一向文靜的15歲男孩路路，忽然一反常態(tài),，時不時手舞足蹈,，口中發(fā)出“吭吭”聲，大聲喊叫,，有時還用臟話辱罵父母、同學和老師，有時甚至還會打人,。全家人都被折騰得受不了，不知道怎么辦才好,。經別人提醒到醫(yī)院就診,，才知道路路患上了抽動癥。

北京東城中醫(yī)院教授,、博士生導師王素梅指出,，近些年兒童抽動癥呈增多趨勢,，但還沒有引起家長的足夠重視，如果孩子有了癥狀要及時就醫(yī),，以免延誤了最佳治療時機,。

抽動癥應早識別早就診

抽動癥全名多發(fā)性抽動癥，又稱為抽動穢語綜合征,，Tourette綜合征,，是一種以慢性、波動性,、多發(fā)性運動性抽動,，伴有不自主發(fā)聲為特征的遺傳性神經精神疾病。近年來,，抽動癥的發(fā)病明顯增多,，3歲到12歲是高發(fā)期，男性明顯多于女性,。

王教授指出,，抽動癥的病因復雜，表現多樣,，醫(yī)學界迄今沒有形成統(tǒng)一認識,，認為遺傳因素、神經遞質失衡,，感染,、體質、環(huán)境等諸多方面因素,，在發(fā)育過程中相互作用所引起的綜合征,。抽動癥癥狀主要表現為兩個方面：

1、 運動性抽動癥狀,。初期多在頭部,，眨眼、擠眉,、吸鼻,、撅嘴、張口,、伸舌,、搖頭等，頸,、肩肢體抽動,，交替出現聳肩、扭頸,、握拳,、甩手,、扭腰、踢腿或四肢抽動等動作,。

2,、 發(fā)聲性抽動癥狀。大部分病人先出現運動性抽動,，繼而可出現發(fā)聲性抽動,；也有部分以運動性抽動和發(fā)聲性抽動同時起病,，清嗓子,、咳嗽、尖叫,；不斷重復,、模仿別人語言、嚴重的不自主穢語,、罵人等,。

有些患兒對自己所表現出的抽動癥狀深為苦惱，為避免別人的恥笑或家長的指責,，當出現抽動或發(fā)聲后,，迅速做另外的動作企圖掩飾，結果反而出現一些更復雜的動作,。

抽動癥的三種危害不容小覷

抽動癥是一種對孩子身心,、社交等各方面都會帶來深遠影響和危害的疾病。主要表現在以下三個方面,。

1,、 如果得不到及時醫(yī)治，癥狀就會加重,，有可能造成不同程度的感知缺陷,。此類小兒抽動癥病癥表現為空間、運動及技能方面發(fā)生缺陷,，通常認為是由基底神經功能出現失調,，造成繼發(fā)性視覺空間組織能力及視覺運動技能缺陷。在學習上有學習困難的障礙,。

2,、 抽動癥發(fā)作時不自主的發(fā)聲或抽動會分散患兒注意力，嚴重者眼睛難以停留在書本上,，無法集中精力聽老師講課,，日久則影響記憶力，造成學習成績下降,、厭學等,。嚴重時甚至無法正常接受教育等情況,。

3、 抽動癥兒童常常被老師批評,，同學,、周圍小伙伴嘲笑、奚落,，容易產生自卑,，久而久之孩子變得性格孤僻，不愿與人接觸,，難以建立自尊,、自信，形成健全的人格,，甚至對嘲笑者產生報復,、敵視心理，有的還會出現繼發(fā)性精神異常,、強迫癥,，甚至發(fā)展成品行障礙。

養(yǎng)肝護脾 中醫(yī)治療小兒抽動癥

西醫(yī)角度,，多發(fā)性抽動癥主要有行為治療和藥物治療兩種,，用單純的心理行為治療效果不佳時，需要加用藥物治療,。

服用西藥的優(yōu)勢是見效比較快,，一周兩周就可以見到效果，暫時控制癥狀,。但若長期服用,，就會產生耐藥性，需加大劑量,，或多種藥物聯合使用,，副作用明顯。此外西醫(yī)治療容易反復,，對肝腎有影響,，長期服用還可能導致孩子上課睡覺，影響學習,。由此家長希望采用中醫(yī)治療的方式,。

