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廣西:醫(yī)保和新農(nóng)合實行“并軌”
日前,,記者從自治區(qū)人社廳獲悉,,我區(qū)于近日出臺關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見,將現(xiàn)有的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療整合建立全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?!保?,爭取明年1月起開始實行全區(qū)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,。
我區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,其內(nèi)容主要包括管理體制,、覆蓋范圍,、籌資政策、保障待遇,、醫(yī)保目錄,、定點管理,、基金管理和經(jīng)辦管理等8個方面。
整合建立的全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)一由人社部門管理,。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應參保(合)人員,,即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民;農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險,,有困難的可按照當?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,。
全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行統(tǒng)一的個人繳費標準和財政補助標準,逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制,;在提高政府補助標準的同時,,適當提高個人繳費比重。建立籌資與保障待遇動態(tài)調(diào)整機制,,逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實際支付比例間的差距,。
整合分軌運行期間,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍分別執(zhí)行原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合藥品,、診療項目和醫(yī)療服務設施范圍目錄,;整合并軌后,按照國家醫(yī)保目錄管理有關規(guī)定,,統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄,,明確藥品和醫(yī)療服務支付范圍。
整合實施意見還提出,,要通過不斷完善信息系統(tǒng),、完善支付方式、加強醫(yī)療服務監(jiān)管和創(chuàng)新經(jīng)辦管理等手段提高服務效能,。整合后,,將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息管理系統(tǒng),實行全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就醫(yī)服務“一卡通”,,建立自治區(qū)級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)結算平臺,,實行區(qū)內(nèi)參保人員持卡就醫(yī)、異地就醫(yī)直接結算,,提供就醫(yī),、查詢、結算“一站式”服務,。
編輯:李敏杰
關鍵詞:醫(yī)保 城鄉(xiāng)居民 實行 整合 新農(nóng)