近日,，一段“女子北京看病怒斥黃牛”的視頻在網(wǎng)上熱傳：一女子在北京某醫(yī)院大廳怒斥黃牛將300元的掛號(hào)炒到4500元,，稱醫(yī)院與黃牛里應(yīng)外合,，害得她從外地趕來排了一天隊(duì)都沒掛到號(hào)。當(dāng)事醫(yī)院廣安門中醫(yī)院回應(yīng)稱,，此事發(fā)生在上周二,，該女子已經(jīng)得到了醫(yī)生的診治，并表示“經(jīng)醫(yī)院初步調(diào)查,，此次事件無保安參與倒號(hào)的行為及證據(jù),。目前警方已介入調(diào)查，最終結(jié)論以警方調(diào)查核實(shí)為準(zhǔn),?！保?月26日《法制晚報(bào)》）

作為現(xiàn)有診療模式的衍生產(chǎn)物，號(hào)販子或曰醫(yī)療黃牛,，可謂由來已久,。此番，隨著這段“信息量很大”視頻的熱傳,，屢見不絕的“倒號(hào)”現(xiàn)象,，又一次引得天怒人怨。視頻中所演繹的“劇情”,，公眾想必不會(huì)陌生,。也許，恰是因?yàn)榇饲榇司疤^熟悉,，才激起了廣泛的共鳴,。包括號(hào)販子在內(nèi)，各種因素導(dǎo)致的“就醫(yī)難”,，幾乎已經(jīng)成為一種共同的切膚之痛,。

法律層面早已明確，倒賣醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)憑證,，涉嫌擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序,，屬于違法犯罪行為。依照“治安管理處罰法”,，可以予以行政處罰甚至是追究刑責(zé),。而據(jù)說，各個(gè)醫(yī)院為了打擊號(hào)販子,，也是頗費(fèi)了一番功夫,。比如說，加強(qiáng)安保人員現(xiàn)場巡邏,、安裝監(jiān)控?cái)z像頭等等,?？墒菍擂蔚默F(xiàn)實(shí)是，上述種種努力,，似乎并未有效遏制倒號(hào)行為,。對(duì)此，又該如何解釋,？

可以想見的原因當(dāng)然有很多,，表面來看，窗口排號(hào)所遵循的乃是“先到先得”的機(jī)械公平,，難免給倒號(hào)者留下了可乘之機(jī),。再加之，醫(yī)院保安沒有執(zhí)法權(quán),，因而難以采取強(qiáng)力措施,，來驅(qū)逐或威懾號(hào)販子；但,，更根本的原因還是在于,，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源極具稀缺且高度集中，難免造成權(quán)力尋租和利益輸送——這一前提決定了,，若要從源頭著手徹底治理倒號(hào)現(xiàn)象，注定阻礙重重,。

顯而易見的投機(jī)利益,，推動(dòng)著各色倒號(hào)者前赴后繼。從最初的窗口排隊(duì),、取號(hào)倒賣,，到如今利用技術(shù)工具在線上刷號(hào)謀利，號(hào)販子正變得越發(fā)專業(yè)化,、隱匿化,。這事實(shí)上提示我們，一些醫(yī)院新進(jìn)力推的網(wǎng)絡(luò)掛號(hào),、實(shí)名掛號(hào)等,，也并非是無懈可擊、一勞永逸之舉,！打擊號(hào)販子,，仍然任重道遠(yuǎn)。這一方面要求,，醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部要扎緊籬笆,，杜絕“里通外合”的灰色交易；另一方面,，則要有賴于完成診療模式的系統(tǒng)優(yōu)化,，根除掉號(hào)販子的寄生空間,。

然而，值得注意一大現(xiàn)狀是,，不少公立醫(yī)院總是充斥著種種非制度化的安排,，總是流行著各種人情勾兌與私人化運(yùn)作。在這樣的背景下,，其注定無法遵循統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),、通過統(tǒng)一的“通道”來分配有限的號(hào)源——當(dāng)這整個(gè)過程充滿“彈性”，當(dāng)然毫無公允性可言,?？梢灶A(yù)見，唯有改變這種根深蒂固的職業(yè)隨意性,，才能真正做到掛號(hào)資源的集中管理與標(biāo)準(zhǔn)化分發(fā),。

當(dāng)然了，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制,，只是解決問題的第一步,。除此以外，同樣重要的是,，深度推進(jìn)“精準(zhǔn)醫(yī)療”,，形成連續(xù)、完整以及打通化的患者診療記錄,，從而運(yùn)用大數(shù)據(jù)比對(duì),，來實(shí)現(xiàn)對(duì)倒號(hào)者的甄別和驅(qū)離。諸如此類,，其實(shí)都印證了一個(gè)道理,。也即，對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)而言,，確保了前端生態(tài)的健康,，才可杜絕倒號(hào)等衍生亂象。（然玉）