現(xiàn)今社會,，健康的標(biāo)準(zhǔn)不再只是軀體健康,，而是軀體、心理和社會適應(yīng)能力都處于良好狀態(tài),。兒童也有心理活動，且隨著年齡的增長其心理活動會逐漸豐富,、復(fù)雜,。只有保障了兒童的心理健康,，才能真正實現(xiàn)兒童的全面健康成長，如果兒童期就存在心理問題且并未加以干預(yù),，其一生發(fā)展都可能受此影響,。因此，北京大學(xué)第六醫(yī)院院長,、教授陸林提醒家長們——

兒童心理問題嚴(yán)重威脅兒童學(xué)習(xí)和生活,，亟待重視

綜合素質(zhì)教育已經(jīng)成為社會共識，但只看重孩子學(xué)習(xí)成績的家長仍廣泛存在,。這些家長認(rèn)為,，只要孩子學(xué)習(xí)好其他方面不會出現(xiàn)大問題，因而對孩子初露端倪的心理問題并未給予足夠重視,，導(dǎo)致許多孩子步入社會后難以適應(yīng)環(huán)境,，甚至暴露出嚴(yán)重的心理問題。

陸林曾經(jīng)接診過一位正在國外留學(xué)的大學(xué)生患者,，孩子成績非常優(yōu)秀,，但到國外后對環(huán)境極度不適應(yīng)，平時將自己封閉在家中,，不與同學(xué),、老師交流，學(xué)習(xí)成績也直線下降,，甚至發(fā)展成心理障礙,，才在家長的陪同下前來就診。家長依然百思不得其解,，為什么學(xué)習(xí)成績這么好的孩子竟然會出現(xiàn)心理問題,。但在陸林接診的患者中，這樣的病例卻很常見,，“主要是很多家長只重視孩子學(xué)習(xí)成績和身體健康,，卻忽視了心理健康”。

“這也反映出很多家長缺乏兒童心理,、精神健康相關(guān)的科學(xué)知識,，認(rèn)為孩子的某些行為、情緒只是淘氣,、撒嬌,，或認(rèn)為這些表現(xiàn)在孩子長大、懂事后會自然消失,，而未能及時到專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行心理,、精神障礙的診斷和治療，導(dǎo)致心理問題加劇,，甚至錯過最佳治療期,。”陸林告訴記者,，確實有一些兒童心理問題,，如多動行為等，會隨著年齡的增長,、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐步健全而慢慢改善,，但也會有一些注意力不集中或沖動行為會延續(xù)到成年，嚴(yán)重影響其學(xué)習(xí)和社會適應(yīng)能力,，導(dǎo)致心理障礙,、精神疾病的發(fā)生，甚至出現(xiàn)酗酒,、吸毒等嚴(yán)重危害個人和社會的行為,。

“兒童精神行為障礙不僅嚴(yán)重威脅兒童的學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量，同時還與其成年后心理健康狀況密切相關(guān),?！标懥痔貏e強調(diào)，早發(fā)現(xiàn),、早干預(yù)可以在一定程度上降低精神疾病對兒童未來生活的影響,。

兒童心理健康問題，尤忌諱疾忌醫(yī)

其實,，心理疾病也像發(fā)燒,、咳嗽等其他疾病一樣，既有其漸變的生物學(xué)基礎(chǔ),，也需要積極地預(yù)防和治療,。

曾有患兒家長深有感觸地告訴陸林，她開始不知道孩子有心理障礙,，只是發(fā)覺孩子開始厭學(xué),、在學(xué)校時也總是獨來獨行、與父母交談也常常注意力不集中,，后來覺察到孩子可能出現(xiàn)心理精神問題,，但又怕影響孩子“聲譽”而未去醫(yī)院就診，直到孩子因與大人意見不合出現(xiàn)自我傷害行為,，甚至發(fā)現(xiàn)孩子居然曾經(jīng)嘗試過自殺,，這才意識到問題的嚴(yán)重性，來到醫(yī)院就診,。

陸林說,，這種現(xiàn)象在接診的患者中普遍存在。這主要是因為目前整個社會對心理、精神疾病仍然缺乏足夠的了解,，持有非常抵觸的態(tài)度,。很多人依然簡單地認(rèn)為一旦因心理、精神問題前去問診,，就會被扣上“精神病”的帽子,，在他人面前總感覺抬不起頭。他接觸的很多患兒父母,，初診時往往極度不愿承認(rèn)孩子的心理問題,，而當(dāng)確診諸如抑郁等精神疾病時，許多父母也會同主治醫(yī)師商量請求不要在病歷上體現(xiàn)“抑郁癥”等字眼,。甚至有許多家長在醫(yī)生詢問患兒情況時,，選擇隱瞞一些嚴(yán)重心理、精神癥狀,，這就造成醫(yī)生與患者之間的信息不對稱,，妨礙醫(yī)生進(jìn)行合理的診療，非常不利于兒童的治療和康復(fù),。

“其實,，大家應(yīng)該認(rèn)識到心理、精神疾病與軀體疾病應(yīng)該是被同等對待的疾病,，都應(yīng)該按病種不同去看相應(yīng)的?？漆t(yī)生。只有經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的診斷,，才能分清正常的情緒反應(yīng),、心理障礙或是嚴(yán)重的精神疾病，然后在診斷明確的前提下進(jìn)行專業(yè)的治療,，才能有效遏制住疾病的發(fā)展,。”陸林特別提醒,，因兒童仍處于神經(jīng)發(fā)育階段,，如果在出現(xiàn)癥狀后做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),，避免諱疾忌醫(yī),，對兒童的治療和康復(fù)有重要的意義。

