診都舉著個(gè)小本,，把要問的一條條寫上，生怕漏掉一條,，這就是過度焦慮,。”

破解

建議從孕后20周就開始心理建設(shè)

“產(chǎn)婦和家人需要正視孕產(chǎn)期間的心理問題,，選擇正確的應(yīng)對(duì)方式,。”劉曉巍坦言,，由于社會(huì)文化和家庭傳統(tǒng)等因素,，產(chǎn)婦出現(xiàn)心理問題后，夫婦間常缺少直接交流,，反而各自找父母,、朋友傾訴，形成對(duì)立的局面,，無助于問題的解決,。

劉曉巍介紹，針對(duì)孕產(chǎn)婦心理問題,，目前北京婦產(chǎn)醫(yī)院已開展相關(guān)的公益講座及無償心理咨詢,，但限于條件和資質(zhì)問題，仍不能滿足逐漸增長的心理咨詢需求。2017年,，北京婦產(chǎn)醫(yī)院將聯(lián)合?？漆t(yī)院，開設(shè)孕產(chǎn)婦心理門診,，為有困擾的來訪者提供幫助：“我們的社會(huì)也應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念,，不要有看心理科丟人的想法，心理疾病與其他疾病一樣,，應(yīng)及時(shí)就診,。”

“我們建議從孕后20周,，就開始心理建設(shè),。”沈薈馨介紹,，國內(nèi)外研究證明,，提前進(jìn)行心理建設(shè)，能有效預(yù)防孕期,、孕后心理問題的產(chǎn)生,，例如進(jìn)行“正念”訓(xùn)練，提高自我覺察情緒的能力,，能幫助產(chǎn)婦更加自如地應(yīng)對(duì)負(fù)面情緒：“完全消除負(fù)面情緒是不可能的,，但我們可以學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)，提升我們的心理靈活性,。如果沒有提前的重視和準(zhǔn)備,，發(fā)現(xiàn)問題再臨時(shí)抱佛腳，效果肯定會(huì)差很多,?！?/p>

“有一個(gè)問題我們常常忽視。雖然產(chǎn)后抑郁癥有生理因素,，但產(chǎn)婦的心理問題,，并非都是產(chǎn)后才出現(xiàn)的。只不過我們生活中一些細(xì)小的矛盾,，女性平時(shí)得不到滿足的心理需求,，在產(chǎn)后產(chǎn)婦最脆弱的時(shí)候都爆發(fā)出來?！鄙蛩C馨表示,，從某種意義上，產(chǎn)后抑郁癥等心理問題的大量產(chǎn)生,，也是目前社會(huì)和家庭對(duì)已婚女性不夠重視的縮影,?！澳赣H”這一角色被賦予過多偉大的含義和責(zé)任，脆弱,、辛苦的一面被淡化,，這也導(dǎo)致諸多女性“求關(guān)注而不可得”：“她們內(nèi)心里本來以為這是自己該得到關(guān)愛的時(shí)刻，卻又扛上了媽媽的重?fù)?dān),，這種矛盾的現(xiàn)狀很尷尬,，也需要反思?！?/p>

主筆 吳楠