專家小傳：禤國維，廣州中醫(yī)藥大學(xué)首席教授、博士生導(dǎo)師，廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師,，享受國務(wù)院特殊津貼。曾任世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)皮膚科專業(yè)委員會(huì)首任會(huì)長,、中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)副主任委員、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科專業(yè)委員會(huì)主任委員,。1993年獲“廣東省名中醫(yī)”榮譽(yù)稱號(hào),，2014年被評(píng)為第二屆“國醫(yī)大師”。

今年78歲的廣東省中醫(yī)院禤（音xuān）國維教授,，在2014年被授予第二屆“國醫(yī)大師”榮譽(yù)稱號(hào),，是繼鄧鐵濤教授后廣東省第二位獲此殊榮的中醫(yī)大家。禤老在長達(dá)半個(gè)世紀(jì)的行醫(yī)生涯中,，尤其擅長用中醫(yī)方法治療各種皮膚難癥,、怪癥、重癥,，如重癥皮肌炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疑難疾病,，也往往能創(chuàng)造奇跡。正因如此,，禤老被廣大患者贊譽(yù)為“皮膚圣手”,蜚聲海內(nèi)外,。近日，《生命時(shí)報(bào)》記者專訪禤老時(shí)了解到，生活中,，禤老也有一套自己的皮膚保養(yǎng)法,。

巧用中醫(yī)補(bǔ)腎法攻克各類皮膚病

在禤國維行醫(yī)的幾十年中，善用滋陰清熱的補(bǔ)腎方法治療皮膚頑證,，屢獲良效,。談及治病理念，禤老告訴記者：“所謂‘平調(diào)陰陽,，治病之宗’,，腎的陰陽平衡尤其重要?！蹦I虛不僅是內(nèi)科疾病的病因,，也是許多皮膚病久治不愈的重要因素?！霸谂R床上,，皮膚病證型復(fù)雜，頑固難治者主要為虛,、瘀、濕,、痰,，而腎虛是許多皮膚病反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈的重要原因,，適當(dāng)運(yùn)用中醫(yī)補(bǔ)腎法,，往往可以讓很多皮膚病迎刃而解，比如我常以滋陰補(bǔ)腎的六味地黃湯為底組方,?！倍P老說。

禤老告訴記者,，腎在內(nèi),，皮膚在外。中醫(yī)講腎為先天之本,，陰陽之根,，在生理上，一方面腎陰腎陽通過臟腑經(jīng)絡(luò)供給皮膚營養(yǎng)和能量,，使皮膚溫暖,、柔潤而富有光澤，發(fā)揮其生理功能,；另一方面,，皮膚良好的衛(wèi)外功能，既能保證腎陰腎陽的能量不致外泄，又可阻止外邪侵入,。所以,，一旦腎出現(xiàn)了問題，不但會(huì)使皮膚失去生理功能,，變得萎縮,、硬化、干燥,、色素沉著等,，而且其“司開合”的功能也會(huì)喪失，使外邪長驅(qū)直入,。

補(bǔ)腎作為中醫(yī)治療大法,，對(duì)治療皮膚病具有普遍意義。禤國維說,，對(duì)于有些皮膚病,，即使腎虛只是疾病的次要矛盾，如能在不影響總體治療的前提下適當(dāng)補(bǔ)腎,，也常有益于縮短病程,，加速疾病的痊愈。

在具體的補(bǔ)腎治療上,，禤國維還特別強(qiáng)調(diào)“辨證”二字,。他告訴記者，腎虛又分腎陽虛和腎陰虛,，兩者都會(huì)導(dǎo)致許多皮膚病變,。如硬皮病、皮肌炎,、習(xí)慣性凍瘡,、白癜風(fēng)等，多屬腎陽虛衰,，治療上應(yīng)當(dāng)采用溫腎壯陽法,；而白塞氏病、痤瘡,、黃褐斑,、脫發(fā)等，多屬腎陰虛虧,，治療上宜滋陰補(bǔ)腎,；還有紅斑狼瘡、慢性蕁麻疹等皮膚病,，既可能屬于腎陽虛衰,，也可能屬于腎陰虛虧,，因此，辨證施治就更為重要,。

脫發(fā),，及時(shí)對(duì)癥治療是關(guān)鍵

如今，脫發(fā)發(fā)病逐漸呈年輕化,，成為了很多年輕人的“頭頂之痛”,。在禤國維看來，“脫發(fā)并不可怕,，關(guān)鍵是要及時(shí)治療,，還要善于維持現(xiàn)狀?！?/p>

正常情況下,，每個(gè)人都會(huì)脫發(fā)，約為每天70~100根,。如果連續(xù)2~3個(gè)月在起床和洗頭時(shí)都發(fā)現(xiàn)頭發(fā)明顯比以前掉的多,，并且頭發(fā)變得稀疏或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，就說明出現(xiàn)了問題,。臨床上最常見的脫發(fā)是斑禿和脂溢性脫發(fā),。“斑禿患者各個(gè)年齡段都有,，而脂溢性脫發(fā)的患者以年輕人居多,。近年來二三十歲的青年人脫發(fā)越來越常見，患者最年輕的甚至不到20歲,。有些人頭發(fā)由厚變薄、由密變稀,，有些人已經(jīng)明顯出現(xiàn)局部脫發(fā),。”禤國維擔(dān)憂地說,。

