審計(jì)查出15億元違法違規(guī)問題

根據(jù)一號(hào)公告,審計(jì)查出管理不規(guī)范問題,涉及資金15.78億元,其中包括部分地區(qū)和單位醫(yī)?；鸹I集不到位等多個(gè)方面。

據(jù)審計(jì)署介紹,通過審計(jì)發(fā)現(xiàn),2.65萬(wàn)家用人單位和47個(gè)征收機(jī)構(gòu)少繳少征醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)30.06億元,；部分地區(qū)的醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助,、補(bǔ)貼資金26.72億元未及時(shí)足額撥付到位；部分征收機(jī)構(gòu)未及時(shí)上繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)等收入44.36億元,；截至2016年6月,審計(jì)地區(qū)有95.09萬(wàn)名職工未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),。

同時(shí),由于制度間銜接不到位,305萬(wàn)人重復(fù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)造成財(cái)政多補(bǔ)助14.57億元,305萬(wàn)人中有5124人重復(fù)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1346.91萬(wàn)元；109個(gè)企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)基金仍在封閉運(yùn)行,涉及職工776.76萬(wàn)人,其中23個(gè)企業(yè)由于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難等原因,存在欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),、拖欠定點(diǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算款和職工醫(yī)療費(fèi)等問題,。

一號(hào)公告稱,部分定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和個(gè)人騙取套取醫(yī)保基金,。923家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店涉嫌通過虛假就醫(yī),、分解住院等方式,騙取套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金2.07億元作為本單位收入核算,也有少數(shù)自然人涉嫌通過虛假異地發(fā)票等方式騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金1007.11萬(wàn)元。

審計(jì)還查出,474家醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)加價(jià)銷售藥品和耗材5.37億元,；1330家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取自立項(xiàng)目,、重復(fù)收費(fèi)等方式,違規(guī)收取診療項(xiàng)目費(fèi)用等5.99億元；64個(gè)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違規(guī)收取網(wǎng)絡(luò)維護(hù)費(fèi)等1.05億元,。

據(jù)審計(jì)署介紹,此次審計(jì)已向相關(guān)部門移送違法違紀(jì)問題線索421起,。同時(shí),截至2016年10月底,已追回收回被套取騙取,、擠占挪用及擴(kuò)大范圍支出等資金11.46億元,撥付財(cái)政補(bǔ)助補(bǔ)貼資金4.18億元,調(diào)整會(huì)計(jì)賬目14.07億元,其他問題正在進(jìn)一步整改中。（記者 郄建榮）