煙草依賴(lài)是全球重大公共衛(wèi)生問(wèn)題之一,。近些年，我國(guó)在控?zé)煼矫鎸页龊菡?，但控?zé)熜蝿?shì)依然嚴(yán)峻——

2015年全國(guó)成人煙草調(diào)查報(bào)告顯示,我國(guó)約有3.2億煙民,，約占了全球煙民的1/3,。其中，我國(guó)15歲以上男性吸煙率為52.1%,，與五年前的調(diào)查相比,，吸煙人數(shù)增加了約1500萬(wàn)人。

為什么我國(guó)在控?zé)煼矫婊ㄙM(fèi)了很大的氣力,，成效依然不高,？為什么很多明令禁煙的公共場(chǎng)所卻屢禁不止?對(duì)此，全國(guó)政協(xié)委員,、解放軍總醫(yī)院原副院長(zhǎng)范利認(rèn)為,，這一方面是因?yàn)楹芏嗫責(zé)熣卟](méi)有真正落地，另一方面是因?yàn)閺V大煙民不知道如何正確戒煙,。

“其實(shí),，吸煙是一種成癮性（心理成癮和生理成癮疊加）的慢性疾病，因而戒煙（即治療）往往需要也一個(gè)較長(zhǎng)的周期。就國(guó)際社會(huì)的經(jīng)驗(yàn)而言,，以戒煙門(mén)診為主要服務(wù)方式的臨床戒煙干預(yù)是最主要和最有效的戒煙手段,，所以我國(guó)也需要向廣大煙民提供不同需求的戒煙干預(yù)服務(wù)?！狈独硎?。

據(jù)范利介紹，英美等西方發(fā)達(dá)國(guó)家已擁有較為成熟的戒煙診療服務(wù)模式,，而我國(guó)的戒煙服務(wù)尚處于探索階段,，公眾對(duì)戒煙服務(wù)的了解和認(rèn)可度都還偏低。據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心國(guó)家控制煙草危害辦公室2014年的一項(xiàng)調(diào)查顯示,，2010年我國(guó)開(kāi)設(shè)了201家戒煙門(mén)診,，到2013年僅剩94家仍在正常運(yùn)行。

“超過(guò)半數(shù)的吸煙者根本不知道戒煙門(mén)診的存在,，更不要說(shuō)去求助戒煙門(mén)診戒煙了,。”范利不無(wú)擔(dān)憂(yōu)地告訴記者,，根據(jù)專(zhuān)家預(yù)測(cè),，如果我國(guó)目前煙草流行的現(xiàn)狀得不到有效的控制，在未來(lái)10-20年間,，我國(guó)可能會(huì)有1/3的男性吸煙者最終死于煙草相關(guān)疾病,。

“令人遺憾的是，目前我國(guó)不僅戒煙者對(duì)醫(yī)療戒煙的服務(wù)方式認(rèn)知水平低,，而現(xiàn)有的戒煙門(mén)診的服務(wù)能力和水平又難以為煙民提供科學(xué)有效的戒煙服務(wù),。但如果戒煙門(mén)診服務(wù)能夠落地生根，效果還是有保障的,?！狈独蛴浾邚?qiáng)調(diào)。

事實(shí)上,，也有些戒煙門(mén)診已經(jīng)做出了可貴的探索,。范利委員所在解放軍總醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)研究所開(kāi)設(shè)的戒煙門(mén)診，在8年多時(shí)間里就自主研發(fā)探索了一系列適合我國(guó)國(guó)情的戒煙干預(yù)模式和適宜技術(shù),。

“比如戒煙專(zhuān)科門(mén)診模式,，由戒煙門(mén)診專(zhuān)科醫(yī)師為戒煙者提供一對(duì)一的戒煙干預(yù)服務(wù)，進(jìn)行尼古丁依賴(lài)程度評(píng)估,、血壓和呼出氣一氧化碳測(cè)試,，根據(jù)測(cè)試結(jié)果制定規(guī)范的戒煙方案，以幫助吸煙者擺脫心理和生理依賴(lài),，減少戒斷癥狀對(duì)健康及生活的影響?，F(xiàn)在,，該專(zhuān)科門(mén)診已經(jīng)為2000多例吸煙者提供了戒煙干預(yù)服務(wù)，其中心理聯(lián)合戒煙藥物干預(yù)組的戒煙率高達(dá)30%,，超越了一些西方發(fā)達(dá)國(guó)家的相關(guān)研究報(bào)道,。”范利介紹,。

不過(guò)范利也同時(shí)表示,，總體而言，目前全國(guó)戒煙門(mén)診的現(xiàn)有數(shù)目,、發(fā)展?fàn)顩r與未來(lái)社會(huì)發(fā)展及市場(chǎng)需求不匹配，可能存在巨大的缺口,，需要國(guó)家和醫(yī)療主管部門(mén)加強(qiáng)規(guī)劃,。“比如,，出臺(tái)相應(yīng)的制度,，對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展普及性的專(zhuān)業(yè)、系統(tǒng)和規(guī)范的戒煙服務(wù)能力培訓(xùn),，以提高我國(guó)醫(yī)生主動(dòng)提供戒煙服務(wù)的意識(shí)及技能,，培養(yǎng)和造就一大批可提供戒煙服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍，為廣大公眾提供更為科學(xué),、高效,、可及的戒煙服務(wù)?！?/p>

“與此同時(shí),，還需加強(qiáng)媒體和相關(guān)健康教育機(jī)構(gòu)的科普宣傳，讓中國(guó)公眾對(duì)吸煙之疾病的危害,，以及戒煙的益處,、方法有更加深入的了解，從而選擇規(guī)范的機(jī)構(gòu)采用科學(xué)的方法戒煙,，為健康中國(guó)建設(shè)助力,。”范利最后建議,。