促進(jìn)基本公共服務(wù)均等化是京津冀協(xié)同發(fā)展的本質(zhì)要求。在教育方面，景山學(xué)校曹妃甸分校去年9月順利開學(xué),；在醫(yī)療方面，開始全面啟動(dòng)三地臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),；在人力社保方面，人力仲裁也首次嘗試“跨省”,。北京青年報(bào)記者采訪的基層案例顯示,，檢驗(yàn)基本公共服務(wù)均等化的最直接標(biāo)準(zhǔn)就是老百姓是否真正有“獲得感”。

2016年,，在北京市全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院患者中,，河北患者人數(shù)占比從2013年的9.0%降至7.4%,。這個(gè)比例降低的背后,，是北京市屬11家醫(yī)院與河北13家醫(yī)院開展的醫(yī)療合作，以及27個(gè)醫(yī)療檢驗(yàn)項(xiàng)目在兩地醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的互認(rèn),。

京冀醫(yī)療的緊密合作,，在提高河北醫(yī)療水平的同時(shí)，也降低了進(jìn)京外地患者的比重,。一升與一降,，改變了此前不平衡的雙城醫(yī)療關(guān)系，讓兩地的醫(yī)療越來越“一體化”,。其中,，2015年8月成立的以張家口第一醫(yī)院為陣地的天壇醫(yī)院（張家口）腦科中心，從2015年底至2016年底一年分流進(jìn)京人員近萬人,，此前數(shù)年間都是個(gè)位數(shù)的腦科手術(shù),，現(xiàn)在也成了“常態(tài)”。

手術(shù)

合作前常年個(gè)位數(shù) 合作后一年200臺(tái)

2月15日下午2點(diǎn),，張家口市第一醫(yī)院的4號(hào)樓六層手術(shù)室,，一臺(tái)開顱手術(shù)正在進(jìn)行。手術(shù)室內(nèi)十分安靜,，監(jiān)控儀規(guī)律地滴滴作響,，幾名主治大夫不時(shí)用低沉的聲音和簡(jiǎn)短的語句進(jìn)行討論。邸飛坐在手術(shù)臺(tái)患者頭部的一側(cè),，左手拿著吸引器,，右手拿著持夾器，眼睛輕輕貼在患處上方的顯微鏡上,，馬上要實(shí)施手術(shù)最關(guān)鍵的一步——?jiǎng)用}瘤阻斷,。此時(shí),，距離手術(shù)開臺(tái)已經(jīng)過去五個(gè)多小時(shí)。

為了不碰到患者腫瘤周圍的血管而導(dǎo)致大出血,，邸飛需要一直保持同一姿勢(shì)并減少手臂的晃動(dòng),，確保每一次下夾都是精準(zhǔn)的，20分鐘過去了,，隨著邸飛的一聲“OK,，完美”，手術(shù)室內(nèi)的大夫和器械護(hù)士們也不由自主跟著歡呼起來,，其中還有幾名特意來學(xué)習(xí)觀摩的張家口第一醫(yī)院的年輕大夫,。

手術(shù)的主刀醫(yī)生邸飛，是北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科的一名主任醫(yī)師,，于去年8月接替同事來到這里,。“合作前,，張家口這邊的腦科手術(shù)常年維持在個(gè)位數(shù),，合作第一年，手術(shù)就達(dá)到了200多臺(tái),。我來了之后幾乎每天一臺(tái),，這半年已經(jīng)200臺(tái)了?！?/p>

這臺(tái)開顱手術(shù)的患者林女士,，因此減少了進(jìn)京的奔波。2月13日下午,，突發(fā)頭疼的林女士來到張家口第一醫(yī)院,，被查出顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。以前遇上這樣的患者,，張家口第一醫(yī)院也無能為力,，患者只能進(jìn)京求醫(yī)。手術(shù)室外,，林女士的丈夫向北青報(bào)記者回憶,，前幾年，他的同事就有過因?yàn)榧胰说奖本┛床《?qǐng)假一個(gè)月的情況,，“從張家口出發(fā)到北京,，人生地不熟，能不能掛上號(hào),、能不能排上床位都不知道,。而且還得找住的地方、每天吃飯也是問題?！倍@次,，用了不到兩天時(shí)間，林女士就順利做完了手術(shù),，“我們家離醫(yī)院開車十幾分鐘,，手術(shù)前她說想吃我媽做的面條，我媽都等著呢,，她能吃東西的時(shí)候,，隨時(shí)就送來?！?/p>