十幾年來，王素梅所在課題組,，不僅對小兒抽動癥進行了深入的臨床觀察和實驗,，對多巴胺、谷氨酸等藥物進行了研究,，并分析對比中藥對小兒抽動癥的作用靶點,。

王素梅教授認為,，從病因病機的角度出發(fā)，該病是由感受外邪,、情志,、飲食因素引起，臟腑失調,、脾虛肝亢,；風痰鼓動、流竄經絡引起的抽動,。中醫(yī)認為,，脾主四肢的肌肉，脾為土,，肝為木,。通俗地講就是,，土壤太松,，樹就長不好。因此應從肝脾論治,，扶土抑木治療小兒多發(fā)性抽動癥,。基礎好了,，抽動就會緩解,，對孩子的健康發(fā)展非常有益。目前其所在課題組的科學研究和治療方案,，在臨床中起到了很好的效果,。

■小貼士

治療抽動癥家長需要做的五件事

當孩子被確診為抽動癥的時候，家長疑惑又焦慮,。治療抽動癥,，需要一個比較長的過程，家長作為家庭的核心成員和孩子成長的第一位老師,，對孩子的疾病恢復產生直接影響,，因此，以下事項您需要了解,。

1,、 按醫(yī)生的方案治療，盡量縮短病程,。

不要心急,，要在醫(yī)生的指導下治療，孩子的癥狀減輕后,，仍需堅持治療,。有的家長,，一看孩子見好就停藥，擔心傷肝傷腎,，有毒副作用,，就擅自減量或停藥。父母的心情可以理解,，但孩子病情容易反復,，可能導致前功盡棄。實際上,，作為臨床經驗豐富的醫(yī)生首先要保證孩子的用藥安全,，其次才是有效。為了去除家長的憂慮,，孩子吃藥2-3個月,，王教授會根據病情不同，給孩子查肝腎功能,，血尿便是否正常,，防患于未然，保證用藥安全,，在醫(yī)生的指導下減量直至停藥,。

2、 日常注意預防孩子呼吸道感染,。

相關研究顯示,，孩子感染鏈球菌之后，既可以使得抽動癥發(fā)生,，也可使抽動癥加重,。因此，一定要避免孩子呼吸道感染,。一旦有了問題發(fā)生,，家長要及時和醫(yī)生溝通，這樣,，孩子的病才能夠得到很好的治療,。

3、 家長要理解孩子,，既不能放任不管,，也不能過于嚴格。

有的家長一見孩子發(fā)作,，就會責罵：你怎么又動了,？你怎么又眨眼了？怎么不控制點兒？其實孩子也不愿意這樣,，家長要理解孩子,，幫助孩子克服這些問題。注意態(tài)度要友善,、平和,，不可打罵責怪，以免患兒精神高度緊張,，不自主動作頻繁出現,，孩子慢慢變得自卑膽小，不利于病癥的治療,。

4,、 家長應營造良好的生活環(huán)境，減少或避免使用電子產品,。

不少家長都有這樣的體驗,，孩子一玩電腦，癥狀就會加重,。所以,，健康的生活方式非常重要。多帶孩子戶外活動,、旅游,，消除孩子緊張感及恐懼感，使患兒在平靜和自信氣氛中生活,。當病癥發(fā)作時，及時鼓勵,，不要給予過多的關注,，以免增強孩子的緊張情緒。

5,、 注意孩子飲食起居,。

海參魷魚等肥甘厚味和特別滋養(yǎng)的食物，膨化食品,、碳酸飲料等各類小食品,，往往都能夠加重孩子病情，盡量減少食用,。（記者 楊可 祝鳳嵐）