近日,，國務(wù)院印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃（以下簡稱規(guī)劃）,。規(guī)劃要求,，到2020年,，形成1家年銷售額超過5000億元的超大型藥品流通企業(yè)，還將對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督檢查實現(xiàn)100%覆蓋,。

分級診療

到2020年力爭家庭醫(yī)生簽約全覆蓋

規(guī)劃要求,，到2017年,，分級診療政策體系逐步完善,，85%以上的地市開展試點,。到2020年，分級診療模式逐步形成,，基本建立符合國情的分級診療制度,。

在基層中醫(yī)藥服務(wù)體系不健全、能力較弱的地區(qū),，將中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)門診診療服務(wù)納入首診范圍,。到2020年，力爭所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力,，同時具備相應(yīng)的醫(yī)療康復能力,。

同時，引導三級公立醫(yī)院收治疑難復雜和危急重癥患者,，逐步下轉(zhuǎn)常見病,、多發(fā)病和疾病穩(wěn)定期、恢復期患者。鼓勵打破行政區(qū)域限制,，推動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),，與醫(yī)保,、遠程醫(yī)療等相結(jié)合,，實現(xiàn)醫(yī)療資源有機結(jié)合、上下貫通,。

建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,。到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上,，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上,。到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群,，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋,。

藥品供應(yīng)

零售藥店將成供藥重要渠道

在備受關(guān)注的藥品供應(yīng)方面，規(guī)劃要求,，建立規(guī)范有序的藥品供應(yīng)保障制度,。破除以藥補醫(yī)，推動各級各類醫(yī)療機構(gòu)全面配備,、優(yōu)先使用基本藥物,，建設(shè)符合國情的國家藥物政策體系，理順藥品價格,。

力爭到2020年,，基本建立藥品出廠價格信息可追溯機制，形成1家年銷售額超過5000億元的超大型藥品流通企業(yè),，藥品批發(fā)百強企業(yè)年銷售額占批發(fā)市場總額的90%以上,。

推動醫(yī)藥分開，采取綜合措施切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品,、耗材間的利益鏈,。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照藥品通用名開具處方，并主動向患者提供,，不得限制處方外流,。探索醫(yī)院門診患者多渠道購藥模式，患者可憑處方到零售藥店購藥,。推動企業(yè)充分競爭和兼并重組,，提高市場集中度，實現(xiàn)規(guī)?；?、集約化和現(xiàn)代化經(jīng)營。調(diào)整市場格局，使零售藥店逐步成為向患者售藥和提供藥學服務(wù)的重要渠道,。

探索建立醫(yī)院總藥師制度,，完善醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店藥師管理制度，結(jié)合醫(yī)療服務(wù)價格改革,，體現(xiàn)藥事服務(wù)價值,。建立藥物臨床綜合評價體系和兒童用藥臨床綜合評價機制，提高合理用藥水平,。

運行監(jiān)管

建立違法違紀“黑名單”制度

在監(jiān)管方面,，規(guī)劃要求，開展綜合監(jiān)管試點,。推行隨機抽取檢查對象,、隨機選派執(zhí)法檢查人員的“雙隨機”抽查，依法查處違法違規(guī)行為,，抽查情況及查處結(jié)果及時向社會公開,。建立違法違紀“黑名單”制度，對進入“黑名單”的機構(gòu)和人員依法依規(guī)嚴肅處理,，情節(jié)嚴重的堅決曝光,。到2020年，對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督檢查實現(xiàn)100%覆蓋,。

規(guī)劃提出,，到2020年，初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度,，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式,，城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生總數(shù)達到30萬人以上,。（記者 岳菲菲）