《禮記》中描繪過這樣一個大同社會：“人不獨親其親,，不獨子其子,，使老有所終，壯有所用,，幼有所長”,。其實,，這何嘗不是對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域理想的描摹,？醫(yī)者常懷父母心,，患者能信任醫(yī)生，方有“醫(yī)療大同”,。

但在現(xiàn)實中,，醫(yī)患之間的不信任往往造成激烈的矛盾。不久前,，山西一位女醫(yī)生遭患者家屬持刀襲擊,，原因竟是行兇者認為，醫(yī)生未按照百度的治療方法進行治療,。信任破裂的副作用很大,。有調(diào)查顯示，廣東省七成以上醫(yī)生不愿意子女從醫(yī),，而全國兒科醫(yī)生20萬缺口,，正是因為兒科工作“累、窮,、險”,。醫(yī)生越來越少、排隊時間越來越長,、家屬脾氣越來越大,、醫(yī)生壓力越來越大、辭職人數(shù)越來越多,，醫(yī)患關(guān)系就此陷入惡性循環(huán),。

“共建共享、全民健康”,，是建設(shè)健康中國的戰(zhàn)略主題,。共建共享要求從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力,，統(tǒng)籌社會、行業(yè)和個人三個層面,，形成維護和促進健康的強大合力,。同樣，醫(yī)患關(guān)系的重塑需要供給方擔(dān)負起責(zé)任,，也對需求方的主動配合提出了明確要求,。

美國醫(yī)生特魯多的墓志銘在醫(yī)學(xué)界廣為流傳，“有時去治愈,，常常去幫助,，總是去安慰”。醫(yī)生不是萬能的,，醫(yī)生是充滿“遺憾”的職業(yè),，醫(yī)療越來越發(fā)達，但未知仍不少,。遺憾的是,，這沒能上升為共識。不少人錯誤地認為,，治愈疾病是理所應(yīng)當(dāng)?shù)?，治不好就一定是事故。因此,，重塑和諧醫(yī)患關(guān)系的第一步,，就是提升居民健康素養(yǎng)，普及醫(yī)療衛(wèi)生常識,。同時,，法制教育也不能缺位。不少患者把“醫(yī)鬧”視作維護自身權(quán)益的有效途徑,，無知無畏,，卻不知“醫(yī)鬧”中的極端情形已經(jīng)入刑了。

矛刺盾擋,，方成矛盾,。醫(yī)患關(guān)系有些走樣，一些醫(yī)生也有需要反思的地方,。醫(yī)生的職責(zé)當(dāng)然是盡量治愈,，但也需要對患者提供幫助、給予安慰,。不知何時起,，“流水線”門診多了，幫助、安慰少了,。人文關(guān)懷是醫(yī)術(shù)之外的醫(yī)道,。只有不斷加強醫(yī)學(xué)人文教育，培養(yǎng)醫(yī)生的共情心,，能看“病”更能醫(yī)“人”,，能設(shè)身處地地為患者著想，改善患者就醫(yī)體驗,，才能贏得患者的理解,。

醫(yī)患矛盾的冰釋，也需要醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有力推進,。醫(yī)生回歸治病救人的本位,，離不開醫(yī)務(wù)人員的薪酬制度改革。醫(yī)生知識勞動價值提高了,、陽光收入增加了、醫(yī)生的腰桿會更直,。與此同時,，降低藥品與耗材價格、優(yōu)化醫(yī)保支付制度,、推進有效成本管理,，才能進一步減輕患者負擔(dān)。只有通過不斷地深化醫(yī)改,，創(chuàng)造出一個患者滿意,、醫(yī)生舒心的醫(yī)療環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系才有制度性的保障,。

而要減少門診前的糾紛,，更不能少了“法治門診”。醫(yī)療雖然是一種個體差異巨大的領(lǐng)域,，但通過立法相對清晰地界定各方權(quán)利與義務(wù),，以制度性、強制性和保障性的法律保護各方利益不受侵害,，無疑有利于維持良好的醫(yī)療衛(wèi)生秩序,。對醫(yī)患關(guān)系進行引導(dǎo)和梳理，需要建立一套結(jié)構(gòu)完備,、指向明確,、符合現(xiàn)代法治精神的衛(wèi)生法體系，幫助醫(yī)生和患者排除影響合作的因素,，共同為治療掃清體制機制性障礙,。

（作者為安徽省中國特色社會主義理論體系研究中心特聘研究員、安徽醫(yī)科大學(xué)副教授）