從中醫(yī)的觀點(diǎn)來看,，肝腎不足、氣血虧虛,、血虛風(fēng)燥,、肝郁血瘀等均可引起斑禿，其中以肝腎不足最為常見,，約占斑禿患者的七八成,。這一類型的患者通常會(huì)有腰膝酸軟、頭暈耳鳴,、遺精,、失眠多夢,、畏寒肢冷等表現(xiàn)。禤國維說,，脂溢性脫發(fā)的患者中,，肝腎不足型也約占20％，在年輕人,、體弱者或者腦力勞動(dòng)者中非常多見,，男女不限。表現(xiàn)為脫發(fā)處頭皮光滑,、有少數(shù)稀疏細(xì)軟短發(fā),，人則常容易眩暈失眠、記憶力差,、夜尿多,。

禤國維說，脫發(fā)應(yīng)對(duì)癥治療,，比如肝腎不足者需補(bǔ)益肝腎,；濕熱熏蒸者需清熱、祛濕,、健脾,；血熱風(fēng)燥者則需涼血清熱、祛風(fēng)潤燥,。在治療的時(shí)機(jī)上,，切莫等到毛囊萎縮、大片“空地”形成后再來治療,，越早治療效果越好,。由于脫發(fā)和飲食、精神因素都有關(guān),，禤國維特別強(qiáng)調(diào),，在藥物治療的同時(shí)，精神調(diào)節(jié)和飲食調(diào)理也很重要,。一是要放松精神,，心情愉快；二是要保證充足睡眠,，作息規(guī)律,；三是要少吃甜膩食物，不要沾煙酒,，辣的食物應(yīng)適量進(jìn)食,。

脫發(fā)人群要注意頭發(fā)的日常護(hù)理。禤老給出了他的建議：比如洗頭不宜太頻繁,，一般室內(nèi)工作者每周洗2~3次即可,；洗頭的水溫不宜太高或太低,，一般30℃就可以，洗發(fā)后使用風(fēng)筒時(shí)不能吹得太干,，拉扯頭發(fā)也是不良的習(xí)慣,。此外，最好少用全化學(xué)成分的洗發(fā)水,，尤其是頭皮敏感的人,，用了容易加劇脫發(fā)。

要想顏如玉,，只用清水洗

雖已年過七旬,，但禤老皮膚保養(yǎng)得很好，他膚色白皙,，沒有老年斑,，頭發(fā)花白但很茂盛。禤老說自己在護(hù)膚上并沒有“靈丹妙藥”,，每個(gè)人都能做到,。首先是心態(tài)平和，其次是保證睡眠充足,。禤老每天11點(diǎn)前一定入睡,。他告訴記者，晚上11時(shí)到凌晨3時(shí)是美容時(shí)間,，也就是人體經(jīng)脈運(yùn)行到膽,、肝的時(shí)段。這兩個(gè)器官若沒有獲得充分休息,，就容易出現(xiàn)皮膚粗糙,、臉色偏黃、黑斑等問題,。另外在飲食方面,，禤老盡量不沾煙酒，平時(shí)很少吃太甜,、太油膩或太燥熱的食物?！岸嗪人?、保持兩便通暢、每天出一點(diǎn)微汗是排毒美容的重要渠道,，不出汗或者大汗都不好,，我每天都會(huì)定時(shí)散步，活動(dòng)身體的經(jīng)絡(luò),，微微出一些汗,?！倍P老說。

“要想顏如玉,，只用清水洗”是禤老多年來養(yǎng)膚,、護(hù)膚的秘訣?！拔抑挥们逅茨?，只要勤洗就能達(dá)到清潔、保健的目的?，F(xiàn)代化妝品添加了太多人工化學(xué)成分,，應(yīng)盡量少用?！痹诙P國維眼中,，清水就是最好的化妝品。如果皮膚較臟,，適當(dāng)用一些肥皂,、洗面奶即可。

最后,，禤老還給皮膚病患者推薦了一些保健良方,。他建議患有皮膚病的患者在常規(guī)診療過程中，注意配合食療,，對(duì)疾病的康復(fù)非常有用,，如痤瘡和脂溢性脫發(fā)的病人，多由腎陰虧虛,，相火過旺,，熏蒸頭面所致，這類病人要注意盡量不熬夜,，平時(shí)可多吃些養(yǎng)陰的食療方,，如女貞子、旱蓮草煲泥鰍等,；皮膚干燥的病人,，是由于陰虛風(fēng)燥，病人可服用沙參,、麥冬,、玉竹煲豬皮，以皮養(yǎng)皮,。