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"十三五"醫(yī)改路線圖 看病就醫(yī)將有哪些變化?
居民人均預(yù)期壽命比2015年提高1歲、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴大到全人群,、控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長……9日,,國務(wù)院印發(fā)的《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》正式公布,“十三五”時期中國醫(yī)改的路線圖出爐,。到2020年,中國醫(yī)改進程有哪些階段性目標(biāo)?普通民眾將從中獲得什么便利與實惠,?
人均預(yù)期壽命再延長
——居民人均預(yù)期壽命比2015年提高1歲
截至2015年,中國居民人均預(yù)期壽命提高到76.34歲,,這一數(shù)字比2010年提高了1.51歲,。而在此次公布的《規(guī)劃》中,對居民人均預(yù)期壽命又提出了新目標(biāo),。
《規(guī)劃》明確到2020年,,經(jīng)過持續(xù)努力,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求,中國居民人均預(yù)期壽命比2015年提高1歲,。
此外《規(guī)劃》還提出,,到2020年,孕產(chǎn)婦死亡率下降到18/10萬,,嬰兒死亡率下降到7.5‰,,5歲以下兒童死亡率下降到9.5‰,主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列,,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降到28%左右,。
基層就診更方便
——基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋
《規(guī)劃》提出的重點任務(wù)之一就是建立科學(xué)合理的分級診療制度,并設(shè)定了“到2020年,,分級診療模式逐步形成,,基本建立符合國情的分級診療制度”的目標(biāo)。
這其中,,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力被列為一項重要內(nèi)容,。《規(guī)劃》明確,,要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展急診搶救,、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩,、高危孕產(chǎn)婦初篩,、兒科、精神疾病、老年病,、中醫(yī),、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)能力。
到2020年,,力爭所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力,,同時具備相應(yīng)的醫(yī)療康復(fù)能力。
《規(guī)劃》還提出建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,。到2017年,,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上,重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上,。到2020年,,力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群,基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋,。
看病收費更合理
——控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長 取消藥品加成
針對民眾最關(guān)心的“看病貴”問題,,《規(guī)劃》提出要控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長。
《規(guī)劃》明確,,衛(wèi)生計生等有關(guān)部門對公立醫(yī)院藥品,、高值醫(yī)用耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查等情況實施跟蹤監(jiān)測,。到2017年,,全國公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度力爭降到10%以下,到2020年,,增長幅度穩(wěn)定在合理水平,。
另外,要取消藥品加成(不含中藥飲片),,通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,、加大政府投入、改革支付方式,、降低醫(yī)院運行成本等,,建立科學(xué)合理的補償機制。
從藥品供應(yīng)保障制度方面,,《規(guī)劃》提出要推動醫(yī)藥分開,采取綜合措施切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品,、耗材間的利益鏈,。
醫(yī)保報銷更便捷
——推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算
在醫(yī)療保障制度方面,《規(guī)劃》提出,,到2020年,,基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。另外要加快建立異地就醫(yī)直接結(jié)算機制,推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算,,加強參保地與就醫(yī)地協(xié)作,,方便群眾結(jié)算,減少群眾“跑腿”,、“墊資”,。
《規(guī)劃》明確,建立健全異地轉(zhuǎn)診的政策措施,,推動異地就醫(yī)直接結(jié)算與促進醫(yī)療資源下沉,、推動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、建立分級診療制度銜接協(xié)調(diào),。
依照《規(guī)劃》,,到2017年,要基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算,。到2020年,,要建立醫(yī)保基金調(diào)劑平衡機制,,逐步實現(xiàn)醫(yī)保省級統(tǒng)籌,,基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例穩(wěn)定在75%左右。
低價藥,、救命藥不再難找
——扶持低價藥品生產(chǎn) 保障市場供應(yīng)
此次出臺的《規(guī)劃》還特別提出,,要解決好低價藥、“救命藥”,、“孤兒藥”以及兒童用藥的供應(yīng)問題,。
具體舉措體現(xiàn)在:扶持低價藥品生產(chǎn),保障市場供應(yīng),,保持藥價基本穩(wěn)定,;建立健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機制,加快推進緊缺藥品生產(chǎn),;支持建設(shè)小品種藥物集中生產(chǎn)基地,,繼續(xù)開展用量小、臨床必需,、市場供應(yīng)短缺藥品的定點生產(chǎn)試點,。
另外,《規(guī)劃》明確要完善兒童用藥,、衛(wèi)生應(yīng)急藥品保障機制,。對原料藥市場供應(yīng)不足的藥品加強市場監(jiān)測,鼓勵提高生產(chǎn)能力,。
全科醫(yī)生數(shù)量更充足
——2020年總數(shù)達到30萬人以上
健全完善人才培養(yǎng)使用和激勵評價機制也是《規(guī)劃》的任務(wù)之一,。這其中,,加強全科醫(yī)生人才隊伍培養(yǎng)被列為重要內(nèi)容。
《規(guī)劃》提出,,到2020年,,初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式,,城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生,,全科醫(yī)生總數(shù)達到30萬人以上。這也意味著,,全科醫(yī)生短缺有望得到一定緩解,。
編輯:李敏杰
關(guān)鍵詞:規(guī)劃 服務(wù) 基本 藥品