張家口市第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)鄭紫磊向北青報(bào)記者提供了一份數(shù)據(jù)：截至今年1月份,，該院門診和住院患者分別同比增長(zhǎng)13.17%和18.38%，其中外地轉(zhuǎn)入91例,，分流進(jìn)京人員近萬人,。會(huì)診疑難重癥200余例，各類手術(shù)450余例,，特別是一些疑難及重大手術(shù)填補(bǔ)了張家口市的空白,。

檢查

項(xiàng)目互認(rèn) 少做重復(fù)檢查

事實(shí)上，成立之初的該院腦科中心,，連最基礎(chǔ)的器械和檢查設(shè)備都不完備,。采訪中鄭紫磊講了一個(gè)小故事：2015年8月,，腦科中心首任主任萬偉慶剛到這里不久,，準(zhǔn)備手術(shù)的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械很不齊全,，例如缺少精密一些的鉗子,，這讓原本就高難度的開顱手術(shù)操作起來更加不易，“當(dāng)時(shí)比較著急,，一時(shí)也采購(gòu)不齊,，我就去天壇醫(yī)院打了個(gè)借條，借了一套腦科顯微手術(shù)器械包,，應(yīng)急了一段時(shí)間,。”

北京天壇醫(yī)院主任醫(yī)師李菁晶對(duì)此也有同感,。剛來的時(shí)候,，頭暈的病人需要做眼震電圖，沒有,；心臟病患者需要做栓子檢測(cè)和發(fā)泡實(shí)驗(yàn),，沒有。院方給予了腦科中心足夠的信任和支持，先后兩次投入2800萬購(gòu)置了必備的器械和儀器,。漸漸的,，這些儀器逐步購(gòu)置到位，李菁晶說：“我可以保證,，現(xiàn)在北京天壇醫(yī)院（張家口）腦科中心的檢驗(yàn)項(xiàng)目和指標(biāo)規(guī)范,，跟北京天壇醫(yī)院是基本同步的?！?/p>

新儀器購(gòu)置到位的同時(shí),，又有一個(gè)新消息傳來。2016年9月,，京津冀區(qū)域內(nèi)啟動(dòng)三地醫(yī)療檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)試點(diǎn)工作,，確定了27個(gè)互認(rèn)項(xiàng)目和132家互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這意味著,，有些重癥患者在北京接受治療后,，復(fù)查項(xiàng)目在張家口做，北京一樣認(rèn)可其結(jié)果,。

去年年底,，家住張家口的曹女士出現(xiàn)強(qiáng)烈的頭痛感和惡心，并伴有全身乏力的癥狀,，全家人都認(rèn)為要馬上去北京做診斷,。不過，一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)下他們得知,，現(xiàn)在的張家口第一醫(yī)院也可以做腦科疑難雜癥的診斷了,，于是他們來到了北京天壇醫(yī)院（張家口）腦科中心。

李菁晶接診了她,。讓曹女士及家人覺得欣慰的是,，因?yàn)閺埣铱诘谝会t(yī)院購(gòu)入了核磁共振3.0儀器，以往必須要去北京才能診斷出來的靜脈竇血栓,，在北京天壇醫(yī)院（張家口）腦科中心就能通過核磁檢查明確診斷出來,。盡管曹女士還需要轉(zhuǎn)診北京做一些后期治療，但是所有在張家口第一醫(yī)院做過的檢查,，在北京都不需要重新再做,。“直接拿著我在張家口做檢查的片子和結(jié)果就能在北京拿藥看診,，太方便了,。”曹女士覺得自己在北京的治療時(shí)間被大大縮短了,，她不再需要排隊(duì)并等待很久才能再做一遍檢查了,。

檢查結(jié)果互認(rèn)方便了老百姓,，有些腦梗死、腦出血病人需定期復(fù)查,，患者被迫開始了往返張家口和北京之間的“雙城”生活,。先不算交通食宿等成本，更嚴(yán)重的是——有時(shí)病人行動(dòng)不便或病情加重,，每一次去北京治療和復(fù)診,，家里人為了陪同，都要跟單位請(qǐng)上幾天的假?，F(xiàn)在,，張家口有北京的專家、檢查結(jié)果互認(rèn),，病人可在家門口看病,。李菁晶主任說，這樣的病人很多,。