兒童心理問題是一個漸變的過程,，可有效地預(yù)防

“兒童,、青少年心理問題的發(fā)生，與其各發(fā)育階段很多環(huán)節(jié)和方面的因素有關(guān),，包括生物學(xué)因素,、環(huán)境因素,、教育因素、社會心理因素等,，積極地了解兒童心理問題產(chǎn)生的原因,，可以更好地幫助家長鑒別、預(yù)防兒童心理問題,?！标懥直硎荆谥T多因素中,，家庭環(huán)境和父母的教育方式對孩子的成長及心理健康的影響最為重要，國內(nèi)外研究都表明,，父母關(guān)系不和睦,、單親家庭、家庭成員有不良嗜好（如酗酒,、吸毒,、賭博）是導(dǎo)致兒童心理障礙的常見危險因素。同時,，家庭中情感表達(dá)不良也是導(dǎo)致心理問題的重要因素,，包括溺愛或過度保護，以及漠視等,。其中,，溺愛主要表現(xiàn)在獨生子女家庭，漠視則主要表現(xiàn)在單親家庭及祖輩撫養(yǎng)長大的孩子身上,。

陸林接診的患者中,，有備受家庭溺愛的獨生子患兒，因在學(xué)校也常表現(xiàn)出唯我獨尊的行為,，最后導(dǎo)致被許多同學(xué)孤立,、排擠，加之父母未能及時了解其在校情況并給予疏導(dǎo),，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了一些心理問題,。還有從小跟隨爺爺奶奶生活的患兒，在奶奶去世后一直不能面對這個現(xiàn)實,，經(jīng)?？藓罢f奶奶拋棄了他，由于爺爺年齡較大無法與其進(jìn)行有效溝通,，家庭其他成員又不在身邊,，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的居喪反應(yīng)，在未得到足夠關(guān)注后,，行為越來越極端,。

“社會和文化因素也不可避免地對兒童、青少年的心理健康造成影響，如中國兒童,、青少年面臨嚴(yán)峻的升學(xué)壓力,，常常面對睡眠不足、壓力過大等情況,，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)一系列精神癥狀,。”陸林建議家長,、社會應(yīng)該主動幫助兒童,、青少年正確認(rèn)識和面對這些壓力，同時不應(yīng)過度地強調(diào)壓力,、競爭的存在,，以保證兒童、青少年健康的心理發(fā)育,。

“同時,，家長應(yīng)該與孩子一起預(yù)防可能出現(xiàn)的心理障礙。首先對待孩子要有愛心和耐心,，針對孩子的具體問題要做具體分析,，引導(dǎo)孩子多做有意義的事情，做對了要強化鼓勵,，使孩子得到快樂和滿足,，有效地溝通和引導(dǎo)會減少孩子心理障礙的產(chǎn)生。另外,，要培養(yǎng)孩子良好的生活習(xí)慣,，不要等問題出現(xiàn)了再去責(zé)怪孩子，積極地去幫助和引導(dǎo)孩子,，逐漸克服一些不良習(xí)慣,。”陸林表示,。

心理,、精神健康呼喚“家庭-社會-政府”三位一體保障體系的完善

目前，中國心理精神衛(wèi)生服務(wù)資源十分短缺,，專業(yè)心理精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)數(shù)量少且分布不均,，心理、精神障礙社區(qū)康復(fù)體系尚未建立,。與此同時,，兒童心理、精神科醫(yī)師尤為缺乏,，合格的兒童精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師不足500名,，且多數(shù)在大城市執(zhí)業(yè),。基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師對兒童精神疾病診療的了解不足,，導(dǎo)致無法有效識別和干預(yù)兒童心理,、精神障礙。

陸林介紹,，針對兒童心理健康問題,，2011年國家提出構(gòu)建兒童心理健康公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在兒童醫(yī)院,、精神?？漆t(yī)院和有條件的婦幼保健機構(gòu)設(shè)立兒童心理科（門診），同時配備?？漆t(yī)師,，為更多的兒童精神障礙患者提供可及、可負(fù)擔(dān)的醫(yī)療服務(wù),。同時，2012年頒布的《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》也規(guī)定“各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對學(xué)生進(jìn)行精神衛(wèi)生知識教育,；配備或者聘請心理健康教育教師,、輔導(dǎo)人員，并可以設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室,，對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育,；學(xué)前教育機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對幼兒開展符合其特點的心理健康教育?！笔状螌和邮芫裥l(wèi)生教育及心理健康教育列入立法保護,。

與此同時，陸林還強調(diào),，社會輿論應(yīng)該積極,、科學(xué)地傳播和普及心理、精神健康相關(guān)的知識,，讓患者,、家屬、社會更多的了解心理,、精神健康的重要性,，更正確地對待心理、精神障礙,，減少對這門科學(xué)的誤解和偏見,，才能更加有效地避免當(dāng)出現(xiàn)類似問題時諱疾忌醫(yī)的現(xiàn)象?！皟和亲鎳奈磥?，他們的身體和心理健康對整個社會的和諧發(fā)展都至關(guān)重要,，家庭、社會和政府都應(yīng)該積極努力構(gòu)建一體化的預(yù)防,、診療體系,，更加有效地調(diào)動社會各界資源協(xié)助保障兒童心理健康發(fā)展?！?/p>